Atelektas är ett tillstånd där lungan inte fylls med tillräckligt med luft. Den del av lungan som påverkas av atelektas är inte involverad i andningen. Detta kan leda till andnöd, hjärtproblem och till och med dödsfall. Hur diagnostiseras atelektas och vad är behandlingen för denna sjukdom?

Niedodma , annarslungkollaps( atelektas ) är ett tillstånd av reducerad lungluftning . Det kan involvera en mindre eller större del av lungan, eller till och med ett helt organ. Den består i det faktum att alveolernas väggar håller ihop på grund av bristen på lufttillgång

Oftast är orsaken till denna situation försämring av luftflödet genom bronkerna orsakat av kvarvarande slem, främmande kropp eller en tumör. Förträngningen av bronkiallumen kan också uppstå som ett resultat av en yttre skada eller tryck, till exempel av förstorade lymfkörtlar, tumörer, vätska eller luft i pleurahålan. En annan orsak till atelektas kan vara lungemboli, vilket leder bl.a för minskad frisättning av surfaktan, ett ytaktivt ämne. Dess uppgift är att förhindra att alveolerna kollapsar.

Det finns en annan typ av atelektas, mycket mindre frekvent -primär atelektas . Det orsakas av en brist på det ovannämnda ytaktiva ämnet. Det gäller främst nyfödda (då talar vi om glaskroppssyndromet, eller neonatal respiratory distress syndrome), och vuxna med svår andningssvikt.

Sammanfattningsvis kan atelektas delas in i två grundläggande typer: obstruktiv - bronkial obstruktion och icke-obstruktiv - kompression

Orsaker till obstruktiv atelektas

  • kvarvarande slem i luftvägarna - en sådan situation uppstår hos patienter med cystisk fibros, efter medicinska ingrepp, som fick läkemedel som försvagar aktiviteten i andningsmusklerna (när hostreflexen försvagas, slemuppbyggnad kan blockera luftvägarna), hos nyfödda, särskilt för tidigt födda barn, med brist på surfaktat
  • en främmande kropp i luftrören - detta gäller främst barn som tar in olika föremål i munnen - de kan kvävas, och ett litet element kan sugas in i luftvägarna, vuxna kvävs snarare av mat
  • bröstskada - när blod kommer in i lungan

Orsaker till icke-obstruktiv atelektas

  • systemsjukdomarandningsorganen - cancertumörer, men också frekvent lunginflammation - de orsakar ärrbildning och minskar därmed deras tvärsnitt
  • uppkomst av luft (pneumothorax) eller vätska i pleurahålan - detta sätter press på lungorna

Symtom på atelektas

  • ytlig, snabb andning
  • hosta
  • andfåddhet
  • accelererad hjärtfrekvens
  • cyanos, orsakad av hypoxi
  • bröstsmärtor
  • ångest
  • minskad kroppstemperatur
  • skada på lungvävnad, ärrbildning

När atelektas påverkar en liten del av lungan kan det vara asymptomatiskt. En sådan liten atelektas går ofta över av sig själv utan behandling. Å andra sidan, när kollapsen tar upp det mesta av organet kan symtomen vara mycket allvarliga, ibland kan det till och med leda till lungsvikt – och samtidigt kan den friska lungan hyperventilera.

Diagnos av atelektas

Atelektas har redan diagnostiserats under standardauskultation. Läkaren bör vara uppmärksam på knaster i lungorna och på tysta områden. Dämpning av slagljudet kan också indikera en kollaps av lungan. Ibland kan man till och med se åtminstone lite. Vid djup inandning fylls patientens bröstkorg asymmetriskt - den sida som påverkas av atelektas expanderar mindre

Ytterligare, och samtidigt avgörande, tester är lungröntgen (röntgen) - bilden visar skuggning av något område av lungorna - och datortomografi (CT) av lungorna, vilket är särskilt användbar för att upptäcka orsaken till atelektas. Den kan avbilda t.ex. en tumör eller förstorade lymfkörtlar.

Behandling av atelektas

Valet av lämplig terapi är resultatet av diagnosen. Målet med behandlingen är förstås att få lungorna i funktion igen – att få det kollapsade parenkymet att fungera ordentligt. Vägen till detta tillstånd kan dock vara helt olika för varje patient.

Om atelektas beror på lunginflammation hjälper ett antibiotikum, men om det orsakas av en tryckande tumör kan det bli nödvändigt med en operation för att ta bort själva lesionen, eller med ett fragment eller till och med hela lungan. Om orsaken till atelektasen däremot är en främmande kropp som fastnat ska den avlägsnas med bronkoskopi. Det görs genom att föra in en tunn rörformig apparat i luftvägarna. Stödjande behandling består i att administrera:

  • syre för andningssvårigheter och för optimal blodsyresättning
  • läkemedel för att vidga luftvägarna och minska produktionen av sekret
  • slemlösande läkemedel

DessutomSmällande och andningsövningar kan införas.

  • Interstitiell lunginflammation - symtom, orsaker, behandling
  • Pleur alt hematom: orsaker, symtom, behandling
  • Lungabscess - orsaker, symtom, behandling

Kategori:

Annat