Visste du att alla gravida kvinnor borde ha ett HIV-test? Var och en, även den som har haft en fast partner i flera år. Ofta är det på grund av honom som hon blir hiv-smittad. Ibland får hon reda på det först efter att barnet är fött, och det visar sig att barnet också är smittat. Det går att förebygga överföring av hiv från mor till barn. En gravid bärare har nästan 100 % en chans att föda ett friskt barn. Det räcker för honom att utföra ett HIV-test under graviditeten, och om resultatet är positivt - kommer han att genomgå lämplig behandling.

Om du ärgravidoch din läkare ger digHIV-test , säg inte nej genom att säga, "Det här gör inte gäller mig." HIV-infektion drabbar alla, inte bara – som man brukar tro – personer med sk riskgrupper, såsom homosexuella, injektionsmissbrukare eller prostituerade. Alla som har ett sexliv kan bli smittade. Speciellt kvinnor, eftersom de är lättare att smittas av hiv än män.

Sexuell kontakt är det vanligaste sättet att överföra hiv idag. I Polen har frekvensen av HIV-infektioner som överförs i heterosexuella kontakter ökat under flera år, och antalet HIV-smittade kvinnor ökar också.

Många av dem blir smittade av hiv genom sin vanliga sexpartner (ibland sin första och enda sexpartner) eller sin man. Kvinnor tillåter sig dock inte att tro att de kan bli smittade på detta sätt. Därför utför de inte tester, även före och under graviditeten. Och hiv kan också överföras från mor till barn - under graviditet, förlossning och amning .

Risken för moderns HIV-infektion i sitt naturliga förlopp är 15-30 %. Vid amning i mer än 6 månader eller blandad utfodring ökar den till ca 50 %¹ Sedan hiv-epidemins början har ca 200 infektioner hos barn registrerats i vårt land. 90 procent av dem infekterades av vertikal överföring (från mor till barn).¹ Det bör noteras att HIV-infektion hos ett barn utvecklas mycket snabbare, risken att utveckla AIDS och död är större än hos vuxna.

Ta reda på hur HIV-testet ser ut

I Polen, endast 10 procent. gravida kvinnor utför ett HIV-test

Mor-till-barn-överföring av HIV kan förebyggas. Den första, väsentligavillkoret för sådan framgång är kvinnans medvetenhet om att hon är smittad med hiv. Låt oss testa henne. I Europeiska unionen utförs HIV-testet av hela 60 procent. kvinnor som väntar barn, och i Polen endast cirka 10 % .²

Det finns flera anledningar till detta. Kvinnor tror att eftersom de inte tar droger, inte ligger med slumpmässiga män och har varit i ett långvarigt förhållande, kan de inte bli smittade. Dessutom sätter de stor tillit till sina partners och tillåter inte tankar om deras svek. Andra kvinnor är medvetna om att det i deras liv förekommit sk riskfyllda situationer, men rädslan för ett eventuellt resultat är tillräckligt förlamande för dem att de föredrar att inte veta det.³ Vissa kvinnor vet helt enkelt inte att de borde göra ett sådant test.

Läkarna förbättrar inte situationen. Som konstaterats av Marek Michalak, barnombudsmannen, överstiger inte andelen förlossningsläkare som rekommenderar hiv-tester till gravida kvinnor 30%.4

Om din gynekolog inte har bett dig att testa för hiv, be honom att göra det.

Samtidigt, i enlighet med hälsoministeriets rekommendationer angående vård av gravida kvinnor med en fysiologisk graviditet, bör HIV-testning utföras två gånger.

- Första gången i början av graviditeten (upp till 10:e veckan) och den andra i intervallet 33-37 veckor - säger Dr Barbara Grzechocińska, gynekolog - obstetriker, biträdande professor vid institutionen för obstetrik och gynekologi vid medicinska universitetet i Warszawa.

Försök testet igen är mycket viktigt eftersom det första resultatet kan vara ett falskt negativt.

