- Vad är medicinsk marijuana (medicinsk marijuana)?
- Medicinsk marijuana - kemisk sammansättning och stammar av medicinsk marijuana
- Medicinsk marijuana - egenskaper och användning inom medicin
- Hur används medicinsk marijuana?
- Principer för medicinsk behandling av marijuana
- Medicinsk marijuana och möjliga läkemedelsinteraktioner
- Kontraindikationer för medicinsk behandling av marijuana
- Kan du bli beroende av medicinsk marijuana?
- Biverkningar av medicinsk marijuanaanvändning
- Kan du överdosera medicinsk marijuana?
- Var kan man köpa medicinsk marijuana och hur mycket kostar behandlingen?
Medicinsk marijuana, även känd som medicinsk marijuana, är fortfarande kontroversiell och av många människor behandlas den till och med som en farlig drog. Samtidigt är det känt att medicinsk marijuana är ovärderlig i många fall: det hjälper till att lindra kronisk smärta, det kan vara till hjälp vid behandling av fibromyalgi, multipel skleros, epilepsi, autismspektrumtillstånd eller reumatiska sjukdomar. Vilka helande och terapeutiska egenskaper har medicinsk marijuana? Hur går behandlingen, vem kan ordinera medicinsk marijuana och finns det några kontraindikationer för dess användning?
Vad är medicinsk marijuana (medicinsk marijuana)?
Medicinsk marijuana (medicinsk marijuana)är torkad hampa, ett vegetabiliskt farmaceutiskt råmaterial med en mycket rik sammansättning. Torkan är gjord av hampablommor som odlas under strikt kontroll - inomhus, utan användning av bekämpningsmedel eller bekämpningsmedel.
Som drogen förklarar. Albert Jeznach, det som skiljer medicinsk marijuana från fritidsmarijuana är validering, det vill säga bedömningen av sammansättningen och koncentrationen av aktiva substanser. Det betyder attsammansättningen av varje batch av medicinsk marijuana är strikt definieradoch kontrolleras i varje steg av produktionen - koncentrationen av aktiva ingredienser är inom ett strikt definierat intervall. Varje batch av läkemedlet testas utan undantag - de som inte uppfyller en specifik standard marknadsförs inte.
Medicinsk marijuana - kemisk sammansättning och stammar av medicinsk marijuana
Sammansättningen av medicinsk marijuana är mycket rik – den torkade blomman innehåller nästan 500 olika ämnen, bl.a. cannabinoider, och även inkl. terpener, det vill säga ämnen som kan modifiera verkan av cannabinoider.
Medicinska marijuanaingredienser:
- THC (tetrahydrocannabinol)- påverkar receptorerna i hjärnan, orsakar bl.a. eufori och smärtlindring, har förmågan att minska illamående och kräkningar, förbättrar aptiten, minskar spasticitet
- CBD(cannabidiol)- minskar vissa biverkningar associerade med höga doser av THC, lindrar symtomen på vissa sjukdomar, t.ex. RA, ångestsyndrom, posttraumatiskt stressyndrom
- CBG (cannabigerol)- har antiinflammatoriska effekter
- THCV (tetrahydrocannabivarin)- lindrar symtom på epilepsi och Parkinsons sjukdom
- Terpener:
- terpinolen - har antibakteriella, svampdödande och avslappnande egenskaper
- limonen - har antidepressiva och ångestdämpande effekter
- linalool - har antiinflammatoriska och smärtstillande effekter
- mircen - antiinflammatorisk och avslappnande
- pinen - har antiinflammatoriska egenskaper, minskar stress, vidgar luftrören
- karyofyllen - har en smärtstillande och antiinflammatorisk effekt
- Alkaloider
- Flavonoider.
Cannabinoider anses vara de viktigaste läkande ingredienserna i medicinsk marijuana. Mer än 100 har identifierats hittills, och de vi hör mest om och har de viktigaste terapeutiska effekterna är THC och CBD.
Behandlingen använder i första hand två marijuana-stammar: en sativa-stam och en indica-stam, samt ett flertal hybridvarianter.
Medicinsk marijuana - egenskaper och användning inom medicin
Åtskilliga vetenskapliga studier har visat attmedicinsk marijuana har ett antal helande och terapeutiska egenskaper , och därmed - allmänt använt inom medicin.
Som drogen förklarar. Albert Jeznach, egenskaperna hos en given stam påverkas främst av proportionerna mellan de viktigaste aktiva substanserna i medicinsk marijuana - THC och CBD.
