Effektiviteten av farmakologisk behandling gör att kirurgiska operationer på grund av magsår sällan utförs. Detta betyder dock inte att sår inte längre är farliga. Placerade i magen eller tolvfingertarmen kan de leda till allvarliga komplikationer. Och sedan, utan en skalpell, finns det ingen anledning att göra. När gör magsår en magoperation nödvändig?

Magsårkirurgiär nödvändig när andra, icke-invasiva behandlingar har misslyckats.Magsårsjukdomkännetecknas av att dess symtom förvärras på våren och hösten. Människor som efter att ha ätit en måltid har återkommande smärtor i övre delen av buken, d.v.s. mellan naveln och revbenen, och smärtorna liknar sveda, sveda och ibland hungerkänsla, bör inte underskatta dem på något sätt. Det antas att om symtom uppträder en halvtimme efter att ha ätit har ett magsår utvecklats. När två timmar efter en måltid finns sår i tolvfingertarmen, eftersom maten redan har nått det, och de utsöndrade matsmältningssafterna irriterar såret, vilket vi känner som en gnagande smärta. Med sådana symtom måste du uppsöka läkare istället för att svälja fler tabletter.

Gastroskopi först, sedan farmakoterapi

För att ta reda på vilken del av mag-tarmkanalen det finns sår, bör en gastroskopi göras, vilket är ett test som gör att du noggrant kan bedöma slemhinnans tillstånd. Det innebär att man för in ett flexibelt rör som avslutas med en minikamera genom matstrupen.

Det finns ingen anledning att upprepa gastroskopin varje år, eftersom undersökningen är betungande för patienten och inte likgiltig för hans hälsa

Läkaren undersöker slemhinnan och använder sedan specialverktyg för att ta fragment av den sjuka vävnaden från de sårande ställena. Proverna undersöks med avseende på neoplastiska lesioner och för förekomst avHelicobacter pylori , den bakterie som är den vanligaste orsaken till sår. När testerna bekräftar närvaron av bakterier tar patienten två lämpligt utvalda antibiotika och en protronpumpblockerare - ett läkemedel som minskar magsyrasekretionen - under en vecka. För att behandlingen ska bli effektiv måste den fullföljas. Det är ett misstag att avbryta det när du mår bättre. Ytterligare en gastroskopi kan göras efter att behandlingen är klar för att se att såret har läkt.

Indikation för operation är komplikationer

Framgångsrik farmakoterapi resulterade i resektionerpå grund av magsår sjukdom upphörde att vara den huvudsakliga aktiviteten för kirurger. För närvarande kommer personer med allvarliga komplikationer på grund av magsår till bordet. Operationer utförs oftast när det blöder från såret. Det händer att en blödning kan uppstå från även en liten erosion.

Om blödningen är lätt blir det första symtomet tjärsvart avföring. När blödningen är massiv uppstår blodig diarré, ofta åtföljd av svimning och kräkningar med ett grynigt innehåll (som kaffesump). En annan komplikation som främst drabbar tobaksrökare är en perforering i magväggen. Detta är ett livshotande tillstånd eftersom innehållet i magen rinner ut i bukhålan. Akut peritonit utvecklas snabbt. Ett karakteristiskt symptom på perforering är den så kallade planka, det vill säga mycket hård, mage. Patienten vet exakt när perforeringen ägde rum, eftersom han kände extremt intensiv smärta, som när han blev knivhuggen. Ett annat symptom är att värmen sprider sig över magen. Det är en följd av läckage av magsyror i bukhålan. Kemisk bukhinneinflammation utvecklas och patienten måste skyndsamt ligga på operationsbordet

En allvarlig risk för patienter är stresssår, som skiljer sig från magsår. De uppstår, som namnet antyder, under påverkan av stark känslomässig spänning. Om vi ​​lägger till en aspirintablett för att stressa, sväljas för att lindra huvudvärk - garanterat sår. Denna typ av sår ger fler komplikationer som massiva blödningar och perforering i magen

En mindre vanlig komplikation av magsår är pylorusstenos (muskelringen som förbinder magsäcken med tolvfingertarmen). Det manifesteras av kräkningar och svår buksmärta. Efter att ha tagit bilden i stående ställning kan man se att magen är sträckt så långt att den upptar hela insidan av buken. Anledningen till detta är en betydande förträngning av pylorus, t ex av ett ärr som bildas på platsen för ett sår. Även här är ett snabbt ingripande av en kirurg nödvändig

Värt att veta

Inte alla bärare av bakterien blir sjukaDet är inte sant att alla som blir infekterade med Helicobacter pylori kommer att utveckla ett sår. Man uppskattar att så många som 80 % av polackerna är bärare av denna bakterie, och ungefär en fjärdedel av dem lider av sjukdomen. De flesta är unga och medelålders människor som vanligtvis arbetar hårt, men det finns även tonåringar och barn. En av tio vuxna lider av magsår (mage och tolvfingertarmen). Män blir sjuka tre gånger oftare än kvinnor. Nästan alla som är smittade med bakterien har (i olika former) gastrit, vilket är vanligtvisar inga symptom.

"Zdrowie" varje månad

Kategori:

Gastrologi