Hashimotos sjukdom, den vanligaste orsaken till hypotyreos, är ett mångfacetterat tillstånd. Variationen i den kliniska bilden gör den slutliga diagnosen ibland svår även för specialistläkare. Vilka är symptomen på Hashimotos sjukdom och hur ska denna sjukdom differentieras?

Hashimotos sjukdomkan ha en mängd olikasymptom . Oregelbunden menstruation, nedstämdhet eller förstoppning förklaras ofta av överdriven stress. Men dessa till synes obetydliga åkommor kan tyda på kronisk tyreoidit. För att sjukdomen ska kunna diagnostiseras krävs specialiserade tester, inklusive bestämning av TSH-, T4- och T3-nivåer och testning för förekomst av anti-tyreoideaantikroppar. Det är också värt att göra ett ultraljud av sköldkörteln

Hashimotos sjukdom - vad är det?

Hashimotos sjukdomärkronisk tyreoiditbaserat på autoimmuna fenomen. I detta tillstånd stimuleras immunsystemet (d.v.s. immunsystemet) onorm alt, vilket leder till produktion av antikroppar mot sköldkörtelceller.

Det betyder att kroppen förstör en av de viktigaste endokrina körtlarna i kroppen - sköldkörteln. Detta leder till en minskning av syntesen av sköldkörtelhormoner och därmed till utveckling av hypotyreos.

Hashimotos sjukdom är betydligt vanligare hos kvinnor. Det kan också existera tillsammans med andra autoimmuna sjukdomar, t.ex.

  • Vitiligo,
  • celiaki,
  • reumatoid artrit
  • eller diabetes typ 1.

Hur fungerar sköldkörtelhormoner?

Sköldkörtelhormoner (tyroxin, eller kort sagt T4 och trijodtyronin - T3) påverkar många vävnader och system i kroppen. Dessa hormoner ansvarar bland annat för:

  • reglerar metabolismen av fetter, kolhydrater och proteiner,
  • ökar syreförbrukningen av celler,
  • reglerar koncentrationen av kolesterol och triglycerider i blodet - sköldkörtelhormoner minskar denna koncentration,
  • acceleration av celldelning såväl som celltillväxt, differentiering och mognad,
  • korrekt utveckling av det centrala nervsystemet (inklusive hjärnan) hos barn,
  • reglering av systemets funktionkardiovaskulära - sköldkörtelhormoner ökar hjärtfrekvensen (accelererar hjärtfrekvensen), ökar dynamiken i blodcirkulationen, ökar volymen av cirkulerande blod och vidgar blodkärlen i huden,
  • reglerar utsöndringssystemets funktion - sköldkörtelhormoner ökar mängden urin som produceras (och ökar därmed diuresen) och minskar utsöndringen av natrium, kalium, kalcium och fosfater

Det här är bara några av funktionerna hos sköldkörtelhormoner i människokroppen. På grund av mångfalden av deras interaktioner kan bristen på dessa hormoner som åtföljer Hashimotos sjukdom vara associerad med mycket olika kliniska symtom.

8 symptom på Hashimotos sjukdom:

Hjärtarytmier

Hjärtarytmier i form av bradykardi (sänker hjärtfrekvensen) och hjärtblockeringar (d.v.s. ledningsstörningar mellan atrierna och ventriklarna) är främst förknippade med:

  • organiska hjärtsjukdomar,
  • joniska störningar,
  • eller hjärtledningsstörningar.

En patient som uppvisar sådana symtom hänvisas vanligtvis till en kardiolog

Dessa symtom kan dock också bero på den hormonella obalans som följer med Hashimotos sjukdom. Därför, om orsaken till hjärtrytmstörningen inte kan hittas i själva kardiovaskulära systemet, är det värt att överväga sköldkörtelkontroll.

Menstruationsrubbningar

Oregelbundna blödningar, kraftiga menstruationer är bara några av de menstruationsrubbningar som kan bero på Hashimotos sjukdom och endokrina störningar i sköldkörteln.

