Vad är orsakerna till överdriven gas? Gastroenterologen Robynne Chutkan, författare till boken "He althy Lightness of the Tummy", de vanligaste av dem inkluderar laktosintolerans och fruktosintolerans, samt aerofagi, som sväljer stora mängder luft när man äter. De vanliga lågkalorisötningsmedlen från gruppen sockeralkoholer är också ansvariga för överproduktion av gaser och gasbildning.

Att svälja luft kan orsaka gas och gas

Aerofagiär en störning där människor sväljer stora mängder luft utan att ens inse det. Det är en otroligt vanlig orsak till gas, som felaktigt kan tillskrivas reflux eller magsår, gallsten eller bakteriell överväxt. De flesta av oss får i oss lite luft när vi äter och dricker. Vi kan också svälja ytterligare bubblor genom att dricka kolsyrade drycker som tonic, sodavatten, öl eller champagne. Men personer med aerofagi får i sig stora mängder luft, vilket kan göra att mycket gas byggs upp i matsmältningskanalen och orsakar mycket gaser.

Människor som har kronisk bihåleinflammation, en avvikande nässkiljevägg eller en historia av astma eller allergier, kan vara benägna att få aerofagi eftersom de ofta andas genom munnen, vilket gör det lättare att svälja luft. Aerofagi kan utlösas av flera orsaker: att tugga tuggummi, suga hårda godisar, röka cigaretter, äta för snabbt, prata under en måltid, dricka vätska medan du äter eller att ha en för lös käke på sig.

De flesta människor med aerofagi kommer till mig och klagar över tre saker: gaser, rapningar och magbesvär. Magen kan då kännas stram som en trumma och vara mycket uttöjd på grund av trycket från den sväljade luften. Jag har haft patienter som nästan krävt ett nålstick för att få luften att fly. I slutändan tvingas det mesta av denna luft ut eller passerar genom mag-tarmkanalen och kommer ut i andra änden, men det händer inte utan att det orsakar mycket obehag på vägen.

Vissa patienter med aerofagi sväljer små mängder luft och tvingar sig själva att rapa ofta på grund av ångestsyndrom. Det är en neurotisk vana, som att bita naglarna eller plocka hårtopparna, och även om denna aktivitet är frivillig är det vanligtvis inteär medveten om det. En av mina patienter rapade upprepade gånger var tionde eller tjugonde sekund, men när jag distraherade henne slutade det helt. I slutändan hjälpte det henne att uppnå större avslappning genom biofeedback med hjälp av andningstekniker och visualisering. Han har fortfarande rapningar när han blir arg, men är mycket mer medveten om det och kan kontrollera det.

En av mina favoritpatienter för aerofagi spelade in ett fem minuters meddelande till mig som bara innehöll rapningar i röstbrevlådan. Han var pastor och en sådan patologisk reflektion orsakade honom stora yrkessvårigheter och generade honom, så han ville visa mig hur mycket av ett problem denna åkomma är för honom. Att höra nyheterna gjorde det förväntade intrycket. Hans situation var så svår att jag omedelbart rådfrågade Dr Susan Miller, en expert på diagnos och behandling av aerofagi.

Susan undersökte pastorn i detalj och analyserade hans andnings-, tal-, ät- och dryckesmönster. Hon fann att på grund av den odiagnostiserade krökningen av nässkiljeväggen, andades han nästan uteslutande genom munnen. En annan faktor var att hålla andan – under predikningarna talade prästen högt länge utan att ta andan och flämtade sedan girigt mellan meningarna. Mycket av luften svaldes, så att pastorn i slutet av predikan såg ut och kände sig som en Michelin-man. Septoplastik för att reparera nässkiljeväggen och skapa nya vanor med tal och andning satte stopp för aerofagi och gasbildning.

Om du lider av aerofagi är det möjligt att du tog anti-syra läkemedel som förmodligen inte gjorde så mycket. Medan magsyra kan komma in i matstrupen vid rapningar, orsakas aerofagi av luft, inte syra.

Det kommer att vara användbart för dig

Mina aerofagiråd

Om du har flatulens och du misstänker att det kan bero på intag av luft (aerofagi), prova följande:

  • Spotta ut tuggummit.
  • Sug inte hårt godis eller klubbor.
  • Ät långsamt
  • Prata inte i telefon medan du äter.
  • Drick vätska i början eller slutet av en måltid. Drick inte kolsyrade drycker.
  • Meditera när du är orolig.
  • Öva på att ta djupa andetag som expanderar dina lungor, inte din mage.

Om du fortfarande inte ser någon förbättring kan en logoped hjälpa dig att avgöra om ditt problem är relaterat till hur du andas, talar eller sväljer.

