Vulvan är det kvinnliga yttre könsorganet. Vulvan omfattar bl.a blygdläpparna major och minor, vestibul och klitoris. Ta reda på vad dina vulvabesvär är och hur du kan förhindra dem.
Vulvastår förkvinnliga yttre könsorgan . Vulvan inkluderar blygdhögen, slidans vestibul med klitoris, klitoris förhud, klitoris frenulum, blygdläpparnas frenulum, blygdläpparnas främre och bakre kommissur, de större blygdläpparna och de mindre blygdläpparna. .
Vulvans struktur
Vulvan består av de ovan nämnda elementen. Slidans vestibul är en grund fördjupning omgiven på sidorna av de mindre läpparna, på framsidan av klitoris frenulum och på baksidan av frenulum av blygdläpparna. Det slits vanligtvis upp under den första förlossningen. Urinröret och kanalerna i de vestibulära körtlarna har också öppningar i slidans vestibul.
Vestibulära körtlar är uppdelade i mindre och större. Längst ner i förmaket lämnar mindre vestibulära körtlar och producerar slem. Den större vestibulära körteln är belägen i sidled från den vaginala vestibulen i dess bakre segment. Det fäster vid perinealmembranet från utsidan, i dess främre del är det täckt av atriumbulben och den bulbar-svampiga muskeln. Under sexuell upphetsning ger det en riklig flytning. Det är motsvarigheten till bulboretrala körteln hos män.
Vestibulen är en jämn varelse gömd i vestibulväggen längs basen av blygdläpparna. Från botten är den täckt med den bulbar-svampiga muskeln. Vestibulen är motsvarigheten till den svampiga peniskroppen
Labia majora är längsgående hudveck som sträcker sig från blygdhögen mot anus. De är åtskilda av en hud-lårbensfåra på sidan. Det finns ett vulva gap mellan de större blygdläpparna på den mediala sidan. De större blygdläpparna är förbundna med framsidan med läpparnas främre kommissur, mot baksidan - med den bakre kommissuren
Huden på blygdläpparna är tunn, pigmenterad, har inga svettkörtlar och inget hår. De är synliga efter öppning av blygdläpparna. De främre ändarna på de mindre läpparna är uppdelade i två ribbor. De kortare slutar vid basen av klitoris och bildar klitoris frenulum
Klitorisen är en kort, cirka två centimeter lång cylindrisk kroppfrån sammansmältningen av klitoris två kavernösa kroppar. Den ligger nedanför blygdhögen. Liksom penis består den av ben, ett skaft och ett ollon.
Benen på klitoris fäster vid grenarna av ischium och blygdbenet. Klitoris skaft dras först uppåt och böjs sedan i skarp vinkel nedåt. Klitoris ollon bildar dess ventrala utbuktning. De främre ändarna av blygdläpparna, som går till klitoris, bildar klitoris förhud framtill och frenulum baktill
Strukturen hos klitorisens kavernösa kroppar liknar penisens. Detta kan leda till en erektion av klitoris. Klitoris innehåller, precis som läpparna, många sensoriska nervändar.
Vulva-funktioner
Vulvan har många viktiga funktioner. De stora och mindre blygdläpparna hjälper till att skydda insidan av slidan från yttre faktorer.
Klitorisen, som fylls med blod under samlag, är ansvarig för känslan av orgasm. Bartholins körtlar är placerade symmetriskt på båda sidor av vestibulen och utsöndrar slem som hjälper till att fukta vestibulen och själva slidan
Vaskulär och innervering av vulvan
Artärerna förser vulvan med syrerikt och näringsrikt blod. De kommer huvudsakligen från artären iliaca inre och lårbensartären. Den inre blygdläppsartären överför de bakre blygdläpparna till blygdläpparna, vulvan och den dorsala klitorisartären till klitoris, och den vestibulära artären försörjer vestibulen. Grenar av de yttre blygdläpparna - de främre blygdläpparna når blygdläpparna
Venöst blod strömmar genom de yttre vulvavenerna till lårbensvenen, genom den dorsala venen i klitoris till blåsan plexus. Blodet från klitoris rinner in i den inre vulvan genom klitoris djupa vener
Innerveringen av vulvan gör att du kan känna smärta, andra åkommor, men även klitorisorgasm, som främst orsakas av vulvanerven.
Klitoris innerveras av dorsalnerven på klitoris - en av grenarna på vulvanerven. Sensorisk innervation av den främre delen av blygdläpparna kommer från den ilioinguinala nerven genom de främre blygdläpparna, och den bakre delen från blygdläpparna genom de bakre blygdläpparna och från den bakre kutana nervgrenen av låret. Den sexuella grenen av genitourinary nerven når blygdläpparna.
