Lungtuberkulos är den vanligaste typen av tuberkulos. Denna infektionssjukdom, som utvecklas när kroppen är svag, har ingen biologisk styrka att försvara sig. Detta kan bero på dåliga förhållanden eller en ohygienisk livsstil - överdrivet arbete, stress, sömnbrist, stimulantia. Det mest karakteristiska symtomet på lungtuberkulos är en kronisk hosta som varar i mer än 3 veckor

Lungtuberkulosbrukade vara en vanlig sjukdom - före införandet av universell vaccination föll människor från alla samhällsskikt i konsumtion, trots att det kallades "den fattigdomssjukdom”. För närvarande, i Polen, är de flesta fall registrerade i följande vojvodskap: Lubelskie, Łódzkie, Mazowieckie, Świętokrzyskie och Śląskie. På landsbygden blir människor sjuka oftare än i städer, och män som leder en mer försvagande livsstil dubbelt så ofta som kvinnor.

Det är känt att barn mellan 10 och 15 år, äldre, undernärda personer (på grund av fattigdom eller ständig användning av bantningskost) och som äter lite varierade måltider, diabetiker, sår, rökare och hemlösa är oftare smittade, liksom personer som missbrukar alkohol och är beroende av droger.

Risk för tuberkulos

Tuberkulos är en infektionssjukdom som orsakas av grampositiva bakterierMycobacterium tuberculosis , även känd som baciller eller mykobakterier (även Koch-baciller - efter deras upptäckare, Robert Koch, som äter först beskrivs 1882).

Bakterier som kommer in i lungorna är inte synonymt med att bli sjuk. Mykobakterier, som kommer in i alveolerna, kan dö omedelbart under påverkan av vårt immunförsvar eller förbli vid liv, men inte föröka sig – och därmed överleva i vår kropp i många år, utan att göra oss någon skada. Men när bakterierna väl kommer in i kroppen är risken livslång att utveckla sjukdomen. Den största sannolikheten för att utveckla sjukdomen inträffar under det första och andra året efter infektion. Sjukdomen utvecklas hos cirka 10 procent. infekterad.

Tuberkulosinfektion

Infektion sker genom droppar (genom inandningsluft), mer sällan genom förtäring (t.ex. mjölk från sjuka kor) eller genom beröring. När mykobakterier är extremt livskraftiga (vi infekterades av en sjuk person i toppstadiet av sjukdomen) klarar inte kroppen alltid invasionen. Mykobakterier lär sigeftersom de producerar ämnen som skyddar dem mot immunförsvaret

Mykobakterier förökar sig och förstör på varandra följande delar av lungorna eller tar sig till andra organ med blodet och förstör deras celler.

Efter att ha kommit in i lungorna tränger de in i cellerna som utgör alveolerna. Där växer de tills deras väggar slits isär. Skadade folliklar kalkar snabbt, bildar knöliga (därav namnet tuberkulos) svullnader och dör så småningom. Den här delen av lungorna är inte längre involverad i andningen

Tuberkulos: diagnos

Obligatorisk gratis 35 mm röntgenstrålning var en effektiv metod för att förebygga tuberkulos. De lades ner på 1970-talet när det visade sig att apparaterna avgav skadlig strålning. Idag får jag en fullstor röntgen av lungorna. Vid misstanke om sk ny infektion (hos patienter som inte är vaccinerade eller har första kontakt med en tuberkulospatient) upprepas röntgen efter 1-3 månader. När röntgenbilden inte är avgörande kommer läkaren att hänvisa patienten till datortomografi eller magnetisk resonanstomografi.

Andra tester som bekräftar tuberkulos:

  • Bronkoskopi

Detta är en lungundersökning, under vilken ett prov av sekretet tas och lämnas in för bakteriologisk undersökning i mikroskop. Detta gör att du kan identifiera förekomsten av mykobakterier. Under bronkoskopi kan läkaren också ta en bit av lungvävnad för att avgöra om det finns några bakterieutbrott i dem.