- Anti-HIV-antikroppar dyker upp inom intervallet 2 till 24 veckor efter infektion - förklarar Dr. Grzechocińska. Om testet utförs före denna tidpunkt kanske en infektion inte upptäcks.

Värt att veta

Är du gravid, har du haft ett HIV-test positivt? Ge inte upp! Du måste utföra ett bekräftelsetest - endast resultatet av detta test låter dig göra en slutlig diagnos. Ibland kan screeningtestet ge ett falskt positivt resultat, vilket kan orsakas av graviditet, akuta virusinfektioner, immunisering, immunsuppressiva behandlingar, autoimmuna sjukdomar och andra tillstånd .¹

Är du gravid och HIV-positiv? Du kan föda ett friskt barn!

Det andra nödvändiga villkoret för att en HIV-smittad kvinna ska få ett friskt barn är användningen av antiretrovirala läkemedel under graviditet och förlossning. Det är också nödvändigt att ge dem till den nyfödda under de första 4 veckorna av livet.

- Vid HIV-infektion hos en gravid kvinna är det möjligt att påbörja behandlingen omedelbartantiretroviral, som skyddar henne mot AIDS, och fostret mot infektion - säger prof. dr hab. Brygida Knysz, ordförande för det polska AIDS Scientific Society, chef för avdelningen och kliniken för infektionssjukdomar, leversjukdomar och förvärvade immunbrister, Wroclaw Medical University.

- Korrekt profylax hos den gravida kvinnan och den nyfödda minskar risken för infektion hos barnet<0,5 proc., czyli w praktyce prawie całkowicie eliminuje ryzyko. Ponadto u takiej pacjentki istnieje możliwość monitorowania skuteczności leczenia antyretrowirusowego, co umożliwia ustalenie sposobu rozwiązania ciąży oraz sposobu stosowania profilaktycznie leków u noworodka - dodaje ekspert.

HIV-infekterade gravida kvinnor har nästan 100 % en chans att få ett friskt barn.

- Det rekommenderas att HIV-smittade kvinnor föder barn med kejsarsnitt för att minska risken att smitta barnet under förlossningen, säger Dr Barbara Grzechocińska. Men i enskilda fall kan vaginal förlossning övervägas - säger gynekologen.

Det tredje villkoret som avgör ett barns hälsa är att den hiv-smittade mamman inte får amma. Att mata din egen mat utgör en risk för att infektionen överförs till ditt barn.

  • Blodprov under graviditet - blodvärde, HIV-test, toxoplasmos, cytomegali
  • Att leva med en hiv-positiv person [INTERVJU]
  • AIDS är fortfarande ett tabuämne - intervju med epidemiologen Anna Marzec-Bogusławska
Värt att veta

Ett test - två eller till och med tre liv

- Ett test, två liv är ett extremt korrekt påstående. Rätt påbörjade mediciner skyddar mamman och hennes barn - säger prof. dr hab. Brygida Knysz. Ibland skulle det vara nödvändigt att säga ett test, tre liv, eftersom det kan hända att partnern också är omedveten om infektionen, och bara diagnosen hos frun ställs är det ögonblick då han bestämmer sig för att göra testet - tillägger experten . Partnern kan utföra ett HIV-test anonymt och kostnadsfritt på ett av konsultations- och diagnostikcentrumen (PKD).

Att behandla HIV-positiv mamma är säkert för barnet

- Antiretroviral behandling av en gravid kvinna är säker för barnet. Vi har redan många års erfarenhet inom detta område och vi observerar inga komplikationer relaterade till modern antiretroviral terapi hos nyfödda. - understryker prof. Brygida Knysz.

