Hemoptys är det vanligaste symtomet på sjukdomen, därför är orsakerna till detta tillstånd varierande. Att spotta blod hos vuxna kan indikera många allvarliga sjukdomar, såsom lungcancer eller lungemboli. Å andra sidan antyds hemoptys hos barn oftast av en främmande kropp i luftvägarna. Ta reda på vad hemoptys betyder.

Hemoptysär upphostning av blod eller blodigt sputum från luftvägarna.Spotta blodär vanligtvis ett symptom på sjukdomen ,därför är orsakerna till detta tillstånd olika. I vissa fall kan orsaken till hemoptys inte fastställas - detta kallaskryptogen hemoptys .

Det bör noteras att antalet sjukdomar som manifesteras av hemoptys överstiger 100.

Hemoptys - orsakar

I 70-90 procent fall hos vuxna uppstår hemoptys under loppet av sådana sjukdomar som:

  • bronkit
  • bronkiektasi
  • tuberkulos
  • lunginflammation
  • lungabscess

I sin tur är nedre luftvägsinfektion och en främmande kropp i luftvägarna de vanligaste orsakerna till hemoptys hos barn.

Primär lungcancer är en betydande orsak till hemoptys hos rökare över 40 år. Symtom på hemoptys vid lungcancer förekommer hos cirka 1/3 av patienterna, vanligtvis med ett betydande framsteg av sjukdomsprocessen. Emellertid är metastaserande cancer en orsak endast sporadiskt.

En infektion med en svamp av artenAspergillusär en alltmer erkänd orsak till hemoptys, men inte lika vanlig som cancersjukdomar.

Hemoptys bör särskiljas från blodiga kräkningar och s.k. pseudo-blödning.Sann hemoptysdiagnostiseras när det finns skummande sputum, klarrött blod och, om det finns en massiv blödning, en kvävningskänsla.

I sin tur ärpseudoptysblod från nasofarynx eller mun, som så småningom blir hostande.

En känsla av att "droppa" från de bakre näsborrarna, eller öppen näsborr utan hosta, tyder på denna typ av hemoptys. Pseudo hemoptys kan också gälla sjukdomar relaterade till den övre mag-tarmkanalen

Å andra sidan är illamående och kräkningar med svart, brunt eller kaffesump utmärkande för av blodiga kräkningar , relaterade till sjukdomar i nedre mag-tarmkanalen

Hemoptys - patomekanism

Det mesta av blodet (95%) strömmar genom lungorna genom lågtryckslungartärer och når kapillärbädden, där gasutbyte äger rum.

Endast runt 5 procent det rinner genom högtrycksbronkialartärerna som börjar i aortan och slutar i huvudluftvägarna och stödjande strukturer. I de flesta fall av hemoptys kommer blod från denna bronkialbädd.

Hemoptys (spottande blod) - sjukdomar i luftstrupen och bronkerna

  • cancer(bronkialkarcinom, lungcancer, metastaser från neoplasmer i andra organ, Kaposis sarkom), förutom hemoptys, manifesteras vanligtvis av nattliga svettningar, viktminskning, också som andnöd, ihållande hosta och bröstsmärtor
  • bronkit-den akuta formen manifesteras av en fuktig eller torr hosta, såväl som initi alt slemhinna (vit), sedan purulent (gul) sputum, brännande känsla och bröstsmärtor och väsande andning när man andas in och ut. Vid kronisk bronkit varar en blöt hosta med UPPHOSTNING (främst på morgonen) de flesta dagar på året, eller under 3 månader om året under de kommande 2 åren hos personer med KOL eller en historia av rökning
  • bronkiektasiyttrar sig med en kronisk fuktig hosta som förvärras när man ligger ner, tjockt slem med obehaglig lukt, andnöd och väsande andning. Dessutom finns symtom som viktminskning, lätt trötthet, svaghet i kroppen och deformation av fingrarna (de så kallade klubbfingrarna)
  • bronkialstenmanifesteras som en förkalkad lymfkörtel hos patienter med en historia av granulomatös sjukdom

Hemoptys kan också indikera en främmande kropp i luftvägarna, vilket resulterar i en kronisk hosta (vanligtvis hos ett spädbarn eller ett litet barn) utan tecken på en övre luftvägsinfektion. Endast ibland kan feber uppstå.

Viktig

Hemoptys - när ska man uppsöka läkare omedelbart? Alarmerande symptom

Uppsök din läkare så snart som möjligt om du upplever massiv hemoptys eller hemoptys tillsammans med: ryggsmärtor, känsla av krossning, viktminskning eller trötthet, andnöd i vila och inga eller mindre andningsljud.

Hemoptys (spottande blod) - sjukdomar i interstitiell lungvävnad

  • lungabscessmanifesteras av subakut feber, hosta med upphostningen stor mängd purulent sputum, nattliga svettningar, brist på aptit, viktminskning, samt en karakteristisk trumhinna i slagtestet
  • lunginflammationkännetecknas av feber, fuktig hosta, andnöd, bröstsmärtor och en sänkning av andningsljud och deras natur (uttalas "e" hörs som "a "). Dessutom diagnostiseras leukocytos - ett ökat antal vita blodkroppar
  • aktiva granulomatösa sjukdomar(tuberkulos, lungmykos, parasitos, syfilis) eller mycetom - feber, hosta, nattliga svettningar och viktminskning är karakteristiska symtom. Ofta är det åtföljande symtomet immunbrist
  • Goodpastures syndromkännetecknas av influensaliknande symtom, trötthet, viktminskning, gastrointestinala symtom (illamående, kräkningar, diarré), ofta hematuri (till följd av njursvikt) och ibland svullnad av kroppen
  • Wegeners granulomatosis ( granulomatosismed polyangiit)uppträder vanligtvis med kronisk, blodig rinnande näsa och nässår. Ledsmärtor och hudförändringar (papuler, purpura) uppträder ofta. Dessutom kan patienten klaga på gingivit eller gingivit. Det karakteristiska symtomet är sadelnäsan, perforering av nässkiljeväggen. Ibland kan det leda till njursvikt
  • lupus pneumonikan identifieras genom feber, hosta, andnöd och bröstsmärtor hos patienter som diagnostiserats med SLE (systemisk lupus erythematosus)

Hemoptys kan också vara resultatet av en lungskada, inkl. efter undersökningar, t.ex. bronkoskopi, d.v.s. endoskopisk undersökning av luftvägarna eller lungbiopsi.

Viktig

Massiv hemoptys - vad betyder det?

Massiv hemoptys hostar upp mer än 600 ml blod (volymen av en enda sjukhusnjure) på 24 timmar. Oftast indikerar det bronkialcancer, bronkiektasi eller lunginflammation av tuberkulös eller annan etiologi.

I händelse av massiv hemoptys och källan till blödningen är okänd, placera patienten med den blödande sidan nedåt

Hemoptys (spottande blod) - kardiologiska sjukdomar

  • lungembolikännetecknas av andnöd, bröstsmärtor, snabb andning och hjärtfrekvens samt hosta. De sjuka åtföljs ofta av en känsla av rädsla och ångest. Vissa patienter kan uppleva hemoptys, svimning och till och med chock
  • vänsterkammarsvikt -dyspné är ett karakteristiskt symptom. I det inledande skedet följer det bara medfysisk ansträngning och avtar efter dess fullbordan. Detta följs av dyspné i vila, som även kan uppstå på natten (paroxysmal nattlig dyspné). När sjukdomen fortskrider sjunker det systoliska blodtrycket och cyanos och hosta uppträder (eventuell upphostning av blodfärgade skummande flytningar). Det huvudsakliga symtomet på akut vänsterkammarsvikt är lungödem
  • stenos i mitralisklaffenmanifesteras av minskad träningstolerans, trötthet, träningsdyspné, hosta på natten (ofta med blodfläckat sputum)
  • pulmonell hypertonikan identifieras genom andnöd, en känsla av luftbrist, andnöd, särskilt under träning. När sjukdomen fortskrider uppstår utmattning, yrsel, svimning, tryck över bröstet eller smärta, svullnad av anklar eller ben

Hemoptys (spottande blod) - läkemedel

Läkemedel med biverkningar av hemoptys inkluderar:

  • antikoagulantia (heparin, acenocoumarol)
  • trombolytiska läkemedel
  • acetylsalicylsyra

Att ta kokain kan också bidra till att spotta blod.

Hemoptys (spottande blod) - sällsynta orsaker

Listan över sällsynta orsaker till hemoptys inkluderar:

  • plasma- och trombocytblödning (inklusive trombocytopeni)
  • högt blodtryck
  • diabetes
  • C-vitaminbrist (skörbjugg)
  • vitamin K (sjukdomar med betydande leverskador)
Om författarenMonika Majewska En journalist specialiserad på hälsofrågor, särskilt inom områdena medicin, hälsoskydd och hälsosam kost. Författare till nyheter, guider, intervjuer med experter och reportage. Deltagare i den största polska nationella medicinska konferensen "Polsk kvinna i Europa", organiserad av "Journalists for He alth" Association, samt specialistworkshops och seminarier för journalister som anordnas av föreningen.

Läs fler artiklar av denna författare

Kategori:

Hälsa