- Vilka är orsakerna till orbitalvävnadsinflammation?
- Symtom på orbital inflammation
- Diagnos av orbitalvävnadsinflammation
- Behandling av orbital inflammation
- Komplikationer efter orbital inflammation
Inflammation i vävnaderna i omloppsbanan, som manifesteras av exoftalmus, smärta och rodnad, är en farlig inflammatorisk process. Tillståndet är vanligtvis kroniskt och kräver omedelbar behandling
Orbital inflammationär en inflammation i håligheten i skallen som är under den främre delen där ögongloben passar. Orbitalen, genom orbital septum, är uppdelad i två delar - orbitalens ytliga vävnader och de element som finns djupt inne i omloppsbanan
Orbital mjukvävnadsinflammationär en inflammation som på grund av sin struktur är uppdelad i:
- pre-septal inflammation ( preseptal cellulit ),
- inflammation i orbital cellulit ( orbital cellulit ).
Vilka är orsakerna till orbitalvävnadsinflammation?
Vävnadsinflammation är till stor del förknippad med den ökade förekomsten av övre luftvägsinfektioner. Hos barn under 9 år är en enskild patogen oftast ansvarig för infektion, medan över 15 års ålder vanligtvis isoleras blandflora. Orsaken tillorbital vävnadsinflammationär kronisk inflammation i paranasala bihålor, som är resultatet av både valvulära och valvulära kopplingar mellan ansikts- och orbitalvensystemet, samt närheten till strukturer.
En av de vanligaste orsakerna är överföring av infektionen från paranasala bihålor eller generalisering av lokala inflammatoriska processer i omloppsbanan. Ibland uppstår inflammation efter orbitalfrakturer eller efter operation. Vidorbitala inflammationerkomplicerande bihåleinflammation är den vanligaste patogenenStreptococcus pneumoniae , men andra kocker är också indikerade.
I sin tur, i fall av åtföljande dermatit eller under trauma, är de etiologiska faktorernaStaphylococcus aureusochStreptococcus pyogenes- mindre ofta anaeroba bakterier.
Symtom på orbital inflammation
Symtom på orbitalvävnadsinflammation är lätt märkbaraExoftalmus uppträder, ofta maskerad av ögonlocksödem. Inflammationkännetecknas av en ensidig, röd, smärtsam och överdrivet varm periorbital svullnad
Vanligtvis finns det en begränsning i ögonglobens rörlighet och en progressiv försvagning av synskärpan. Svullnad av ögonlocket och inflammatoriskt infiltrat leder ofta till att ögonlocksfissuren stängs. Det kan finnas symtom på konjunktivit, tårbildning och vid infektion med virus från gruppenHerpeshudblåsor
Iblandinflammation i orbitalvävnadernaföljer med:
- feber,
- färgsynstörningar,
- platser i synfältet,
- ökat intraokulärt tryck.
Diagnos av orbitalvävnadsinflammation
Symtomen på orbital inflammationär så karakteristiska att det är relativt lätt att ställa en korrekt diagnos. Diagnostik inkluderar en oftalmologisk undersökning, under vilken en specialist kontrollerar: färgseende, synskärpa, pupillreflexer, synfält, intraokulärt tryck.
Läkaren kommer också att undersöka botten av ögat och utföra en sp altlampsundersökning. För att skiljaorbital vävnadsinflammationfrån pre-septal inflammation bör en datortomografi utföras. Vidinflammation i orbitalvävnadernagäller den ökade vävnadsmättnaden vävnaderna framför septum och i själva ögonhålan
Behandling av orbital inflammation
Orbital inflammation kan leda till allvarliga komplikationer , därför är sjukhusvistelse och oftalmologisk övervakning nödvändig i genomsnitt var 4:e timme. Behandlingen inkluderar intensiv antibiotikabehandling - intravenöst eller intramuskulärt. Många bakterier bidrar till utvecklingen av infektioner, så användning av bredspektrumantibiotika rekommenderas.
I vissa fall rekommenderas steroidbehandling, men den kan implementeras först efter min. 2 dagar från början av antibiotikabehandling. Underlåtenhet att svara på antibiotikabehandling, förekomst av en abscess (över 10 mm i diameter) eller försämring av synskärpan är indikationer för operation. I vissa fall är dränering av den infekterade bihålan avgörande.
Komplikationer efter orbital inflammation
Orbitalvävnadsinflammationkan i extrema fall leda till blindhet och mycket sällan till och med till patientens död (1-2%). Allvarliga komplikationer kan uppstå, inklusive:
- skada på hornhinnan,
- ökat intraokulärt tryck,
- endoftalmit,
- stängning av den centrala retinala artären och venen
Ett förebud om intrakraniella komplikationer (meningit, kavernös sinustrombos) som uppstårrelativt sällan förekommer kräkningar, huvudvärk och symtom på förlamning av kranialnerverna