- Hos gravida kvinnor som tidigare har fått behandling för HIV-infektion ska den nuvarande behandlingen bibehållas. Om antiretroviral behandling inleds endast under graviditeten används vissa läkemedel, som är bland de vanligast rekommenderade under denna period - tillägger experten

En gravid kvinna som vet att hon är HIV-positiv och genomgår behandling kan föda ett friskt barn. Detta har bevisats av kvinnor som stödjer HIV/AIDS-Plus och Minus FORUM:5

Det är inte slutet på världen!!!!! JagJag är också HIV-positiv och har en frisk 10 månader gammal pojke! Ett exemplar av hälsa! Oroa dig inte för mycket, bara skrubba till kliniken så snart som möjligt

HIV-testning är en standarddel av vården av en gravid kvinna. Behandla den här studien som alla andra.

Jag har två barn som jag födde som en smittad person - en 12-årig och 1,5-årig dotter. Under den första graviditeten använde jag ingen profylax eftersom den inte var där än, medan jag under den andra tog mediciner från 28:e graviditetsveckan. Resultaten av den yngre dottern har varit ok hittills, d.v.s. viruset har inte upptäckts vid PCR-tester (4 gånger), jag planerar slutundersökningen om ca ett halvår då perioden med mina hiv-antikroppar går över. Norm alt är det en period på ca 1,5 år men min äldre dotter hade dem tills hon var över 2 år så jag kommer inte ha bråttom den här gången också. Jag skulle vilja tillägga att under en korrekt genomförd profylaktisk procedur hos ett barn och mor är risken för infektion 1%. Det är viktigt att ta mediciner regelbundet, föda på en specialiserad avdelning där du får retrovir under förlossningen och ge barnet samma läkemedel efter födseln upp till 6 veckors ålder (profylax efter exponering). Jag önskar dig lycka till och var inte nervös, även om jag av erfarenhet vet att det är nästan omöjligt ändå… Jag håller tummarna för dig

Head up Din bebis har 98 % chans att födas frisk. Jag har också hiv och jag födde en bebis frisk som en fisk och nu väntar jag en till och jag är lugn . Jag önskar dig lycka till

En kvinna med hiv kan inte bara föda ett friskt barn, utan också njuta av moderskapet i många år

– Med den nuvarande medicinnivån behandlas HIV-infektion som en kronisk sjukdom, för med regelbunden behandling och medicinsk vård tar HIV inte år av livet, säger Dr. n. soc. Magdalena Ankiersztejn-Bartczak, ordförande för styrelsen för Social Education Foundation.

Jag är gravid och har hiv. Var hittar man hjälp?

- Att få en hiv-diagnos är ett svårt ögonblick i allas liv, säger Dr. n. soc. Magdalena Ankiersztejn-Bartczak. – Stödet till gravida är extra viktigt, understryker hon.

Hiv-smittade, inklusive gravida kvinnor, kan söka stöd i föreningar och stiftelser. En av dem är Foundation for Social Education (FES).

- Stiftelsen för social utbildning driver hjälplinjer tel 0800 14 14 23, där hiv-positiva kvinnor stödjer smittade människor och deras anhöriga, säger Dr Ankiersztejn-Bartczak. – Samtidigt samarbetar vi med jurist, psykolog, gynekolog och infektionsläkare, tack vare vilken kvinnor med allade kan rapportera eventuella problem till oss - tillägger han.

Det finns över ett dussin organisationer i Polen, adresser finns på www.aids.gov.pl

Källa: 1. www.aids.gov.pl 2. Ta hand om en HIV-pluss kvinna. En praktisk vägledning för läkare i husläkare och andra specialiteter, En praktisk vägledning för läkare i familjemedicin och andra specialiteter, se redaktör dr hab. Justyna D. Kowalska, med. Warszawa 2016, s. 913. Rapport. Attityder hos gravida kvinnor och kvinnor som planerar graviditet till hiv-testning, Warszawa 20144. Tal av ombudsmannen för barn till hälsoministern: www.brpd.gov.pl/sites/default/files/wyst_2016_07_01_mz.pdf5. HIV/AIDS-Plus och Minus FORUM: www.free4web.pl/3/2,55537,241837,5635589,0,Thread.html [Åtkomst: 21.01.2019]

Kategori:

Gravidundersökningar