Hjälp utvecklingen av webbplatsen och dela artikeln med vänner!

De flesta amputerade klagar över fantomsmärtor. Hur är det möjligt för människor att drabbas av smärta från delar av kroppen som inte längre finns? Vad är fantomsmärta och hur behandlas den?

Fantomsmärtaär ett mysterium inom modern medicin. Efter att ha amputerat ett ben, en arm, men även örat, bröstet eller näsan, rapporterar patienterna att de fortfarande kan känna dessa delar av kroppen. Detta fenomen kallas fantomsensation och drabbar nästan alla amputerade. Den bygger på att en person fortfarande har intrycket av att det finns en avskuren hand eller ett ben. Det är en sorts illusion – ordet fantom kan översättas som ett spöke, ett fantom. I fantomen kan du känna kyla, värme, fukt, klåda samt tryck och obehag. Du kan känna närvaron av en klocka på en handled som inte finns. Eller värme i fantomfötter när du solar dig vid den öppna spisen. Det händer att personer som lider av fantomsmärtor vaknar på natten av att de skadas av en illa placerad fantomhand. Ibland är det inte bara obehag, utan smärta. Fantomsmärta är en mer sällsynt förekomst och drabbar cirka 2-4 procent av amputerade patienter.

Fantomsmärta kan bara vara ett tag efter operationen, t.ex. flera timmar, dagar, månader, tills den slutligen försvinner helt. De kan också tystna - även i några år, och sedan komma tillbaka, eller dyka upp bara på kvällarna och natten. Fantomsmärtor varierar också i svårighetsgrad - tyvärr klagar de flesta patienter över smärta, vilket är extremt besvärligt och avsevärt minskar livskvaliteten. De beskriver det som: brännande, krossande, ger intryck av elektrisk stöt. Var kommer han ifrån?

Hur uppstår fantomsmärta?

Kan du logiskt förklara mekanismen för fantomsmärta?

Teorin att det finns områden i hjärnan som är ansvariga för specifika kroppsstrukturer motsägs något av det faktum att människor som föddes utan någon lem också lider av fantomsmärtor.

Neurologi har flera idéer om detta. Enligt en av dem är neurom som utvecklas i skärningspunkten mellan nerver ansvariga för fantomsmärta. De visar patologisk hyperaktivitet. Historiskt sett, vid behandling av fantomsmärta, utfördes pre-neuroma nervtransektion. Det var tänkt att förhindra att impulser överfördes till honom. Det fungerade dock bara under en kort tid, eftersom en ny bildades vid platsen för skärningspunkten för nervenneurom.

För närvarande finns det en annan teori. Snarare är neurom ansvariga för smärtan i stumpen, varför det är så viktigt att utföra operationen exakt, tillföra och behandla ärret. Å andra sidan förklaras bildandet av fantomsmärta till stor del av förekomsten av områden i hjärnan som är ansvariga för att representera specifika delar av kroppen. Om ett fragment saknas uppstår kaos i hjärnan. Vanligtvis kan hjärnans strukturer omorganiseras på kortare eller längre tid. Men inte alltid.

Är det möjligt att bli av med fantomsmärtor?

Behandlingen av fantomsmärta är en stor utmaning för läkaren. Det är viktigt att ta hand om patienten före operationen. Han måste vara medveten om behovet av en så radikal lösning och att hans liv kommer att förändras tot alt från och med nu. Han borde till exempel förlika sig med att han - åtminstone under en tid - kommer att vara beroende av någon. Smärtförnimmelser beror på det allmänna psykiska tillståndet hos en person, till exempel om han är trött, upplever ångest eller har familjestöd. Därför är psykoterapi till stor hjälp här. Strax efter operationen bör patienten också påbörja intensiv sjukgymnastik. Poängen är att han ska lära sig att fungera i en ny situation så snart som möjligt och återgå till ett norm alt liv. När det gäller farmakoterapi är kombinationsterapi, multiläkemedelsterapi, nödvändig eftersom standardläkemedel vanligtvis inte lindrar fantomsmärta. Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel eller svaga opioider bör kombineras med samtidiga analgetika. Starka smärtstillande medel - opioider - mycket bra för cancerterapi, till exempel, i det här fallet fungerar de inte. Antidepressiva medel, ibland transkutan elektrostimulering i stubben, hjälper också mot fantomsmärtor.

Fantomsmärtabehandling: Spegelmetod

Det visar sig att mycket goda resultat vid behandling av fantomsmärta kan uppnås genom att … titta i spegeln. Det upptäcktes först av professor Ramachandran från Indien. Han placerade spegeln på ett sådant sätt att den täckte patientens amputerade lem och reflekterade den befintliga. Spegelbilden av en arm eller ett ben ger en illusion som om det verkligen var den andra lemmen. Detta skapar en illusion som lurar hjärnan så effektivt att den lugnar ner sig - och smärtan försvinner, eller åtminstone minskar avsevärt.

Viktig

Är det möjligt att framkalla fantomkänsla utan att förlora en lem?

Sådana experiment har utförts. De bestod i att deltagaren till exempel fick en underarm åtdragen för att stoppa cirkulationen i några minuter. Hela armen täcktes för att testpersonen inte skulle se den. Sedan var det meningen att hon skulle flytta in handenspecifik riktning. Det visade sig att de tillfrågade alltid kände att de hade rört sin hand medan den fortfarande var i samma position.

Hjälp utvecklingen av webbplatsen och dela artikeln med vänner!

Kategori:

Neurologi