Överskott av gas: laktosintolerans

Laktosintolerans är ett bra exempel på orsaken till dåliga gaser. Iallt eftersom åren går förlorar många av oss förmågan att smälta mejeriprodukter. Mer än hälften av världens befolkning lider av någon grad av laktosintolerans, där tunntarmen inte producerar tillräckligt med laktas, ett enzym som är nödvändigt för att smälta mjölksocker. De klassiska symtomen är gasbildning och gasbildning, men tillståndet kan vara svårt att känna igen eftersom dessa symtom finns vid många andra tillstånd, såsom colon irritabile, celiaki, Helicobacter pyloriinfektion och gallsten.

Om du misstänker att du är laktosintolerant, försök att avstå från alla mejeriprodukter i minst två veckor för att se om du mår bättre. Du kan också utföra tester som involverar analys av utandningsluft och blod. Om du har laktasbrist kommer testdosen laktos att passera osmält till tjocktarmen, där den bryts ned av bakterier, bl.a. till väte, vilket kommer att registreras vid analys av utandningsluft. Ett annat sätt är att mäta ditt blodsocker efter att ha druckit laktoslösningen. Om nivån inte stiger smälter inte kroppen och absorberar tillräckligt med laktos.

När du väl har diagnostiserat laktosintolerans - antingen genom att utvärdera effekterna av att ta bort mejeriprodukter från din kost eller genom att testa resultat - är det mest förnuftiga sättet att kontrollera gasbildning genom att eliminera den från din kost. De flesta människor har dock bara en viss grad av intolerans, så de kan äta små mängder mjölkprodukter, och klagomål uppstår efter att ha konsumerat en större portion. Om dina symtom är milda och du inte klarar dig utan sådana produkter, föreslår jag att din kost innehåller små mängder yoghurt och ost, som innehåller mindre laktos än glass, mjölk eller mozzarella.

Laktosintolerans blir allt vanligare, men det kan också vara ett symptom på andra matsmältningsproblem. Celiaki och Crohns sjukdom skadar slemhinnan i tunntarmen och kan orsaka sekundär laktosintolerans. Infektioner, såsom giardia eller rotavirus, är också orsaker till tillfällig eller permanent intolerans. Om du lider av flatulens kan du upptäcka att eliminering eller minskning av din mejerikonsumtion kommer att lindra dina symtom, oavsett om du är laktosintolerant eller inte. (…)

Du måste göra det

Tips för bra gaser

Jag rekommenderar aldrig att du helt undviker produkter som avger "bra gaser", eftersom dessa produkter har mycket näringsvärde. Men jag ska ge dig en ledtrådflera sätt att minska gaser:

  • Om du inte har ätit grönsaker som broccoli, grönkål och blomkål tidigare, börja med små mängder och öka portionerna gradvis för att hjälpa din kropp att vänja sig vid det.
  • Innan du äter, strö citronsaft på grönsaker för att stimulera matsmältningsenzymer
  • Blötlägg bönorna över natten innan tillagning.
  • Undvik konserverade bönor. Dessa bönor orsakar vanligtvis mer gas, och en kemisk förening som kallas BPA (bisfenol A) kan finnas i burkens foder, vilket har kopplats till utvecklingen av cancer och andra tillstånd.
  • Koka bönor med havsgrönsaker som kombu, vilket kommer att göra denna baljväxt mer smältbar eftersom kombu innehåller det enzym som behövs för att bryta ner raffinos. Kombu kan köpas på asiatiska eller hälsokostbutiker. Beano- eller Beanzyme-tillskott är tillgängliga i USA. Liksom kombu innehåller de ett växtbaserat enzym som bryter ner raffinos.
  • I slutet av din måltid, ät en nypa (1/8 tesked) linfrö eller sug på en stjälk rå fänkål för att dra fördel av de gasreducerande oljorna i grönsaken. Du kan också göra fänkålste genom att ånga en tesked krossade korn eller färska knölar i en kopp kokande vatten i tio minuter, eller tillsätt fänkål i din sallad eller mat medan du lagar mat.
  • Multiplicera populationen av "bra" tarmbakterier genom att äta fermenterad mat som yoghurt och surkål. De innehåller aktivt växande viktiga bakterier och nyttiga jästarter och leder till mindre gasproduktion.

Överskottsgas: fruktosintolerans

Laktos är inte det enda sockret som kan orsaka gaser. Trettio procent av människor lider av fruktosmalabsorption, som ofta feldiagnostiseras som irritabel tarm. Fruktos finns naturligt i färsk frukt och vissa grönsaker, och torkad och konserverad frukt samt fruktjuicer innehåller stora mängder. Ändå är den största källan i den amerikanska kosten majsfruktossirap, som tillsätts för att söta livsmedel som läsk, frukostflingor, desserter, godis, dressingar, ketchup och de flesta förpackade livsmedel.

I genomsnitt kan en person absorbera 25-30 gram fruktos om dagen, även om personer med malabsorptionsrubbningar absorberar mycket mindre. Modern forskning visar att intag av mer än 50 gram fruktos per dag ökar risken för tillstånd som osteoporos, förhöjda triglycerider, ischemisk hjärtsjukdom och inflammation. En burk vanlig läsk innehåller cirka 123 gramfruktos, och den amerikanska standarddieten kan innebära att man konsumerar hundratals gram fruktos om dagen. Bakterier i tjocktarmen bryter ner överskott av socker till kortkedjiga fettsyror, och biprodukter är väte, metan och koldioxid, och en ytterligare effekt av fruktoskonsumtion är viktökning och diabetes.

Lågkalorisötningsmedel kan också orsaka gaser

Det är värt att komma ihåg att på näringsområdet är ingenting gratis. När det gäller sötning har vi ett val: kalorier eller gaser. Många lågkalori sötningsmedel är gjorda av socker (så kallade polyhydroxi) alkoholer. Dessa inkluderar, men är inte begränsade till, sorbitol, mannitol, erytritol och xylitol. De används för att söta godis och choklad som annonseras som acceptabla för diabetiker, och om du någonsin har ätit dem vet du att de orsakar enorm gas och gas. Dessa ämnen absorberas endast delvis i tunntarmen och har därför låg kaloriinsats, men genomgår bakteriell fermentering i tjocktarmen, där de producerar mycket gas

Jag inkluderar sockeralkoholer bland de främsta orsakerna till dåliga gaser. Så du kommer att vara mycket bättre av att konsumera lite vanligt socker då och då än att döma dina tarmar till denna typ av obehag. Om du tror att du är uppblåst av malabsorption av laktos, fruktos eller alkoholh altiga sockerarter kan du överväga att införa FODMAPS-dieten, som minimerar andelen kolhydrater som absorberas dåligt av vissa människor. Förkortningen FODMAPS kommer från de engelska namnen på fermenterade oligosackarider, disackarider, monosackarider och sockeralkoholer. Denna diet utvecklades av en australiensisk forskare som ett sätt att lindra symtomen på colon irritabile, och drog slutsatsen att mat som är låg i FODMAPS-produkter borde minska produktionen av väte och metan, och därmed minska gaser och buksmärtor i samband med dem. Denna diet begränsar mejeriprodukter, majssirap, veteprodukter, vissa grönsaker och frukter som är höga i fruktos jämfört med glukos, såsom vattenmelon och torkad frukt. Även om du kanske inte nödvändigtvis är lika restriktiv som författarna till den ursprungliga vetenskapliga studien, kan en diet med låg FODMAPS hjälpa dig att kontrollera gaser och gaser.

Det kommer att vara användbart för dig

Råd om dåliga gaser

Att identifiera och minska potentiella källor till dålig gas kan hjälpa till att lösa ditt problem med uppblåsthet. Här är några förslag:

  • Ta bort mejeriprodukter från din kost under några veckor för att försäkra dig om att du inte är laktosintolerant, eller gör ett utandningstest, s.k. utandningstest och blodanalys till måletformell verifiering av diagnosen
  • Även om du är laktosintolerant kan du ha nytta av små mängder gult hjärta och yoghurt, som innehåller mindre än keso och mjölk.
  • Undvik majssirap med hög fruktosh alt så att du inte överskrider din dagliga gräns för fruktos (cirka 50 gram).
  • Om du misstänker att du kan vara bland de 30 procenten av fruktosmalabsorberande medel, kommer du sannolikt bara att tolerera hälften av den föreslagna mängden (dvs. 25 gram per dag).
  • Använd naturliga fruktoskällor, såsom färsk frukt och grönsaker, framför fruktos i bearbetad mat och färgglada drycker.
  • Var uppmärksam på förekomsten av fruktos i produkter som torkad frukt, frukostflingor, fruktjuicer, dressingar och äppelmos.
  • För sötningsmedel är det bättre att välja kalorier framför gaser. Lågkalorisötningsmedel gjorda av sockeralkoholer absorberas inte i tunntarmen och genererar mycket gas under bakteriell jäsning i tjocktarmen
  • Begränsa ditt intag av livsmedel med hög svavelh alt som ägg, kött, yoghurt och skaldjur.
  • Överväg att införa en FODMAPS-diet som minimerar konsumtionen av kortkedjiga kolhydrater, inklusive de flesta mejeriprodukter, majssirap, vetemjölsprodukter och vissa grönsaker och frukter som innehåller mycket fruktos jämfört med glukos (t.ex. vattenmelon och glukos). frukt) torkad).
Värt att veta

Dr. Robynne Chutkanär en av USA:s mest kända gastroenterologer. Hon studerade vid Yale och Columbia, och är för närvarande en del av lärarstaben på Georgetown University Teaching Hospital och driver sitt eget gastroenterologiska center. I boken "Zdrowa light abdominals" (utgiven av Feeria) diskuterar han olika orsaker till flatulens och ger råd om hur man kan bli av med dem.

Kategori:

Gastrologi