Överskott eller brist på hormoner kan orsaka förändringar i kroppsviktens sammansättning och följaktligen leda till övervikt och fetma. Vilka hormoner bidrar till fetmasjukdomen? Hur testar man hormoner och hur man säkerställer deras rätta nivå i kroppen?

Metabolism, det vill säga alla kemiska reaktioner och relaterade energiomvandlingar som äger rum i celler, beror på hormoner. Hormoner kallas signalmolekyler som produceras och utsöndras av de endokrina körtlarna. Det organ som koordinerar verkan av hormoner är hypotalamus. Hypothalamus skickar signaler som reglerar utsöndringen av hormoner från hypofysen. I sin tur utsöndrar hypofysen hormoner som direkt påverkar den endokrina körteln, t.ex. sköldkörteln, binjurarna, äggstockarna.

Hormoner har olika funktioner och påverkar oftast flera organ samtidigt. De påverkar bl.a. på blodsockernivåer, fettvävnadsinnehåll, samt nervcentra för hunger och mättnad. Under och efter en måltid instruerar de kroppen om maten du äter ska användas som energikälla, lagras som fett eller användas för muskeluppbyggnad. De flesta hormoner är nära besläktade med varandra, så dysreglering av ett av dem medför vanligtvis dysreglering av de andra.

Vi föreslår vilka hormoner och hur som bidrar till bildandet av övervikt (pre-fetma) och fetma

Innehåll:

  1. Övervikt och hormonell fetma - insulin
  2. Övervikt och hormonell fetma - sköldkörtelhormoner: T3 och T4
  3. Övervikt och hormonell fetma - binjurehormoner: kortisol och DHEA
  4. Övervikt och hormonell fetma - östrogener och progesteron
  5. Övervikt och hormonell fetma - testosteron
  6. Övervikt och hormonell fetma - tillväxthormon
  7. Övervikt och hormonell fetma - leptin
  8. Övervikt och hormonell fetma - ghrelin

Övervikt och hormonell fetma - insulin

Insulin utsöndras av bukspottkörteln och sänker alltför höga blodsockernivåer efter en måltid. Frisättningen av insulin i blodomloppet stimuleras av kolhydrater (särskilt enkla sådana), aminosyror och fettsyror från maten. Tack vare insulin transporteras glukos till levern, där dess överskott lagras i form av glykogen (en reservform av glukos) eller omvandlastill fettsyror som deponeras i fettvävnaden. Dessutom låter insulin glukos passera direkt in i cellerna, som använder det som energikälla. Det största antalet insulinreceptorer finns på fettceller, lever och skelettmuskler.

Vad påverkar insulinnivåerna?

Orsaken till överskott av insulin (hyperinsulinemi) är frekvent konsumtion av produkter med hög glykemisk belastning, dvs med hög h alt av enkla kolhydrater, t ex vitt bröd och godis. När det konsumeras stiger glukosnivåerna kraftigt (hyperglykemi) och insulin spricker som svar. Då producerar bukspottkörteln mer insulin, och om denna cykel upprepas under en lång tidsperiod börjar cellerna så småningom "ignorera" insulinet och insulinresistens uppstår. I sin tur ökar insulinresistensen insulinutsöndringen ännu mer. Detta skapar en ond cirkel av beroende, som mycket ofta följer med fetma (särskilt buk- och androidtyp) och kan leda till diabetes typ 2. Förutom matvanor påverkas insulinnivåerna negativt av en stillasittande livsstil, för långa intervall mellan måltiderna, kronisk stress och vissa mediciner, till exempel steroider. Mycket sällan orsakas orsaken till överskott av insulin av en cancer som kallas insulinom.

Hur testar jag mina insulinnivåer?

Insulinnivåer kan bestämmas i laboratoriet från blod, och fastevärdet bör vara mellan 2,60-24,90 mIU/L, men helst under 10 mIU/L. Insulinkänslighet kan bedömas genom att mäta fasteglukos och insulinnivåer. Baserat på dessa två parametrar beräknas sedan HOMA-indexet (HOMA-IR,Homeostatisk modellbedömning ) eller QUICKI ( Kvantitativt kontrollindex för insulinkänslighet)).