  • Tuberkulintest

Om rodnad uppträder 72 timmar efter injektionen av levande bakterier under huden, anses reaktionen vara negativ, det vill säga vi blir inte sjuka. Ibland, efter sex veckor, bildas en 6 mm platt klump, som kan kännas med ett finger, i detta område. Det betyder att de injicerade bakterierna aktiverade de vilande i kroppen. Resultatet är tuberkulos. Tuberkulintest kan också bekräfta bristande resistens mot bakterier

Tuberkulos tidiga symptom

Det mest karakteristiska symtomet på tuberkulos (som alltid angriper lungorna först, men sedan också kan spridas till andra organ) är en hosta som varar i mer än tre veckor - först torr, sedan med upphostning av sputum. Hostan blir värre med tiden. En infekterad person känner sig svag, konstant trött och dåsig utan anledning. Han svettas på natten, har en något förhöjd temperatur, som stiger rejält efter några veckor eller månader. Omotiverad viktminskning och bröstsmärtor (ibland, särskilt hos män över femtio, misstagna för kranskärlssjukdom) bör väcka uppmärksamhet. Ett tecken på infektion kan vara försenad återhämtning från bronkit eller lunginflammation. Bara ii det akuta stadiet av tuberkulos spottar patienten blod

Om 10 procent I fall utvecklas sjukdomen utan symtom och upptäcks av en slump, till exempel vid periodiska undersökningar. Hos vissa patienter försvinner influensaliknande symtom spontant (endast långvarig förstoring av lymfkörtlarna återstår). Självläkning kan inträffa efter några månader. Bevis på en historia av tuberkulos är lungförkalkningar och den sk fördjupningar i lymfkörtlarna

Hur skyddar du dig mot tuberkulos?

Den största faran är de så kallade mykobakteriella patienter, dvs sprider tuberkulosbakterier i saliven när de hostar, nyser, skrattar och pratar. Därför är det mest effektiva sättet att undvika kontaminering att vara försiktig när du har att göra med andra människor. Om någon i vår omgivning hostar, flytta så långt som möjligt eller gå till ett annat rum. Om möjligt, ventilera rummet.

Låt oss inte köpa mejeriprodukter och kött i basaren, särskilt från okända producenter. Även om tuberkulos hos nötkreatur har kommit under kontroll i Polen, lämnar inte alla uppfödare in sitt kött och mjölk för veterinärundersökning.

Tuberkulosbehandling

I de flesta fall kan tuberkulos botas helt. Det tar för närvarande 6-9 månader. Mycket beror dock på när patienten rapporterar till läkaren och om han kommer att följa alla hans rekommendationer.

Patienter med mykobakterier måste isoleras från omgivningen och stanna kvar på sjukhuset. Efter två veckors medicinering slutar de att sprida bakterierna, men specialister anser att de borde stanna på sjukhuset i ytterligare 4-6 veckor. Först efter denna tid kan du behandlas på kliniken

I den första fasen av sjukdomen administreras 3-4 anti-tuberkulosläkemedel och antibiotika samtidigt, inklusive rifampicin - RMP (notera: RMP tar bort effekten av preventivmedel, så de skyddar inte mot graviditet).

Efter att ha tagit den första dosen medicin går många krämpor över. Trots det får vi inte avbryta behandlingen och ändra doserna, för när vi mår sämre igen och börjar vidta samma åtgärder kommer de inte att fungera längre. Då kommer det att bli nödvändigt att administrera mycket starkare läkemedel.

Stödjande farmakologisk behandling

Näring är av stor betydelse. Du måste äta en kost rik på proteinrik mat, färsk frukt och grönsaker och fullkorn. Måltiderna ska vara kaloririka, eftersom du måste ta igen de förlorade kilona. För att öka kroppens immunitet, efter samråd med läkaren, ökas doserna av vitamin C och A och dosen selen och zink tas.

Många tror att vitlök är bra för att bekämpa tuberkulos. Det är ett faktum att det ökar immuniteten, men låt oss också komma ihåg att det är detnaturligt antibiotikum och kan försvaga eller förstärka effekten av syntetiska antibiotika. Därför bör vitlöksbehandlingen diskuteras med din läkare

Mykobakterier av tuberkulos dör i solen och ultravioletta strålar som sänds ut av speciella lampor. Du kan använda dem efter att ha rådfrågat din läkare. Patientrum bör ventileras ofta.

