Cirkulationssvikt är oftast resultatet av en onormal hjärtfunktion. Dess funktionsstörning kan leda till ischemi i organen och vidare till att de inte fungerar, eller till lungödem, som är ett livshotande tillstånd. Vilka är orsakerna och symtomen på hjärtsvikt? Hur går behandlingen?

Cirkulationssviktär ett tillstånd där organen får en otillräcklig mängd blod som förses med syre. Cirkulationssvikt är oftast resultatet av onormal hjärtfunktion (cirkulationssvikt av hjärtursprung), även om orsakerna till cirkulationssvikt ibland inte är relaterade till detta organs funktion (perifer cirkulationssvikt). Beroende på hastigheten på symtomuppbyggnaden, särskiljs det avakut(plötsligt och snabbt progressivt) ochkronisk(småningom ökande) cirkulationsfel .

Cirkulationssvikt - vilka funktioner har vänster och höger ventrikel?

Den vänstra ventrikeln pumpar syrerikt blod genom huvudartären (aorta) och sedan genom gradvis mindre kärl till alla kroppens organ. Det syrefattiga blodet återvänder sedan genom den övre och nedre hålvenen (som samlar syrefattigt blod från resten av kroppen) till höger kammare. Denna pump pumpar blod till lungstammen och vidare in i lungkärlen för att mättas med syre. Sedan riktas det syresatta blodet mot den vänstra ventrikeln

Om den vänstra ventrikeln inte fungerar som den ska, minskar blodproduktionen till aortan, vilket kan leda till organischemi. I sin tur innebär felet i höger kammare att den inte kan samla syrefattigt blod, därför finns det en retention av blod, och därmed - en ökning av trycket i lungcirkulationen.

Cirkulationsfel - orsakar

De vanligaste orsakerna till onormal hjärtslag är:

  • ischemisk hjärtsjukdom (kransartärsjukdom), infarkt (skada eller förlust av en del av hjärtmuskeln)
  • hypertoni (då ökar det vaskulära motståndet)
  • kardiomyopatier (hjärtmuskelsjukdom)
  • medfödda eller förvärvade hjärtfel
  • läkemedel (t.ex. antiarytmiska eller cellgifter)
  • gifter (t.ex. alkohol, kokain)
  • systemiska sjukdomar, t.ex. diabetes, hypotyreos eller hypertyreos, feokromocytom,kroniska lungsjukdomar (astma, kronisk bronkit), anemi, hjärtcancer
  • felaktig kost (t.ex. vitamin B1-brist)

Cirkulationssvikt av perifert ursprung kan vara resultatet av blödning, uttorkning, septisk chock.

Cirkulationssvikt - symptom

Förvänsterkammarsviktär följande karakteristiskt:

  • snabb trötthet (relaterad till muskelischemi)
  • andnöd (det är ett resultat av sämre uppfattning av syrerikt blod från lungcirkulationen) - initi alt uppstår det under träning, senare även vid vila (sedan intensifieras det när man ligger ner och försvinner vid byte av position till sittande eller stående)
  • cyanos (som ett resultat av otillräckligt eller brist på syre i blodet)

Dessutom, i fallet med hjärtischemi, upplever patienten kranskärlsmärtor (bröstsmärtor), och i fallet med cerebral ischemi kan patienten bli medvetslös, svimma eller svimma.

Vidhögerkammarsviktuppträder symtom på blodstagnation i kroppen:

  • svullnad (särskilt i de nedre extremiteterna - runt anklarna och underbenen)
  • förstoring av bålomkretsen - i samband med ansamling av vätska i levern och bukhålan. Detta tillstånd är förknippat med plågsam smärta i övre delen av buken, särskilt under höger kustbåge
  • vidgning av halsvenerna
  • nocturia, dvs frekvent urinering på natten
  • problem med matsmältningssystemet till följd av blodstagnation i bukorganen (flatulens, illamående, förstoppning eller diarré)
Viktig

Akut cirkulationssvikt som ett livshotande tillstånd

I samband med akut hjärtsvikt, den så kallade chock, det vill säga plötslig ischemi i organ som hjärta, njurar och hjärna, vilket är förknippat med en hög risk för plötslig död. Akut hjärtsvikt kan också leda till lungödem, vilket också är ett direkt livshot.

Cirkulationssvikt - diagnos

Vid misstanke om cirkulationssvikt genomförs ett antal tester, bland annat:

  • blodprov
  • elektrokardiogram
  • Bröströntgen
  • ekokardiografi

samt invasiva tester, inkl. hjärtkateterisering och angiografisk undersökning av kranskärlen

Cirkulationssvikt - behandling

Behandling av hjärtsvikt beror på orsaken till detta tillstånd. Vid hjärtsvikt är de vanligast administrerade läkemedlen: konvertashämmare, diuretika, glykosider, betablockerare. Ofta behövs också en operation - angioplastik, bypassoperation eller operation på hjärtklaffarna

Kategori:

Kardiologi