Beroende på den specifika kombinationen av dessa ämnen (som finns i blomställningen), kommer sorten att ha en stimulerande effekt (denna effekt är typisk för THC-rika sativa-stammar) eller avslappnande och avslappnande (karakteristisk för indica-stammar). Valet av lämplig sort och dos beror på patientens behov
Listan över sjukdomar och störningar för vilka medicinsk marijuana används är mycket lång och växer.
Medicinsk marijuana kan övervägas i händelse av misslyckande av den valda behandlingen, d.v.s. med dokumenterad effektivitet, i följande fall:
- behandling av kronisk smärta, inklusive cancersmärta och smärta till följd av nervskador efter kemoterapi eller strålbehandling
- som tilläggsbehandling för vissa typer av cancer (t.ex. för att lindra biverkningar av kemoterapi)
- migrän
- myasthenia gravis
- fibromyalgi
- spasticitet
- läkemedelsresistent epilepsi
- Parkinsons sjukdom
- Alzheimers sjukdom - THC bromsar nedbrytningen av hjärnceller, saktar ner utvecklingen av sjukdomen
- dystonii
- autoimmuna sjukdomar
- astma
- multipel skleros
- borreliosis
- anorexi
- bulimii
- ångest
- deprimerad
- bipolär sjukdom
- sömnstörningar, inklusive sömnlöshet
- autism - hjälper till att kontrollera ångest och aggression
- ADHD - underlättar fokus och koncentration
- PTSD (Post Traumatic Stress Disorder)
- inflammatoriska tarmsjukdomar (lindrar inflammation)
- IBS (Irritable Bowel Syndrome)
- Crohns sjukdom
- glaukom
- Sjögrens syndrom, annars torrhetssyndrom eller Mikulicz-Radeckis sjukdom
- sociala fobier
- OCD (Tvångssyndrom)
- alkoholism och andra missbruk
- HIV/AIDS
- dystonii
- Huntingtons chorea
- av Tourettes syndrom
- ataxi
- dyskinesi
- tężyczki
- bruxism
- psoriasisartrit
- kroniskt trötthetssyndrom
- ryggradsskador
- Ehlers-Danlos syndrom
- mukopolysackaridos
- Hashimotos sjukdomar
- AZS
- diabetes
- överdriven muskelspänning
- ätstörningar
- hepatit C.
Hur används medicinsk marijuana?
Medicinsk marijuana är i form avtorkat material, som appliceras genom förångning - andas in föreningar som avdunstar när cannabisen värms upp till rätt temperatur. - Uppvärmning, inte förbränning, för under förbränning av torkat material, vid en temperatur på cirka 600 grader C, går en betydande del av aktiva föreningar förlorade, inklusive till och med 30 -50 procent. THC – understryker läkemedlet. Albert Jeznach.
Som experten förklarar börtorkad hampa malas (inte malas) i en örtkvarnoch sedan placeras i förångarens värmekammare (en medicinsk utrustning tillgänglig, bland annat på apotek). Under den gradvisa uppvärmningen frigörs cannabinoiderna och terpenerna från örten, som sedan inhaleras av patienten i form av ånga.
Det är viktigt att det vid uppvärmning inte frigörs några giftiga ämnen (t.ex. cancerframkallande föreningar eller tjärämnen) som bildas under förbränningsprocessen. Den optimala förångningstemperaturen är mellan 180-200 grader C, vanligtvis är den 186 grader C. I specifika fall kan temperaturen vara lägre eller högre.
De första effekterna av medicinsk marijuanaappliceras genom förångning är snabba- efter 5-10 minuter känner patienten sin terapeutiska effekt, vilket är möjligt tack vare utelämnandet av matsmältningssystemet - aktiva föreningar passerar genom lungorna direkt in i blodet. Effekten varar under de kommande 2-4 timmarna.
Som drogen förklarar. Albert Jeznach,Under den första månaden av behandlingen måste dosen avbestämmas med hjälp av en teknik som kallas titrering, vilket innebär att långsamt öka dosen tills den är optimal för patienten. Det är en kompromiss mellan läkemedlets verkan och biverkningar.
Patienten får rekommendationer om hur man gradvis kan öka dosen av läkemedlet och vad man ska vara uppmärksam på, samt hur man självständigt delar upp den torkade hampan så att den inte förlorar sina egenskaper. Titrering tillåter bestämning av den minsta effektiva eller maximala tolererade dosen av läkemedlet. Efter slutet av denna period kan behandlingens effektivitet initi alt bedömas. En fullständig utvärdering av behandlingens effektivitet är möjlig efter tre månaders användning av hela dosen
Principer för medicinsk behandling av marijuana
Hur schemalägger en läkare medicinsk marijuanabehandling? Behöver jag göra några ytterligare tester innan behandlingen påbörjas? Som drogen förklarar. Albert Jeznach,det finns inga studier dedikerade till användningen av medicinsk marijuana , men innan behandlingen påbörjas bör läkaren kunna se resultaten av morfologi, leverenzymetester och njurfunktionstester, inklusive kreatinin.