Onormal insulinnivå – vad ska man göra?

För mycket insulin på fastande mage kan tyda på insulinresistens och utveckla diabetes typ 2. Ät regelbundna måltider rika på kostfibrer (komplexa kolhydrater) eftersom de absorberas långsammare än enkla kolhydrater och inte snabbt höjer glukos och insulin nivåer i blodet. Sport också, eftersom regelbunden träning kommer att göra dina muskelceller känsligare för insulin.

Bukspottkörtelns verkan och dess sjukdomar: akut pankreatit, insulinom, cystisk fibros LEVERSJUKDOMAR - symptom på en sjuk lever. Orsaker och behandling

Övervikt och hormonell fetma - sköldkörtelhormoner: T3 och T4

Trijodtyronin (T3) och tyroxin (T4) är hormoner som utsöndras av sköldkörteln och reglerar funktionerna i de flesta vävnader i kroppen, vilket påverkar bl.a. på proteinmetabolism,fetter och kolhydrater, energiomsättning och aktiviteter i det perifera nervsystemet. Sköldkörteln producerar främst T3, som i vävnaderna producerar flera gånger mer biologiskt aktivt T4. Sköldkörtelhormoner styrs av hypofyshormonet tyrotropin (TSH). När mängden TSH ökar minskar nivåerna av T3 och T4, och om mängden TSH minskar ökar nivåerna av T3 och T4.

Vad påverkar nivån av sköldkörtelhormon?

Hur mycket T3 och T4 som finns i kroppen vid en given tidpunkt påverkas av kost, mängd fysisk aktivitet, kronisk stress, medicinering, graviditet. Felfunktion i sköldkörteln kan orsakas av autoimmuna sjukdomar, t ex Hashimotos sjukdom, vilket leder till hypotyreos. Då minskar utsöndringen av T3 och T4 från sköldkörteln, vilket ökar utsöndringen av TSH från hypofysen. Obehandlad hypotyreos kan orsaka fetma, eftersom låga T3- och T4-nivåer resulterar i en långsammare ämnesomsättning och ackumulering av fett och vatten.

Hur testar man sköldkörtelhormonnivåer?

Diagnosen av sköldkörtelfunktion baseras på undersökning av nivån av TSH, som för närvarande är den mest känsliga indikatorn på funktionella störningar i detta organ. Nivån av fastande TSH är beroende av ålder och bör ligga inom intervallet 0,3-4 mU/L hos vuxna. Man tror dock att värdena över 2 mU / l med de samtidigt förekommande symtomen på hypotyreos redan kan indikera störningar i dess funktion. Nivån av TSH bestäms ofta tillsammans med den sk fria fraktioner av sköldkörtelhormoner - fT3 och ft4. Ur viktproblemsynpunkt är det viktigt att identifiera hypotyreos (för hög TSH-nivå och för låg fT3 och fT4), eftersom det leder till viktökning.

Onormala nivåer av sköldkörtelhormon - vad ska man göra?

Rätt kost och motion kanske inte räcker för att återfå normalvikt, så i de flesta fall kommer endokrinologen att ordinera mediciner för att normalisera nivåerna av sköldkörtelhormon

Övervikt och hormonell fetma - binjurehormoner: kortisol och DHEA

Kortisol utsöndras av binjurarnas cortex under påverkan av stress. Detta hormon ökar blodsockernivåerna genom att minska insulinutsöndringen och stimulera frisättningen av glukos från glykogen i levern. Dessutom gör det det svårt att bli av med överflödig fettvävnad, eftersom det hämmar lipolys, det vill säga nedbrytningen av fettvävnad till fettsyror och glycerol. Det minskar också cellernas känslighet för insulin, vilket orsakar insulinresistens. Dessutom försvagar kortisol immunförsvaret, ökar blodtrycket och påskyndar andningen. Allt detta är för förberedelserkroppen till en stressig situation

Dehydroepiandrosteron (DHEA) utsöndras också av binjurebarken. Könshormoner som östrogener och testosteron produceras av det. Ett annat namn för DHEA är "ungdomshormonet" eftersom dess nivå är en indikator på en persons biologiska ålder. Lämplig nivå av DHEA har antiinflammatoriska och antiaterosklerotiska egenskaper och aktiverar immunsystemet, därför kan dess minskning bidra till utvecklingen av sjukdomar, inklusive fetma.

Vad påverkar nivån av binjurehormoner?

Människor med fetma har en ökad nedbrytning av kortisol, vilket i sin tur tvingar binjurarna att producera mer. Den faktor som upprätthåller höga kortisolnivåer är långvarig stress, intag av steroider eller, mindre vanligt, en tumör i binjuren. Överskott av kortisol orsakar Cushings syndrom, en sjukdom som kännetecknas av viktökning och fetma där fettvävnad samlas runt halsen, kroppen och ansiktet (kallad cushingoid fetma). På grund av det faktum att både kortisol och DHEA produceras av kolesterol, kan överskott av kortisol störa produktionen av DHEA. Detta är särskilt fallet under kronisk stress, när det sker en kontinuerlig frisättning av kortisol från binjurarna på bekostnad av produktionen av DHEA, vars nivå i blodet minskar. DHEA-nivåerna sjunker också gradvis efter 25 års ålder.

Hur testar jag mina binjurehormonnivåer?

Kortisol- och DHEA-nivåer kan mätas i ett laboratorium från blod, urin eller saliv. Mätningen görs bäst vid flera punkter under dagen, eftersom utsöndringen av kortisol och DHEA är högst 30 minuter efter uppvaknandet och minskar gradvis fram till kvällen

Onormala nivåer av binjurehormoner – vad ska man göra?

Fysisk aktivitet och avslappningstekniker kan hjälpa till att minska överskottet av kortisol, vilket också kommer att hjälpa till att normalisera låga DHEA-nivåer

Övervikt och hormonell fetma - östrogener och progesteron

Östrogener (östradiol, östron och östriol) produceras huvudsakligen i äggstockarna och i små mängder i moderkakan och fettvävnaden. Av de tre huvudsakliga östrogenerna i en kvinnas kropp hjälper östradiol till att upprätthålla en hälsosam kroppsvikt. Under tonåren är östrogener hos kvinnor ansvariga för att öka mängden kroppsfett. Östradiol gör att fettvävnad samlas runt höfter och skinkor. Detta fett har dock en gynnsam effekt på insulinsvaret i motsats till fett som lagras runt buken (viscer alt fett). Under klimakteriet sjunker östrogennivåerna kraftigt, vilket orsakar en ökning av vikten av viscer alt fett. Konsekvensen av detta är ett ökat motstånd motinsulin.

Progesteron produceras i äggstockarna huvudsakligen av gulkroppen och moderkakan under graviditeten. Det hjälper till att upprätthålla rätt nivå av östrogen och stabiliserar blodsockernivåerna. Därför kan kvinnor med låga nivåer av progesteron (övervägande östrogen) uppleva fluktuationer i blodinsulin och problem med att upprätthålla en hälsosam kroppsvikt.

Den rätta balansen mellan östrogen och progesteron är avgörande för att bibehålla en hälsosam kroppsvikt hos kvinnor.

Hur testar man östrogen- och progesteronnivåer?

Du kan testa dina östrogen- och progesteronnivåer från ditt blod. Laboratorienormer för dessa hormoner beror på ålder, kön och stadium av menstruationscykeln.

Vad påverkar östrogen- och progesteronnivåerna?

Nivån av östradiol minskar under klimakteriet, vilket är förknippat med nedgången i äggstockarnas aktivitet. Det huvudsakliga östrogenet blir östron, vilket orsakar förflyttning av fettvävnad från höften och skinkorna till buken. Å andra sidan kan överskott av östrogener associeras med kronisk stress, att äta för mycket bearbetad mat och socker, och exponering för xenoestrogener, som är kemikalier som efterliknar effekterna av östrogener, som bisfenol A, som finns i plastförpackningar för livsmedel. Orsaken till för höga östrogennivåer är också överskott av kroppsfett

Onormala nivåer av östrogen och progesteron – vad ska man göra?

