En pseudo-hjärntumör eller ökat intrakraniellt trycksyndrom innebär att trycket inuti skallen är över det normala. En pseudo-hjärntumör är en nödsituation och kan dö om den inte behandlas. Vilka är orsakerna och symtomen på en pseudo-hjärntumör? Vad är behandlingen?

Påstådd hjärntumör , annarsIntrakraniellt trycksyndrom,indikerar en ökning av intrakraniellt tryck skallar över 20-25 mm Hg (normen är 7-15 mm Hg).

Skallens hålighet är en sluten, stel benburk som består av hjärnan (80 % i volym), cerebrospinalvätska (10 %) och blod (10 %). Därför kan en förändring i volymen av ett av dess element orsaka en ökning av intrakraniellt tryck (den så kallade Monro-Kellie-regeln). Allt beror på den ökande volymen och tiden då det händer, men viktigast av allt - på organismens kompensatoriska processer.

Pseudo-hjärntumör (syndrom med ökat intrakraniellt tryck) - orsakar

Orsakerna till ökningen av volymen av strukturerna inuti skallen, och därmed - ökningen av intrakraniellt tryck, kan vara:

  • hjärntumörer - vanligtvis är de metastaser till hjärnan, som diagnostiseras hos 20-40 % av patienter med avancerade maligna neoplasmer. De diagnostiseras oftast hos patienter med lung- och bröstcancer och hudmelanom

De vanligaste orsakerna till ökat intrakraniellt tryck är hjärntumörer.

  • hjärnabscess
  • hjärnhematom
  • hydrocephalus
  • hjärnskador
  • svullnad av hjärnan, t.ex. orsakad av hjärninflammation/hjärnhinneinflammation, vattenförgiftning, hyponatremi, subaraknoidal blödning
  • andra orsaker, extrakraniell, inkl. luftvägsobstruktion, hypotoni, hypertoni, cerebr alt ödem under levercirros

Pseudo-hjärntumör (syndrom med ökat intrakraniellt tryck) - symtom

  • huvudvärk utan illamående, beskriven som pulserande eller plågsamma och förvärrade under påverkan av faktorer som framkallar en tillfällig ökning av intrakraniellt tryck, såsom hosta och rörelse. Huvudvärk tenderar att vara svårare på morgonen
  • synstörning
  • kräkningar utanåtföljande illamående
  • störning av medvetandet
  • ökat blodtryck (Cushings symptom)
  • bradykardi, eller långsam puls

Pseudo-hjärntumör (syndrom med ökat intrakraniellt tryck) - forskning

Om man misstänker ökat intrakraniellt tryck, utförs datortomografi eller magnetisk resonanstomografi.

Pseudo-hjärntumör (syndrom med ökat intrakraniellt tryck) - behandling

Behandlingen använder osmotiskt aktiva läkemedel (vanligtvis mannitol) för att motverka hjärnödem, såväl som diuretika (som ökar effektiviteten av mannitol) och kortikosteroider (minskar symtomens svårighetsgrad).

Vad du ska göra härnäst beror på orsaken till sjukdomen. Till exempel, i fallet med hydrocefalus, kan behandlingen innefatta placering av ett avlopp. I sin tur, i fallet med hjärntumörer, kan vissa patienter förbättras efter strålbehandling och/eller kemoterapi.

Bibliografi:

Rolski W.,Increased intracranial pressure syndrome , "Medycyna Paliatywna" 2012, nr 4.

Kategori:

Neurologi