- Det viktigaste är historien och diagnosen av den underliggande sjukdomen. På grundval av detta är det möjligt att avgöra vad som är det största problemet för patienten – om smärta, illamående och anorexi till följd av kemoterapi, känselstörningar eller neuropati. Livräddande kemoterapi eller strålbehandling kan skada nerver och ibland har jag patienter som redan blivit botade från sin cancer men fortfarande är i min vård eftersom vi behöver ta hand om deras smärta. - säger drogen. Albert Jeznach.
- Du måste också avgöra om patienten vill vara lugnare, lugnare eller om han vill vara professionellt aktiv så länge som möjligt och kunna arbeta även under onkologisk behandling. Beroende på patientens behov och förväntningar kan jag välja en sort som antingen har fördelen av sativa-fenotypen, som är mer stimulerande, eller indica-fenotypen, som är mer lugnande och avslappnande. Det bästa vore att börja behandlingen med en hybridsort som har både CBD och THC, men tyvärr finns det ingen sådan sort i Polen. - förklarar experten
Det är värt att veta attmedicinsk marijuana inte kan vara förstahandsdrogen,inte heller den enda behandlingsmetoden . Behandlingen påbörjas med låga doser, som läkaren sedan ökar. Varje patient som behandlas med medicinsk marijuana måste ge sitt informerade samtycke.
Medicinsk marijuana och möjliga läkemedelsinteraktioner
Medicinsk marijuanaterapi måste utföras under överinseende av en specialist , och läkaren måste vara medveten om alla andra mediciner som patienten tar. Som drogen förklarar. Albert Jeznach, liksom många andra drogermedicinsk marijuana kan interagera med droger, försvaga eller intensifiera deras effekter , vilket i vissa fall kan vara giftigt och vara farligt för patientens hälsa, och i andra leda till en minskning av effekterna av grundbehandlingen. Dessa interaktioner är ömsesidiga, det vill säga båda grupperna av läkemedel påverkar varandras verkan.
- Vissa kroniska mediciner och växtbaserade substanser kan påverka THC-nivåerna . Läkemedel som kan öka h alten av detta ämne inkluderar vissa antidepressiva medel, protonpumpshämmare, svampdödande läkemedel, makrolidantibiotika eller HIV-proteashämmare.
- Läkemedel och substanser somkan minska effekterna av THCinkluderar johannesört, samt vissa halvsyntetiska antibiotika, karbamazepin och fenobarbital.
- Cannabinoider kan i sin tur bl.a. intensifiera effekterna av läkemedel som påverkar nervsystemet - inklusive hypnotika, antiepileptika, lugnande medel, antirepressiva medel, bensodiazepiner och barbiturater.
Kontraindikationer för medicinsk behandling av marijuana
Medicinsk marijuana anses vara en säker drog, men den bör inte användas i alla fall.
Medicinsk marijuana - kontraindikationer:
- cannabisallergi
- graviditet och amning
- ålder under 25 (relativ kontraindikation)
- arytmier och hjärt-kärlsjukdomar
- okontrollerad hypertoni
- andningsproblem
- instabil depression, schizofreni, mani
- självmordstankar
- alkohol- och drogmissbruk
Kan du bli beroende av medicinsk marijuana?
Vad är risken att bli beroende av medicinsk marijuana? Rosett. Albert Jeznach förklarar det lilla - liknande koffein.Medicinsk marijuana är inte fysiskt beroendeframkallande- men du kan bli beroende av det välbefinnande som uppstår efter applicering av drogen.
Därför kan terapi ges under en exacerbation av sjukdomen intermittent under remission, i allmänhet utan risk förabstinenssymptom, även om detta kan uppstå om cannabis stoppas för snabbt efter långa behandlingsperioder. Patienten kan då uppleva symtom som sömnfluktuationer, humörsvängningar, irritabilitet och aptitstörningar - de är milda och försvinner vanligtvis efter 1-2 veckor
Biverkningar av medicinsk marijuanaanvändning
Liksom alla droger kan medicinsk marijuana ha vissa biverkningar, vars natur beror på olika typer av cannabis. De är milda och bör försvinna med tiden.