Även om vi instinktivt hänvisar till gynekologen med sådana symtom, är det också värt att överväga att kontrollera sköldkörtelhormonerna

Samma för ägglossningsstörningar och fertilitetsproblem. Detta problem kan bero på en underaktiv sköldkörtel under förloppet av Hashimotos sjukdom.

Försämring av mentala funktioner

Minnes- och koncentrationsstörningar, såsom problem med inlärning, arbetsproblem och sämre hantering av vardagliga sysslor, kan också bero på brist på sköldkörtelhormon.

Vi tror ofta att dessa symtom beror på överansträngning, sömnbrist eller överdriven stress. Om de är långvariga är det värt att överväga ett sköldkörteltest.

Nedstämdhet

Hashimotos sjukdom kan också orsaka symtom på depression, inklusive:

  • nedstämdhet,
  • att inte kunna känna glädje,
  • sömnstörning,
  • inget intresse för omvärlden,
  • koncentrationsstörningar

Även om dessa symtom tyder på att patienten bör kontakta en psykiater, är det också värt att kontrollera hur sköldkörteln fungerar.

Hashimotos sjukdom kräver ofta differentiering från depression, så tänk på detta.

Dermatologiska symptom

Autoimmun tyreoidit kan också visa sig som problem med hud, hår och naglar. Vi kan observera:

  • vävnadssvullnad, speciellt ögonlocksödem och ansiktsödem - ödem vid Hashimotos sjukdom är resultatet av avsättning av mukopolysackarider i den subkutana vävnaden,
  • torr hud och skalning av huden,
  • förändring i hudton - den kan vara något gulaktig, vilket beror på störningar i omvandlingen av karoten (provitamin A) till vitamin A,
  • håravfall, försämring av hårtillstånd, sprödhet,
  • försämring av naglarnas tillstånd

Om dessa problem kvarstår trots korrekt hudvård (inklusive fuktgivande), är det värt att tänka på störningar i sköldkörtelfunktionen.

Förstoppning

Ett av symptomen på hypotyreos vid Hashimotos sjukdom är förstoppning. Vid förstoppning tror vi ofta att felet är:

  • felaktig kost,
  • tarmsjukdomar såsom colon irritabile, funktionella avföringsstörningar
  • eller kroniska mediciner (läkemedel som orsakar förstoppning inkluderar, men är inte begränsade till, opioider, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, järnpreparat, vissa antiepileptika eller vissa mediciner mot högt blodtryck).

Kronisk förstoppning behöver inte orsakas av sjukdomar i mag-tarmkanalen, utan på grund av brist på sköldkörtelhormon.

Anemi

Anemi (dvs. sänkning av hemoglobin i blodet) är oftast förknippad med brist på järn, vitamin B12 eller brist på folsyra. Du bör dock vara medveten om att anemi även kan uppstå under förloppet av Hashimotos sjukdom.

Dessutom kan symtomen på Hashimotos sjukdom härma anemi (om det inte är förknippat med tillståndet).

Patienter med hypotyreos kan utveckla symtom som:

  • trötthet,
  • dåsighet,
  • svaghet,
  • eller försämring av träningstoleransen

Chrypka

Ett annat intressant symptom som kan dyka upp hos patienter med Hashimotos sjukdom är heshet. Det beror på förtjockning av stämbanden under sjukdomens gång.

Vi associerar detta symptom främst med ÖNH-sjukdomar, i synnerhet med sjukdomar i struphuvudet.Om ÖNH-undersökningen inte visar några avvikelser - är det värt att kontrollera nivån av sköldkörtelhormoner

Andra symtom på Hashimotos sjukdom

Den här artikeln presenterar inte alla symptom på Hashimotos sjukdom som patienter kan uppvisa.

Andra symtom på Hashimotos sjukdom, som inte direkt tyder på en sköldkörtelsjukdom, är också:

  • oftalmologiska symtom (t.ex. torr bindhinna eller ljuskänslighet),
  • och muskel- och ledvärk, vilket tyder på reumatiska problem.

Autoimmun tyreoidit är en sjukdom med många ansikten. Därför, vid symptom som inte kan förklaras på ett enkelt sätt, är det värt att komma ihåg att kontrollera sköldkörtelparametrarna

Kategori: