- Frakturer i ryggraden - typer och orsaker
- Fraktur i ryggraden - symptom
- Fraktur i ryggraden - diagnos
- Fraktur i ryggraden - behandling
- Fraktur i ryggraden - rehabilitering
En fraktur på ryggraden är livshotande och har allvarliga, ofta oåterkalleliga hälsoeffekter. En fraktur på ryggraden är oftast resultatet av ett fall från höjd eller en trafikolycka, även om andra orsaker också nämns. I vilka andra situationer kan en ryggrad fraktureras? Vilka symtom tyder på dem? Vad är behandlingen? Hur ger man första hjälpen till en person med en misstänkt ryggradsfraktur?
Fraktur i ryggradenär direkt livshotande och har allvarliga, ofta oåterkalleliga hälsoeffekter. Enligt läkares erfarenhet påverkar frakturer, såväl som andra ryggradsskador, oftast livmoderhalsregionen. Den allvarligaste skadan på denna del av ryggraden är skador på ryggmärgen, som orsakar förlamning eller pares i de övre eller nedre extremiteterna, samt andningsstörningar, försämrad kontroll av urinblåsan och analsfinktrar.
Frakturer i ryggraden - typer och orsaker
1)ryggradsböjningsfraktur
Den vanligaste typen av ryggradsfraktur är flexionsfrakturen. I detta fall böjer ryggraden (oftast i livmoderhalsen) framåt i en utsträckning som överskrider det fysiologiska rörelseomfånget.ryggradsböjningsfrakturenuppstår oftast som ett resultat av en skarp böjning av huvudet eller bålen framåt vid stabiliserade underkroppsdelar, t.ex. när det gäller bilpassagerare under en trafikolycka (om de är fastspända med säkerhetsbälten).
De vanligaste orsakerna till ryggradsfrakturer i Polen är fall från höjd (särskilt huvudhopp i vattnet) och trafikolyckor. Andra orsaker inkluderar krossning med ett tungt föremål och förlust av benmassa
Ett specialfall av en skada som involverar halsryggen är den s.k. "Lergrävarfraktur", d.v.s. trötthetsavlossning av ryggradsprocessen (eller processerna) i de nedre halskotorna, eller de första bröstkotorna genom muskelfästen. Denna fraktur uppstår när man utför långt och hårt fysiskt arbete, som när man gräver lera - därav namnet.
2)ryggradsförlängningsskada
Förlängningsskada i ryggraden är en överdriven förlängning av ryggraden som ett resultat av en skada från ryggradens framsida. Särskildfallet med fraktur i denna mekanism är den så kallade bödelns fraktur, bestående av en symmetrisk fraktur av de cirkulära kotornas epifyser och förskjutning av kotkroppen, vilken har sitt namn till likhet med de förändringar som observeras hos bödeln, men som sällan orsakar ryggmärgsskada.
3)Kompressionsfraktur (krossa) på ryggraden
Kompressionsfrakturer i ryggraden är frakturer i vilka kotkropparna krossas, främst i den främre delen. Dessa typer av frakturer uppstår vanligtvis som ett resultat av en yttre kraft i skallens parietalområde (t.ex. under en trafikolycka) eller som ett resultat av ett fall från höjd på fötter eller skinkor. En riskfaktor för en kompressionsfraktur i ryggraden är också en neoplastisk tumör, hög ålder och osteoporos eller andra sjukdomar som minskar kvaliteten på benvävnaden
Frakturer i ryggraden drabbar oftast unga män i arbetsför ålder
Kompressionsfrakturer i ryggraden anses vara den bästa prognosen eftersom det inte finns någon förskjutning av ryggkotorna och som regel inget tryck på ryggmärgen. Men om kraften är hög kan kotkropparna splittras eller krossa och skada ryggmärgen. Sådan fraktur i ryggraden kallas "explosiv", uppstår oftast i livmoderhalsregionen och är resultatet av ett fall över huvudet från stor höjd, hoppa i grunt vatten (när huvudet träffar botten eller något hårt mot botten) eller i en motorcykelolycka.
Fraktur i ryggraden - symptom
- smärta i rygg, nacke eller axel. Den är starkast vid frakturstället och "sprider sig" över hela ryggen
Symtom uppträder i händelse av en plötslig fraktur på ryggraden. Långsamma ryggradsfrakturer (t.ex. osteoporosfrakturer) kan vara asymtomatiska.
- svullnad eller missbildning i ryggraden
- domningar eller domningar under en viss nivå i bålen och/eller i armar och ben
- slapphet i extremiteterna, kan inte röra sig
- långsam puls (mindre än 50 slag per minut)
- andningssvårigheter (ryggmärgsskada kan förlama interkostalmusklerna eller diafragman)
- urinering och avföring (nedsatt sfinkterfunktion)
- ihållande penis erektion (priapism)
- varm och torr hud
Fraktur i ryggraden - första hjälpen
Om en ryggradsfraktur misstänks när det gäller den skadade, lämna under första hjälpen den skadade i positionenatt han hittades, för att inte utsätta honom för ytterligare trauma. Undantaget är när det är nödvändigt att utföra konstgjord andning eller stoppa en blödning. När det är nödvändigt att flytta den skadade till en annan plats, stabilisera huvudet, håll det längs kroppens axel, och placera sedan patienten på en hård yta.
Fraktur i ryggraden - diagnos
Vid diagnos av ryggradsfrakturer används avbildningstester - röntgen av ryggraden, datortomografi eller magnetisk resonanstomografi
Fraktur i ryggraden - behandling
Behandling beror på typen av fraktur (stabil, instabil). Om det finns en fraktur på kotkroppen eller processer, men ryggraden stabiliseras av ligament och ledkapslar, och det inte finns någon risk för ryggmärgsskada, är operation inte nödvändig
De allvarligaste konsekvenserna är frakturen på halsryggraden.
I det här fallet är ryggraden immobiliserad med en krage eller en ortopedisk korsett. Stabila ryggradsfrakturer inkluderar till exempel de som orsakas av osteoporos.
För frakturer som gör ryggraden instabil utförs operation. Dess syfte är att fixera frakturen och frigöra ryggmärgen eller nervrötterna från trycket från benfragmenten. Akutkirurgi utförs hos patienter med symtom på partiell skada på ryggmärgen och kompression och förträngning av ryggmärgskanalen som syns på bildstudier. Efter operationen är rehabilitering nödvändig
Fraktur i ryggraden - rehabilitering
Hos en patient med en frakturerad ryggrad används en hel rad rehabiliteringsbehandlingar. I den inledande perioden används behandlingar för att regenerera och stimulera bentillväxt (magnetfält eller laserterapi) samt förbättra blodtillförseln och ge näring till mjuka vävnader (solux-lampa eller lågfrekventa impulsströmmar, massage). Kryoterapi kan användas för att lindra smärta.
Nästa steg i rehabiliteringen, efter att benen har smält samman, är kinesioterapi, det vill säga att utföra terapeutiska övningar - andning, stretching och de som syftar till att stärka musklerna i ryggraden. Kinesiotaping är också till hjälp, d.v.s. täckning med speciella, flexibla tejper som har en stabiliserande effekt.
Rekommenderad artikel:
Att hoppa i vattnet kan leda till funktionshinder