Ät mat rik på kostfiber för att hjälpa till att ta bort överflödigt östrogen från din kropp. Drick även grönt te som sänker östronnivåerna. Begränsa alkohol och koffein eftersom de ökar östrogennivåerna. Avstå från kemiska rengöringsmedel till förmån för naturliga (t.ex. läsk). Förvara mat i glas, inte i plast.

Övervikt och hormonell fetma - testosteron

Testosteron är det primära manliga hormonet som produceras av testiklarna och även i små mängder av binjurebarken och äggstockarna hos kvinnor. Under puberteten minskar testosteron hos män fettmassan och ökar muskelmassan. Lågt testosteron, som fortskrider med åldern hos män, gör att viscer alt fett ackumuleras, vilket negativt påverkar insulinsvaret och åtföljer det metabola syndromet.

Vad påverkar testosteronnivåerna?

Överskott av testosteron (och andra androgener) hos kvinnor kan åtfölja till exempel polycystiskt ovariesyndrom (PCO). Personer med PCO kännetecknas av bl.a. insulinresistens och bukfetma. Hos män, på nedgångtestosteron påverkar äldre ålder, låg fysisk aktivitet och fetma

Hur testar jag mina testosteronnivåer?

Testosteronnivåerna testas från blodet. Laboratorienormer för tot alt testosteron beror på kön och för män är: 12-40 nmol / l; för kvinnor: 1-2,5 nmol/l.

Onormal testosteronnivå – vad ska man göra?

Spela sport eftersom det hjälper till att naturligt öka testosteronnivåerna. Ta hand om rätt mängd enkel- och fleromättade syror, fetter och proteiner, B-vitaminer och E-vitamin, grundämnen (zink, krom, magnesium), som är nödvändiga för produktionen av androgener. Experimentera inte med hormonella preparat utan att rådfråga din läkare

Övervikt och hormonell fetma - tillväxthormon

Tillväxthormon utsöndras av hypofysen och påverkar kroppsmassans sammansättning genom att stimulera lipolys och öka proteinsyntesen och öka muskelmassan, vilket ökar den vilande ämnesomsättningen. Dessutom påverkar det, precis som insulin, kolhydratomsättningen. Med skillnaden att insulin är det huvudsakliga hormonet som är involverat i ämnesomsättningen efter en måltid, spelar tillväxthormon en nyckelroll i perioden mellan måltiderna och under fastan. Hos personer med fetma hämmas utsöndringen av tillväxthormon och dess brist bl.a. på grund av förhöjda nivåer av fettsyror i blodet och anpassning till insulinresistens. Tillväxthormonbrist hos barn orsakar hypofysdvärgväxt, medan det hos vuxna påverkar kroppsviktens sammansättning negativt. För lite av detta hormon orsakar ackumulering av fettvävnad, särskilt i bukområdet, en minskning av muskelmassa och en ökning av blodlipider.

Vad påverkar GH-nivåerna?

Tillväxthormonnivåerna minskar fysiologiskt med åldern. Att äta för mycket enkla kolhydrater, otillräcklig sömn (den största frisättningen av tillväxthormon sker i det djupaste, fjärde stadiet av sömn), låg fysisk aktivitet, kronisk stress, höga nivåer av kortisol och progesteron minskar dess nivåer ytterligare.

Hur testar man nivån av tillväxthormon?

På grund av det faktum att nivån av tillväxthormon påverkas av olika faktorer och att det utsöndras av hypofysen i pulser, kanske ett engångsblodprov av detta hormon inte är tillförlitligt.

Onormala tillväxthormonnivåer - vad ska man göra?

Träning är det bästa sättet att öka dina tillväxthormonnivåer. Under träning stimulerar tillväxthormon lipolys, vilket gör att du kan bränna fett och hålla blodsockernivåerna stabila. Ta även hand om vila och skulddröm.

Övervikt och hormonell fetma - leptin

Leptin, eller "mättnadshormonet", produceras huvudsakligen av fettvävnaden under huden. I mindre mängder bildas leptin i moderkakan, mag- och tunntarmsslemhinnan, levern och skelettmusklerna. Leptin påverkar hypotalamus, där leptinreceptorerna finns, vilket inducerar en känsla av mättnad, vilket signalerar kroppen att sluta äta. Störning av den leptiska signalen på grund av dess för låga nivå eller brist på receptorkänslighet för dess verkan, orsakar bristen på mättnad och överdriven tillgång på mat. Höga leptinnivåer ses hos överviktiga och feta personer. Långvarig förhöjning av leptin i blodet kan leda till fenomenet leptinresistens, det vill säga ett tillstånd där leptinreceptorer slutar känna igen det. Denna mekanism är analog med insulinresistens. Överdriven leptinkoncentration kan leda till utveckling av insulinresistens och följaktligen diabetes typ 2.

Vad påverkar leptinnivåerna?

Mängden leptin i blodet är proportionell mot kroppsfetth alten, men hos kvinnor är den 2-3 gånger högre än hos män. Detta beror på det faktum att kvinnor har en högre koncentration av subkutant fett, inte viscer alt fett, och en högre koncentration av östrogener, som stimulerar utsöndringen av leptin. Ökningen av leptin orsakas också av graviditet (utsöndring av leptin från moderkakan), tid på dygnet (den högsta nivån observeras mellan 24.00 och 02.00) och menstruationscykeln (den ökar under ägglossningen och höjs i lutealfasen). Å andra sidan orsakas minskningen av leptin av androgener, tiden på dygnet (den lägsta nivån observeras mellan 8.00 och 9.00), menstruationscykeln (i follikelfasen minskar koncentrationen av leptin), otillräcklig sömn, kronisk stress, en kost rik på enkla kolhydrater och transfetter, viktminskning (reducerad fettvävnad), sällsynta genetiska mutationer i LEP-genen som kodar för leptin

Hur testar man nivån av leptin?

Blodleptintestning begärs inte rutinmässigt eftersom dess kliniska användbarhet ännu inte har fastställts. Ändå kan dess bestämning utföras hos överviktiga patienter med symtom på kronisk hunger, hos överviktiga barn med en familjehistoria av barnfetma och vid bedömning av reproduktiva funktioner och orsaker till menstruationsrubbningar hos överviktiga personer (leptin påverkar nivån av könshormoner ). Testet utförs på morgonen på fastande mage. Laboratorienormer för män är: 1 - 5 ng / dL; för kvinnor är det: 7 - 13 ng / dl. Men på grund av olika faktorers inverkan på nivån av leptin bör patientens resultat tolkas individuellt

Onormal leptinnivå – vad ska man göra?

Vad händer om leptinnivån är onormal? Källan till överflödigt leptin är för mycket kroppsfett, så när du går ner i vikt (bantar) kommer din kropp att bli känsligare för leptin och tala om för dig när du ska avsluta din måltid. Försök att sova 7-8 timmar om dagen, ät regelbundna måltider och svält inte dig själv.

Övervikt och hormonell fetma - ghrelin

Ghrelin kallas för "hungerhormonet" och tillsammans med leptin ansvarar det för balansen mellan hunger och mättnad. När kroppen blir hungrig eller när man tänker på mat utsöndrar magsäckens endokrina celler ghrelin som liksom leptin går till hypotalamus och binder till ghrelinreceptorer. Sedan aktiveras neuropeptid Y, vilket stimulerar aptiten och får dig att känna dig hungrig. Efter en måltid sjunker ghrelinnivåerna och du känner dig mätt. Ghrelin korrelerar negativt med blodsocker- och insulinnivåer.

Höga nivåer av ghrelin finns hos personer med lågt BMI, på en diet med reducering, som lider av anorexi, bulimi och cancer. Överskott av ghrelin orsakar anfall av överätande. Det har också noterats att under och efter reduktionsdieten ökar nivån av ghrelin, vilket stimulerar aptiten, vilket kan gynna jojo-effekten.

Vad påverkar ghrelinnivåerna?

