Diabetes av typen LADA är latent, långsamt utvecklande diabetes hos vuxna. LADA är en speciell form av denna sjukdom. Dess orsaker är desamma som för typ 1-diabetes, men dess symtom liknar diabetes typ 1 och typ 2. Det är ofta feldiagnostiserat som den senare typen av diabetes, vilket kan leda till felaktig behandling. Ta reda på hur man känner igen LADA och hur man behandlar den.

Innehåll:

  1. diabetes av LADA-typ - orsaker och riskfaktorer
  2. diabetes av LADA-typ - symptom
  3. LADA-typ diabetes - diagnos
  4. LADA och typ 1 och typ 2 diabetes - skillnader
  5. diabetes av LADA-typ - behandling

LADA(latent autoimmun diabetes hos vuxna) är en speciell typ av diabetes typ 1. Den utvecklas hos vuxna (över 35 år) och utvecklas långsamt. Dess orsaker är desamma som vid typ 1-diabetes, men dess symtom liknar diabetes typ 2. Av denna anledning feldiagnostiseras den ofta som diabetes typ 1 eller typ 2. Den tros påverka cirka 5-10 % av sjukdomen . fall av typ 2-diabetes som diagnostiserats efter 35 års ålder.¹ Det kan vara så högt som 50 % icke-överviktiga personer med diagnosen typ 2-sjukdom. Samtidigt står LADA-diabetes för cirka 10 procent. alla fall av diabetes.

diabetes av typen LADA betyder:

  • latent diabetes typ 1
  • långsamt progressiv insulinberoende diabetes
  • diabetes för unga vuxna
  • sent debuterad typ 1-diabetes
  • långsamt progressiv typ 1-diabetes
  • diabetes typ 2 med antikroppar närvarande

diabetes av LADA-typ - orsaker och riskfaktorer

Diabetes av typen LADA - som diabetes typ 1 - har en autoimmun grund. Av okända anledningar angriper immunförsvaret bukspottkörteln som producerar insulin – det gör antikroppar mot betacellerna i bukspottkörteln som förstörs. Som en konsekvens sker en gradvis minskning av insulinproduktionen, vilket leder till en ökning av blodsockret och utvecklingen av diabetes. Men i LADA är förstörelsen av betaceller från bukspottkörteln mycket långsammare än vid diabetes typ 1.

diabetes av LADA-typ - symptom

Diabetes av LADA-typ kan ha symtom på diabetestyp 1 och 2. Men till skillnad från typ 1-diabetes, där symtom uppträder plötsligt, tar det år för LADA att utvecklas och blodsockernivåerna ökar gradvis. Symtom som kan tyda på LADA inkluderar:

  • överdriven törst
  • polyuri
  • synstörning

Kännetecken för LADA

  • ålder - det utvecklas till 35 till 50 års ålder
  • normal kroppsvikt eller lätt övervikt (även om övervikt och fetma inte utesluter förekomsten av denna form av diabetes)
  • ingen familjehistoria med diabetes
  • samexistens av en autoimmun sjukdom, t.ex. hypertyreos
  • förekomst av anti-GAD eller andra anti-exsudativa antikroppar i blodet
  • låg koncentration av C-peptid (efter testet med glukagon)

LADA-typ diabetes - diagnos

Det är inte möjligt att diagnostisera LADA enbart på grundval av symtom. För att ställa en definitiv diagnos, testa för antikroppar mot öar.

Patienter som utvecklar diabetes mellan 30 och 50 år och inte har några riskfaktorer för typ 2-diabetes (fetma, familjehistoria med diabetes, etc.) bör testas för LADA.

I LADA spelar anti-GAD- och ICA-antikroppar en viktig roll i förstörelsen av betaceller i bukspottkörteln, och det är deras närvaro i blodet (särskilt anti-GAD-antikroppar) som bevisar diabetes av LADA-typ. Enligt vissa författare är titern av autoantikroppar högre hos patienter som slutligen diagnostiseras med LADA än hos patienter med typ 1-diabetes, och detta är ytterligare en egenskap som skiljer dessa två typer av diabetes åt. Vissa påpekar också att den höga titern av autoantikroppar vid LADA-diabetes varar längre än vid typ 1-diabetes.³

Fastande eller fastande C-peptidnivåer bör också bestämmas efter intravenös administrering av glukagon. Under LADA är koncentrationen av denna peptid låg, utan någon ökning efter administrering av glukagon. Koncentrationen av C-peptid är en annan egenskap som skiljer LADA från typ 2-diabetes – i det senare fallet är nivån av C-peptid normal eller initi alt förhöjd. Dessa tester utförs dock endast på specialiserade centra.

Viktig

LADA och typ 1 och typ 2 diabetes - skillnader

Det som skiljer LADA från typisk typ 1-diabetes är den långsammare processen att förstöra betaceller från bukspottkörteln - den kan pågå i flera år. Dessutom utvecklas LADA hos vuxna - mellan 35 och 50 år - inte hos vuxnabarn och ungdomar, som diabetes typ 1.

I LADA, liksom i typ 2-diabetes, kan adekvat glykemisk kontroll uppnås i det inledande skedet av sjukdomen genom diet och orala antihyperglykemiska läkemedel.diabetes typ 2. Dessa är inte de enda skillnaderna. Andra egenskaper skiljer sig från diabetes mellitus typ 2, såsom brist på fetma, högt blodtryck och ingen familjehistoria av diabetes. Dessutom har personer med LADA ofta en autoimmun sjukdom eller en familjehistoria av den (t.ex. hypertyreos eller hypotyreos).

diabetes av LADA-typ - behandling

I det inledande skedet av sjukdomen (under flera månader, mer sällan under flera år), är behandling med diet eller orala antihyperglykemiska läkemedel tillräcklig. De flesta specialister föreslår dock att när LADA diagnostiseras bör insulinbehandling påbörjas eftersom detta hämmar självdestruktionen av bukspottkörtelns ö.²

Dessutom - som vid alla typer av diabetes - är kost och ökad fysisk aktivitet viktigt.

Det finns fler och fler förslag för användning av immunmodulerande behandling med rekombinant GAD65 hos patienter med diabetes av LADA-typ .³

Läs också:

  • Professor Ewa Pańkowska: varför har vi diabetes? [INTERVJU]
  • Pre-diabetes, ett steg bort från diabetes
  • diabetes typ MODY
  • Blandad (dubbel) diabetes - orsaker, symtom och behandling

Kategori:

Diabetes