Sjukdomar i vulvan
Mycosis
Mykos i vulva är en inflammation som förknippas med en art av släktet Candidia. Detsamma är fallet med vaginal mykos. Svamp vulvovaginit samexisterar ofta. De karakteristiska symtomen är:
- rodnad,
- vulva svullnad,
- svullna ljumskveck, ofta även i perineum,
- allvarlig sveda och klåda i vulvan
Det kan finnas inflammatoriska foci bortom erytemgränsen, som sprider sig till huden i de angränsande områdena av kroppen. Ibland finns det blåsor och pustler.
Mykos i könsorganen kan leda till en stigande urinvägsinfektion. Det är viktigt att göra ett allmänt urinprov. Vulvamykos bör skiljas från:
- mykos orsakad av dermatofyter
- seborroisk vulvit
- lichen planus
- allergiska reaktioner
Diagnos är baserad på mykologisk diagnos.
Herpes
Vulvit orsakad av herpes simplex-virus, inkubationstiden varar 2-10 dagar. Sjukdomen orsakar sårbildning i vulvan, infektionen kännetecknas av många vesiklar som utvecklas till pustler, erosioner och sår. Det finns också erytem i de yttre könsorganen
Smittsamheten är störst när det finns aktiva lesioner på huden. När det finns en sekundär bakterieinfektion finns det sveda, smärta och dysuri. Starka allmänna symtom kan också förekomma: feber, huvudvärk, buksmärtor, muskelvärk
Herpes hos gravida kvinnor är ett betydande problem eftersom det är troligt att den nyfödda kommer att infekteras perinat alt. Detta kan hända när infektionen är symtomatisk såväl som under asymtomatisk bärare.
Diagnosen ställs på grundval av kliniska symtom, laboratorietester. En metod är att odla viruset från blåsor. En känsligare men dyrare metod - PCR, som gör det möjligt att detektera vir alt DNA i bärare med ett litet antal virioner, rekommenderas dock.
Behandlingen består av administrering av antivirala läkemedel: aciklovir, valaciklovir, famciklovir
Godartade tumörer
- fibroma - den består av bindvävsfibroblaster, den är ofta pedunkulerad. Behandlingen består i att skära ut lesionen
- lipom - sjukdomsförloppet är kroniskt, lipom växer långsamt, i många år. Uppkomsten av smärta och tumörförstoring är alarmerande, eftersom det kan vara ett tecken på malignitet. Behandlingen baseras på att skadan avlägsnas.
- hemangiom - vanligtvis är dessa röda, icke-blödande knölar, men när de når större storlekar kan de vara smärtsamma. De bör tas bort
- cysta - härrör från mullerian (Muller) och intrarenal (Gaertner) kanaler. Muller duct cystor är vanligtvis belägna i den nedre 1/3 av slidan och Gaertner duct cystor i vaginalvalven. Små,icke-förstorande cystor kräver ingen behandling. Kirurgiskt avlägsnande kan vara svårt eftersom de ibland tränger djupt in i bäckenet
- polyper - sällsynta, vanligtvis små, men rikt vaskulära
- kondylom - små och många lesioner, svåra att behandla
Maligna neoplasmer
- primär vulvacancer - initi alt kan ett litet sår eller knöl observeras, och klåda orsakad av förändringar i epitelet kan också vara ett tidigt symptom. Det drabbar oftast äldre och är också förknippat med rökning.
Det finns två typer av vulvarcancer:
- vanligare - utvecklas hos äldre kvinnor, vanligtvis som en hård, smärtfri knöl
- mindre vanligt - förekommer hos yngre kvinnor runt 45-55. års ålder, associerad med infektion av humant papillomvirus. Den visar sig med sår, platta eller hårda lesioner av rosa, röd eller vit färg.
- malignt melanom - förekommer mycket sällan på vulva, vanligtvis hos äldre kvinnor. Det finns epitel- och spindelcellsmelanom. Ibland innehåller melanom inte melanin. Cancer utvecklas mycket snabbt, den infiltrerar miljön, metastaser i lymfkörtlarna och genom blodbanan till hud, lungor, lever, hjärna och skelett. Behandlingen består av att ta bort lesionen med en stor marginal av frisk vävnad och excision av ljumsknoderna
- Pagets cancer - utvecklas på grundval av Pagets sjukdom, är ett uttryck för störningar i differentieringen av ektodermceller. Sjukdomen yttrar sig som kraftigt begränsade lesioner åtföljda av klåda.
- Slidan, eller en kvinnas vagina - hur ser den ut? Vaginabyggnadstyper
- blygdläppar: varför gör blygdläpparna ont?
- Utseendet på könsorganen indikerar ett sexuellt temperament
- Vaginoplastik. Vilka är fördelarna och nackdelarna med vaginoplastik?