Ökade ghrelinnivåer orsakas av: användning av restriktiva dieter, sömn mindre än 8 timmar om dagen, för långa pauser mellan måltiderna, kronisk stress (som ett resultat av höga kortisolnivåer) och överdriven fettkonsumtion och otillräckliga proteiner och kolhydrater. Förhöjda nivåer av ghrelin förekommer även vid Prader-Willis syndrom, som kännetecknas av genetiskt betingad överdriven aptit och fetma. Nedgången i ghrelinnivåerna orsakas av: att äta en måltid, infektion med Helicobacter pylori-bakterier, regelbunden fysisk aktivitet

Hur testar man ghrelinnivåer?

Blodghrelintestning begärs inte rutinmässigt eftersom dess kliniska användbarhet ännu inte har fastställts.

Onormal ghrelinnivå – vad ska man göra?

Signalen om att tillfredsställa hungerkänslan når hjärnan cirka 20 minuter efter att du har börjat måltiden, och cirka 90 minuter efter att du ätit måltiden börjar ghrelinnivån minska. Att äta långsamt, tugga maten ordentligt och avsluta måltiden när du fortfarande är hungrig förhindrar därför överätande. Regelbunden fysisk aktivitet hjälper också till att sänka ghrelinnivåerna och förhindrar hungerkval.

Hur tar man hand om de korrekta nivåerna av "fetmahormoner"?
  • Sov lite! Sömn gör detfördelaktigt för hormonbalansen och gör att du kan behålla en hälsosam kroppsvikt - under djup sömn producerar den bl.a. tillväxthormon och leptin.
  • Sport regelbundet! Detta kommer att öka dina cellers känslighet för leptin och insulin, sänka dina kortisolnivåer och öka dina tillväxthormonnivåer.
  • Se till att du har rätt andel kolhydrater, protein och fett i din kost, det vill säga 40 %, 30 % respektive 30 %. En balanserad kost rik på fibrer och låg på enkla kolhydrater, samt måltider med jämna mellanrum, kommer att förhindra glukosfluktuationer och plötsliga insulinökningar.
  • Ta bort från menyn: mättat fett, bearbetade spannmål, konstgjorda sötningsmedel, färgämnen och konserveringsmedel, glutamater.
  • Begränsa i din kost: stärkelseh altiga grönsaker, tropiska frukter, torkad och konserverad frukt, sojabönor, alkohol, koffein, fullfeta mejeriprodukter, fett kött, konserver.
  • Introducera till din kost: baljväxter, grönsaker från vitlöksfamiljen, korsblommiga grönsaker, mörkgröna bladgrönsaker, bär, mångfärgade frukter och grönsaker, nötter och frön, mejeriprodukter, fullkorn, kött och ägg.
  • Ät frukost! Och konsumera efterföljande måltider var 4:e timme. Ät inte 2-3 timmar före sänggåendet
  • Ät tills du är mätt, men ät inte för mycket.
  • Undvik kronisk stress, eftersom förhöjda kortisolnivåer stör arbetet för de flesta "fetmahormoner".

Referenser:

1. Polińska B et alGhrelins roll i kroppen . Postepy Hig Med Dosw, 2011; 65, 1-7,2. Tatoń J .:Insulinresistens: patofysiologi och klinik . Diabetologi. PZWL Warszawa 2001, 176-185. 3. Demissie M. och Milewicz A.Hormonella störningar vid fetma . Praktisk diabetologi 2003, 4, 3, 207-209. 4. Salvatori R.Tillväxthormonbrist hos patienter med fetma . Endokrin. 2015, 49, 2, 304-6. 5.Inre sjukdomarredigerad av Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2005 6.Laboratoriediagnostik med inslag av klinisk biokemi. Handbok för medicinstudenterredigerad av Dembińska-Kieć A. och Naskalski J.W., Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009, 3:e upplagan 7. http: //www.labtestsonline.pl

Viktig

Poradnikzdrowie.pl stöder säker behandling och ett värdigt liv för människor som lider av fetma. Den här artikeln innehåller inte diskriminerande och stigmatiserande innehåll från personer som lider av fetma.

Kategori:

Hälsa