De vanligaste medicinska marijuanabiverkningarna är:
- eufori och agitation
- störningar i psykomotorisk koordination och psykomotoriska funktioner
- sömnighet, trötthet
- yrsel
- minskar uppmärksamhet och fokus
- ökad aptit
- försämring av korttidsminne och informationsbehandling
- möjlighet att svimma
Som drogen förklarar. Albert Jeznach, några av dessa biverkningar kan i vissa fall vara önskvärda - till exempel hjälper försämring av korttidsminnet att utplåna migränsmärta eller förvärring av cancersmärta.
Menpersoner som behandlas med medicinsk marijuana kan inte köra bileller andra motorfordon under en tid efter applicering på grund av risken för kollision eller olycka. Som experten förklarar, i enlighet med de kanadensiska riktlinjerna som utvecklats av College of Family Physicians of Canada (polska riktlinjer finns inte ännu), måste du avstå från att köra bil i 4 till 8 timmar efter att du tagit drogen. En behandlingsplan kan dock ställas in på ett sådant sätt att patienten kan pendla till jobbet under behandlingen.
Kan du överdosera medicinsk marijuana?
Liksom alla droger kan medicinsk marijuana också överdoseras.Det allvarligaste symtomet på överdosering är komasom kan vara i upp till två till tre dagar. Det finns inga cannabinoidreceptorer i hjärnstammen som ansvarar för grundläggande vitala funktioner, såsom andning, så överdosering leder inte till dödsfall på grund av kvävning. I denna del av hjärnan finns det dock opioidreceptorer, så en överdos av opioider kan leda till döden
Som drogen betonar. Albert Jeznach, den beräknade dödliga dosen för medicinska marijuanasorter som för närvarande används i Polen, är cirka 100 g vid en enstaka intagning. Med tanke på att den vanliga enkeldosen är cirka 100-150 mg verkar det omöjligt att ta 100 g.
Värt att vetaCBD-olja är inte detsamma som medicinsk marijuana
Det är bra att veta att det finns i butikerinom örtmedicin och på Internet är CBD-oljor inte en ersättning för medicinsk marijuana. Rosett. Albert Jeznach betonar attmedicinsk marijuana har en tydligt definierad sammansättning - annat än CBD-olja,eftersom den innehåller THC, som cannabisolja inte kan innehålla. – Dessutom är statusen för dessa produkter oklart: det är inte känt om de är ny föda, eller insekter, eller en aromaterapiprodukt eller ett kosttillskott. Från och med idag finns det ingen CBD-olja i Polen som skulle få status som ett kosttillskott. Kvaliteten på dessa produkter varierar mycket, ofta okänd. Det finns ingen validering, så vi vet inte om deras sammansättning är repeterbar. - säger experten
- CBD är ganska säkert, det är svårt att förgifta det, men det är en biologiskt aktiv substans och har specifika effekter på kroppen, både positiva och negativa. Kan hjälpa mot vissa sjukdomar, har antiinflammatoriska effekter. Men det är viktigt att veta att CBD metaboliseras av levern som de flesta läkemedel och kan både försvaga och intensifiera effekterna av vissa läkemedel. Det finns en verklig fara attförstärker effekten av antikoagulantiaoch en patient som använder sådana läkemedel samtidigt med CBD-olja kan drabbas av blödningar, t ex från mag-tarmkanalen. Det är ett potentiellt hot mot liv och hälsa. Om någon redan vill använda CBD är det säkrare att göra det efter att ha rådfrågat en läkare. - tillägger han.
Var kan man köpa medicinsk marijuana och hur mycket kostar behandlingen?
Medicinsk marijuana ordineras på recept och är tillgänglig från utvalda apotek (vanligtvis samma apotek som säljer opioid smärtstillande). Även om receptet för medicinsk marijuana nu kan utfärdas av vilken läkare som helst, måste patienten som behandlas på detta sätt stå under ständig vård av en specialist.
Som drogen förklarar. Albert Jeznach, för medicinsk marijuana gäller samma regler som för opioidläkemedel: de bör endast användas av en läkare som har erfarenhet. I Polen utförs terapin främst av läkare från smärtbehandlingskliniker. I andra länder, som Kanada, finns det redan officiella riktlinjer för behandling av cannabis för allmänläkare.
För närvarande ersätts inte medicinsk marijuana i Polen. Kostnaden för behandling varierar från patient till patient eftersom doserna av medicinsk marijuana väljs ut efter behov och symtom. Den ungefärliga kostnaden för behandlingen varierar från 600 PLN till 1 200 PLN per månad. Dessutom måste du lägga till kostnaden för en örtkvarn, samt en inhalator som är en medicinsk utrustning, som kostar cirka PLN 1 200.