Det finns inget reducerat pris under graviditeten. Cancer kan slå till när som helst och du bör vara beredd på det. Frågan är bara om det är nödvändigt att besluta om seriös behandling med användning av cytostatika eller att låta cancern utvecklas i det ofödda barnets intresse. Det här är historien om graviditeten - som lider av lymfom - Marta

Gravidcancergör att du står inför ett svårt val att behandla eller inte bota? - Om det faktum attgravid lymfomJag fick reda på sjukdomen i den 26: e veckan av graviditeten, när min supraklavikulära lymfkörtel plötsligt ökade - säger Marta Świerczyńska. - Det har förstås aldrig fallit mig in att det här kan vara en så allvarlig sak. Speciellt att jag innan jag blev gravid hade problem med återkommande förkylningar, nattliga svettningar, allt kliade, min temperatur var ofta förhöjd och lymfkörtlarna var bara förstorade. Jag brukade besöka läkare, men ingen av dem kunde riktigt säga vad som var fel på mig. Vanligtvis drog de slutsatsen att det var en extremt envis infektion. Äntligen, efter ytterligare en behandling med starka antibiotika, lugnade allt sig. Jag mådde bra, så vi bestämde oss för att försöka igen för bebisen vi ville ha så mycket. Sedan jag förlorade min första graviditet var min närmaste läkare nu min gynekolog, Dr Henryk Olszewski. Och det var vad jag visade honom om svullnaden som dök upp runt nyckelbenet.

Diagnos: gravid lymfom, cancer i lymfkörtlarna

- Sett ur de här tre årens perspektiv kan jag med säkerhet säga att det är honom, min gynekolog, som vi är skyldiga oss båda våra liv, säger Marta. – Läkaren tittade noga på mig. Sen märkte jag förstås inte att han efter att ha undersökt mig först blev blek och sedan röd. Han hänvisade mig omedelbart till sjukhus för undersökning. Och han var med mig hela tiden, även under knutbiopsien. Och jag förstod fortfarande inte vad som hände. Även när han sa åt mig att gå till Warszawas cancercenter för att få resultaten. Han sa att bara där kan de hjälpa mig, för jag har korn. Då betydde det namnet ingenting för mig. Det var först i Warszawa som jag fick reda på att det var lymfom, en cancer i lymfkörtlarna. Doktor Wojciechowska-Lampka, under vars vård jag stötte på, dolde ingenting för mig, satte kaffet på bänken. Och jag tänkte irrationellt: hur kan jag?har du cancer om jag är gravid?

Enligt en expertJanusz Meder, MD, PhD, chef för COI lymfatiska systemcancerkliniken i Warszawa, ordförande för Polska onkologif.webpörbundet

I nästan alla fall av Hodgkins lymfom (Hodgkins lymfom) som diagnostiserats under graviditeten, finns det en möjlighet till antitumörbehandling av patienten och föra henne till förlossningen i tid. I diagnostiska procedurer är det nödvändigt att begränsa användningen av metoder relaterade till joniserande strålning. Det är tillåtet att utföra specifika tester. Du kan beställa en biopsi av misstänkta lymfkörtlar, blodvärde, blodkemiska tester, allmän urinanalys, ultraljud av perifera och buklymfkörtlar eller lungröntgen (ett foto). Om möjligt bör behandlingen skjutas upp till andra trimestern av graviditeten. Men om sjukdomen visar hög dynamik under den första trimestern och patienten inte samtycker till avbrytande av graviditeten, kan kemoterapi administreras genom att administrera vinblasin (det skadar inte fostret) eller - om sjukdomen bara ligger över nivån av diafragman - strålbehandling till begränsade fält med låg totaldos ( 25 Gy) med samtidig dosövervakning till livmoderns fundus och fostret. Den tillåtna lägsta stråldosen till fostret överskrids aldrig. Under tredje trimestern är den vanligaste attityden fram till graviditetsavbrottet (34-37 veckor). Under andra trimestern av graviditeten är det möjligt att implementera kemoterapi med flera läkemedel som inte har några negativa effekter på fostret. Lymfsystemcancerkliniken vid Oncology Center i Warszawa har sedan starten specialiserat sig på behandling av lymfompatienter hos gravida kvinnor. Många år av egna observationer och observationer från globala onkologiska centra tyder på ett säkert genomförande av denna typ av terapi. Vår observation inkluderar över 60 kvinnor som genomgick behandling under graviditeten, och deras barn var fria från defekter och skador. Dessa patienters barn utvecklades norm alt liksom andra friska kvinnor. Några av dessa barn är vuxna idag som har bildat sin egen familj.