Tuberkulos i andra organ

I Polen 95 procent fallen ärlungtuberkulos . Men mykobakterier kan också bli aktiva i huden, andningsorganen, genitourinary system, nervsystemet eller i skelett, lymfkörtlar, leder och hjärtsäcken

  • Tuberkulos i urinvägarna (vanligtvis njurar) - mycket farligt, eftersom det inte ger några symtom under lång tid. Det första är hematuri, smärta vid urinering och en brännande känsla i urinröret, men det betyder att mykobakterierna har angripit hela systemet. Slutet på en sådan infektion är döden på grund av njursvikt.
  • Tuberkulos i lymfkörtlarna - manifesteras av förstoring av lymfkörtlarna runt halsen och ovanför nyckelbenen. Obehandlad leder det till uppmjukning av noderna och bildandet av sprickor i skadad hud, som efter läkning lämnar synliga ärr. En biopsi hjälper till att identifiera denna form av sjukdomen. Om du inte får antibiotikan kommer tuberkulosbakterierna att spridas snabbt i hela kroppen.
  • Tuberkulos i ben och leder - patienten utvecklar den så kallade kompressionsfrakturer av skadade ländrygg och nedre bröstkotor (hos barn endast bröstkorg). Ofta finns det en puckel på ryggen. Kalla bölder bildas runt tuberkulösa foci, eftersom de inte åtföljs av svullnad, smärta, rodnad och hög temperatur som är karakteristisk för inflammation. Mediciner är tillräckliga för tidig diagnos, senare kirurgisk behandling krävs, ibland till och med amputation (av ett benfragment eller hela extremiteten).
  • Perikard tuberkulos - Detta börjar med förhöjd temperatur och viktminskning. Smärtor bakom bröstbenet, ökad puls, andnöd och svullnad av ben och armar uppträder ganska snabbt. Därför förväxlas denna form av tuberkulos med en hjärtinfarkt. Om det inte känns igen kan det sluta tragiskt efter några år.
  • Miliär tuberkulos - detta är den farligaste formen av tuberkulos. Tuberkulösa foci i organen har formen av hirskorn. Eftersom andningen kan stoppas måste patienten läggas in på sjukhus.
Viktig

De mikroskopiska mykobakterierna (0,5 x 3 µm) liknar en cylinder. De har mycket täta, hårda väggar, därav deras stora motstånd. Det är därför man ofta måste ge flera antibiotika, och till och med kombinera dem med läkemedel som mjukar upp bakteriernas väggar. Då kan antibiotikan komma in i deminteriörer och förstör dem.

Med tillräcklig luftfuktighet i omgivningen (t.ex. i jord eller damm) och i frånvaro av ljus kan mykobakterier överleva i flera år. De dör dock snabbt när de utsätts för solljus, och vid en temperatur på 75 grader Celsius är de ofarliga efter 10 sekunder. De förökar sig - jämfört med andra bakterier - ganska långsamt. Avbrott sker var 18:e–20:e timme.

Tuberkulosvaccinationer

i Polen, sedan 1955, har alla nyfödda och barn i åldern 2,6 och 12 år vaccinerats mot tuberkulos (BCG-vaccin). Vaccination upprepas hos de barn som inte har ett tydligt ärr efter vaccinationen eller vars tuberkulinhudtest var negativt (dvs. det fanns inga spår av testet).

Obs!

Föräldrar som anställer äldre personer (oavsett om de kommer från släktingar eller främlingar) för att ta hand om sina barn bör be om en röntgen av lungorna. Tuberkulos är en sjukdom som kan förbli vilande i flera år och små barn är mycket känsliga för infektioner.

Gratis tuberkulosbehandling

Sedan 1999 täcker ersättningen för sjukvårdskostnader alla, inklusive de oförsäkrade, det vill säga hemlösa och oregistrerade arbetslösa. Varje fall av aktiv tuberkulos (när patienten har mykobakterier) måste rapporteras av läkaren till det centrala registret för tuberkulospatienter vid Institutet för tuberkulos och lungsjukdomar i Warszawa.

Viktig

Vi är 25 år borta från västländerna i kampen mot tuberkulos. Varje år i Polen dör cirka 1 000 människor av denna sjukdom, även om den är fullständigt botad. År 2000 fanns det 12 tusen. nya fall. det är dubbelt så mycket som i Tjeckien och Slovakien, två och en halv gånger mer än i Tyskland och så många som sju gånger mer än i Sverige och Norge.

Kategori:

Infektionssjukdomar