Hjälp utvecklingen av webbplatsen och dela artikeln med vänner!

Gallstenssjukdom är ganska vanlig och besvärlig. Det kan vara asymptomatiskt, men det åtföljs oftare av symtom som epigastrisk smärta, halsbränna, illamående, kräkningar. Olyckliga ägare av gallblåssten har ofta ett dilemma: gå på operation eller inte. Vad behöver du veta för att inte hamna i mer problem?

Gallblåsan , allmänt känd somgallblåsan , är ett förråd av galla som produceras av levern och som behövs för att metabolisera fetter. Under matsmältningsprocesser transporteras det ständigt genom gallgångarna till tolvfingertarmen. Hos vissa människor vet man inte exakt varför det faller ut kolesterol och galls altkristaller i urinblåsan, som klumpar sig till gallavlagringar, de så kallade gallavlagringarna. stenar. Oftast har de en blandad sammansättning, men ibland är de homogena.

Vem lider oftast av gallstenssjukdom?

Kvinnor blir sjuka 2-3 gånger oftare än män. Det är först efter 70 års ålder som gallstenssjukdomen förekommer lika ofta hos båda könen. Kvinnor som har fött barn, tar hormonella preventivmedel eller använder hormonbehandling löper större risk. Det händer oftare stenar hos överviktiga personer som använder drastiska bantningsdieter och till exempel med diabetes. Det finns också en ärftlig tendens till urolithiasis.

Symtom på stenar i gallblåsan

Ofta gör sig inte urolithiasis påtaglig, och vi får reda på sjukdomen av en slump under ultraljud av buken. Vissa patienter klagar över känsla av fullhet eller krossning i epigastrium eller höger hypokondrium, rapningar, flatulens

Åkommor uppstår oftast efter att ha ätit en svårsmält mat och går över av sig själva. Problemet börjar när en tandsten tillfälligt blockerar utgången till den cystiska kanalen, vilket stör utflödet av galla. Sedan kommer det till leverkolik.

Det finns svår smärta i övre delen av buken eller under höger kostalbåge som kan stråla ut till ryggen, höger skulderblad och axel, även till nacke och nyckelben. Ryggarna åtföljs av illamående, ibland kräkningar. Symtomen kan vara från 10 minuter till 3 timmar. En attack uppstår ofta som ett resultat av ett dietfel, men det kan också inte vara relaterat till att äta.

Bubblangallvägar - kolik

Om smärtanfallen kvarstår är det stor sannolikhet att en akut inflammation i follikeln kommer att utvecklas. Vanligtvis åtföljs smärtan av kräkningar, gaser, frossa och feber. Som ett resultat av blockering av utflödet av galla ackumuleras en inflammatorisk vätska i säcken. Bubblan expanderar, är spänd, hård.

När gallpigmenten systematiskt absorberas i blodet, blir en vattnig vätska (vesikelhydrocele) så småningom kvar i påsen. När dess innehåll är infekterat bildas ett empyem. Akut cystit kan leda till inflammation i gallgångarna, pankreatit och peritonit. Om koliken kvarstår i mer än 3 timmar måste du ringa ambulans

Kalk i gallgången

Om din läkare misstänker att en gallsten har kommit in i gallgången (den bildas sällan), utförs ett test som kallas retrograd kolangiopankreatografi (ERCP) för att bekräfta diagnosen.

Läkaren för in endoskopet genom munnen (där gallgångarna går in i tolvfingertarmen) och observerar gallgången på skärmen.

Om diagnosen bekräftas skär hon sig i gallsfinktern och små stenar faller ner i tolvfingertarmen. De större tas bort med en speciell korg (ibland måste man krossa dem). Ingreppet utförs under generell anestesi. Det ger lättnad omedelbart, men löser inte problemet, eftersom efterföljande stenar kan blockera gallgångarna. Därför måste du efter en tid ta bort bubblan med stenar.

Ibland avlägsnas stenar från gallgångarna kirurgiskt

Gallblåsstenar - forskning

Redan på grundval av de klassiska symtomen känner läkaren igen inflammationen i follikeln. Men den avgörande studien är ultraljud av bukhålan. Den låter dig bedöma storleken på blåsan och tjockleken på dess väggar, stenarnas placering och storlek och gallgångarnas öppenhet.

Den så kallade leverprover. Vid urolithiasis utan komplikationer är resultaten vanligtvis normala. Men hos personer med inflammation i gallblåsan eller gallgångarna finns en ökning av biokemiska indikatorer och antalet leukocyter i blodet. Om läkaren har svårt att lokalisera stenarna eller misstänker en follikeltumör krävs också en datortomografi.

Gallblåsstenar - behandling

Valet av metod beror på symtom, plackplacering och komplikationer. Om kolik uppstår sporadiskt och inte är för stark kan du använda receptfria kramplösande medel, koleretiska och antiinflammatoriska medel. Lättnad bringas till exempel genom infusion av johannesört och mynta. Däremot måste man ta hänsynatt attacker kommer att upprepas även om vi undviker fet mat.

Det är bättre att ta bort follikeln innan det uppstår komplikationer, såsom inflammation eller tandstensförskjutning in i gallgången. Operationen utförs omedelbart för hydrocele och empyem i säcken

Akut inflammation försöker först läka sig själv. Först när det lagt sig föreslås operation. Ibland måste man operera "akut", vilket kan leda till komplikationer.

Gallblåsstenar - operation

En okomplicerad follikel tas vanligtvis bort med ett laparoskop. Även om proceduren utförs under narkos som en klassisk operation, är den mycket mindre invasiv. Istället för ett stort snitt görs endast 4 små snitt i huden på buken.

Du kan gå på operationsdagen och lämna sjukhuset den andra dagen. Efter 10 dagar tas sömmarna bort och efter 2 veckor kan du gå tillbaka till jobbet

Efter den traditionella operationen är sjukhusvistelsen inte mycket längre, men konvalescensen varar cirka 4 veckor. Tills såret är helt läkt, är det vanligtvis smärta i buken, vilket förblir en permanent påminnelse om ett ärr.

Laparoskopi används inte i det akuta skedet. Postoperativa sammanväxningar kan också vara ett hinder. Läkaren informerar alltid patienten om att han vid behov kommer att byta till den traditionella metoden under ingreppet.

Diet efter borttagning av gallblåsan

Innan matsmältningssystemet vänjer sig vid den nya situationen (galla strömmar från levern direkt till tolvfingertarmen), måste du under 4-6 veckor följa en lättsmält diet (kokt, stuvad, bakad), mager mat . Du bör äta i små portioner 4-5 gånger om dagen, dricka 2,5 liter vatten.

Undvik uppblåsta grönsaker, rå lök, starkt kaffe, grova korn. Sedan kan du gradvis berika menyn. De flesta människor återgår till en normal kost efter ett tag.

Kan stenar i gallblåsan lösas upp?

De flesta läkare är skeptiska till den här typen av terapi. Stenarna löses långsamt, så det tar månader, till och med år, att läka. Endast små kolesterolavlagringar kan lösas upp utan förkalkning, och inte alla.

Om behandlingen är framgångsrik finns det ingen garanti för att nya stenar inte bildas. I 10-15 procent människor skapar nya insättningar inom ett år, i 50 procent. 5 år efter avslutad behandling

Vad ska man göra när plack är asymtomatiska?

Indikationen för operation är typ 2-diabetes (främjar inflammation) och förekomsten av förtjockade väggar i follikeln på ultraljud (detta kan indikera kronisk inflammation, som ibland leder till utveckling av cancer).

Kirurgi rekommenderas när kalciums alter avsättsi påsväggen och när avlagringarna är mer än 3 cm (högre risk för follikelcancer). Det bör avlägsnas profylaktiskt när det har förekommit en familjehistoria av gallneoplasmer.

Urolithiasis kan alltid aktiveras, så vissa tror att det är bättre att ta bort påsen för att undvika komplikationer.

"Zdrowie" varje månad

Hjälp utvecklingen av webbplatsen och dela artikeln med vänner!

Kategori:

Gastrologi