Svårt beslut under graviditeten: påbörja lymfombehandling eller sluta med kemoterapi

- Läkaren sa att jag var tvungen att välja om jag skulle börja terapi eller inte - minns Marta. Hon presenterade båda scenarierna av händelser för mig utan att bli blåst. Hon förklarade också att om jag bestämmer mig för att påbörja behandling nu, kommer barnet inte att vara i fara för att cellgiftsbehandlingen inte påverkar hans hälsa. Den som ges till gravida kvinnor är mildare, speciellt utvald för att inte skada den lilla mannen, och moderkakan kommer att slutaskadliga ämnen. Hon sa att jag hade sju dagar på mig att tänka. Jag körde hem och mitt huvud var så förvirrat. Å ena sidan en specialists åsikt att barnet kommer att vara säkert, och å andra sidan en mammas rädsla för barnet. Är du säker på att han är säker? Jag var rädd, jag var så rädd. Men jag bestämde mig för att läka mig själv. Det som rådde var att lymfomet anföll inte bara noderna utan även diafragman. Han kunde ha strypt min ofödda dotter! – Beslutet att påbörja behandling var det svåraste beslutet i mitt liv och jag hoppas att jag aldrig kommer att ställas inför ett så dramatiskt val igen – Marta döljer inte sina känslor. Jag tog upp den och höll fast vid den. Jag diskuterade aldrig varför detta hände mig. Ett ögonblick undrade jag bara varför nu? Nu, när våra drömmar har en chans att gå i uppfyllelse? Men då tänkte jag att det inte var någon idé att tjata på mig själv, leta efter svar på sådana frågor. Det är slöseri med tid och framför allt energin som behövs för att bekämpa sjukdomen. Det handlade trots allt inte bara om mig, det stod ett barns liv på spel. När jag sa till läkaren att jag ville bli behandlad bad hon mig genast om ett dropp. Fram till förlossningen hade jag två kemikalier. Överlag mådde jag bra, varken kräktes eller ens illamående. Jag log mot folk, men det var konstant oro inombords.

Gravid lymfom: rädsla för det ofödda barnet

På kvällen och ja, jag var lugnare eftersom jag kände bebisens rörelser. Men på morgonen, när min mage var lugn, fanns det rädsla. Rädsla för min dotter. Lever hon verkligen? Är hon okej? Vad jag inte gjorde för att känna ens den minsta sparken … jag masserade min mage, rusade till kylskåpet, för tydligen när mamma äter något så kommer barnet till liv; Jag åt godis för jag hörde att de också stimulerar bebisen att agera. Och den ofattbara lättnaden när jag kände att Amelka ändrade ställning. Det går inte att beskriva. Och det spelade ingen roll att jag på grund av dessa gastronomiska skäl gick upp ett dussin kilo, min gynekolog var med mig hela tiden. Efter varje cellgiftsbehandling kollade jag in hos honom för alla tester. Han var i ständig kontakt med läkaren Elżbieta Wojciechowska-Lampka, som utförde onkologisk behandling. Han brydde sig om mig som om han vore sitt eget barn. Hur som helst, jag är på ett sätt, för han var med min mamma när jag föddes.

Lycklig graviditetsavbrytande: naturlig förlossning

Han välkomnade också Amelka. Jag födde henne i 38:e veckan av naturens krafter och bara jag vet hur lättad jag var när det visade sig att hon hade allt på sin plats och att hon var frisk. För det är en sak att se ett barn på en ultraljudsskärm och en annan att verkligen se det. Den svåraste perioden, då rädslan för min dotters hälsa var dominerande, tog äntligen slutkänsla. För trots mitt fulla förtroende för läkarna hemsöktes jag fortfarande av rädslan att jag hade tagit rätt beslut. Nu vet jag att du gör det. Jag började läka i tid och tack vare det lever vi båda.

Fortsättning av behandlingen: kampen mot lymfom efter förlossningen

- "Gå upp till frukost" - Jag hörde dessa ord från min man varje dag - Marta ler. – Det gjorde mig nervös. Efter förlossningen blev det inte längre någon minskning för gravida, jag blev behandlad som vilken patient som helst. Och jag kände också alla de obehagliga effekterna av kemikalierna. Jag hade sju tot alt, första månaden efter förlossningen. Jag hade illamående, jag var konstant trött, jag vill helst gömma mig under täcket. Och här: "Res dig" och "Res dig, du kommer inte ligga så hela dagen." Jag blev lite upprörd över att jag trots min sjukdom inte har någon ro. Och han gjorde det med flit. Och han hade rätt. Jag skulle aldrig förlåta mig själv att jag saknade ännu ett leende från mitt barn, ett nytt ansikte, en ny gest. Jag tittade på henne och visste att jag inte kunde ge upp och låta cancern vinna. Det svåraste var under strålbehandlingen, eftersom jag var tvungen att stanna på sjukhuset i en månad. Visst, jag hade helgkort, men de där fem dagarna utan de närmaste drog ut på tiden.

Lyckligt slut: framgångsrik lymfombehandling

Amelka är tre år, hon går på dagis, hon är frisk och bråkar. Min behandling var framgångsrik. Jag och min man pratade aldrig om sjukdomen. Jag vet inte om vi inte ville eller kunde. Men han var med mig hela tiden och jag vet att jag alltid kan lita på honom. Han stöttar mig också nu, när jag gick med i "Owl Eyes", en förening som stödjer lymfompatienter www.sowieoczy.pl. Vi försöker förmedla kunskap om denna sjukdom, eftersom tidig diagnos är en chans till fullständig återhämtning.

månatliga "M jak mama"

Kategori: