Juvenil glaukom är en ögonsjukdom, vars symtom inte är karakteristiska, därför diagnostiseras den ofta inte tillräckligt tidigt för att kunna påbörja en effektiv behandling. Och antalet fall ökar, vilket troligen är relaterat till den snabba utvecklingen av närsynthet, som är en betydande riskfaktor för utveckling av glaukom, särskilt hos unga. Vilka är orsakerna och andra riskfaktorer för att utveckla juvenil glaukom? Vilka är symptomen och hur är behandlingen?

Juvenil glaukomtillhör gruppen primärt öppenvinklat glaukom (POAG). alla fall av glaukom (däremot verkar dessa data vara kraftigt underskattade). Enligt klassificeringen av European Glaucoma Society är glaukom hos barn upp till 3 år medfödd glaukom, mellan 3 och 10 år är barndomsglaukom och mellan 10 och 35 år - det är juvenil glaukom. I sin tur är glaukom som diagnostiserats efter 35 års ålder primär glaukom.

Juvenil glaukom - orsaker och riskfaktorer

Orsakerna till utvecklingen av glaukom hos ungdomar är okända. Det är bara känt att i dess förlopp finns ett minskat utflöde av vattenh altig humor på grund av anomalier i det främre segmentet av ögongloben. Detta orsakar ett ökat intraokulärt tryck, vilket resulterar i skador och atrofi av synnerverna, och sedan blindhet.

En viktig riskfaktor för utvecklingen av juvenil glaukom är dess familjehistoria. I cirka 20 procent. fall av juvenil glaukom är genetiskt betingade. Genen som är ansvarig för denna typ av glaukom, GLC1A, finns på kromosom 1 och ärvs på ett autosom alt dominant sätt. Det betyder att du bara behöver ärva en kopia av genen som bestämmer sjukdomsuppkomsten för att symtomen ska uppträda.

Dessutom är närsynthet, som är starkt förknippat med juvenil glaukom, en viktig riskfaktor. Det är värt att veta att samexisterande glaukom och närsynthet kan förvärra lesionerna.

Hur känner man igen glaukom?

Juvenil glaukom - symtom

Juvenil glaukom är vanligtvis asymtomatisk. Ibland visas bara följande:

  • brist på aptit
  • beteendeförändringar
  • huvudvärk och ögonvärk

CHECK>>Vad vittnar ÖGONSMÄRTA om? Orsaker till ögonsmärta <​​p

  • periodiska synstörningar, t.ex. imma
  • kronisk, svårbehandlad konjunktivit

Det åtföljande symtomet är ofta vasospastiskt syndrom (kalla händer och fötter) och stress.

Vissa specialister rapporterar ett starkt samband mellan ungdomars glaukom och manodepressiv psykos.

Därför remitteras patienter för observation till pediatriska, neurologiska eller endokrinologiska avdelningar, men sällan till oftalmologi

Viktig

Juvenil glaukom ger en dålig prognos

Chansen att en patient med juvenil glaukom kommer att bibehålla god synskärpa för resten av sitt liv är liten. Till och med 40 procent. personer som fick glaukom i sin ungdom kan förlora synen helt vid pensionsåldern

Juvenil glaukom - diagnos

Vid misstanke om glaukom utförs följande tester:

  • mätning av intraokulärt tryck med användning av pneumotonometer och applanationsmetod
  • ögonbottenundersökning
  • Gonioskopi (undersökning av filtreringsvinkeln) med användning av en Goldmann trippelspegel eller AS-OCT lasertomografi
  • datorsynfält FDT
  • CT-skanning av HRT-synnerven
  • GDx nervfiberlager polarimetri
  • GCL / GCC-lagertomografi
  • optisk tomografi av synnerven OKT
  • hornhinnetjockleksmätning (pachymetri)

Dessutom, vid juvenil glaukom, kan ögongloben när den palperas (berörd med fingrarna) vara hård.

Tyvärr innebär ospecifika symtom eller deras frånvaro att sjukdomen ibland diagnostiseras av misstag under oftalmologiska undersökningar som utförs av andra skäl.

Juvenil glaukom - behandling

Det första steget i att behandla glaukom är vanligtvis medicinering. Patienten droppar ögondroppar för att sänka det intraokulära trycket och förbättra blodtillförseln till synnerven. Tyvärr är juvenil glaukom ofta inte mottaglig för droppbehandling. Därför rekommenderas kirurgisk behandling för att blockera vätskeutflödet från ögat

Enligt riktlinjerna från Polska Ophthalmology Society från 2014 om behandling av primär öppenvinkelglaukom, rekommenderas inte lasertrabekuloplastik till patienter med juvenil glaukom.

Juvenil glaukom

Juvenil glaukom är mycket svår att diagnostisera, det drabbar även 10-åringar. Juvenil glaukom förekommer hos 7 av 1000 patienter. Orsakerna är inte helt kända, men 20 procent. fallhar en genetisk grund. Se ett utdrag ur serien "Operationsrum", där Sylwia, som lider av tonårsglaukom, berättar om sin sjukdom. Källa: FOKUS TV

Kategori:

Ögonsjukdomar och synstörningar