Intrakraniell blödning är resultatet av en bristning i ett cerebr alt kärl. Som en konsekvens förstörs vissa strukturer i hjärnan och dess ödem ökar snabbt, vilket är ett tillstånd av omedelbart livshotande. Vilka är orsakerna och symtomen på intrakraniell blödning? Hur går behandlingen?

Intrakraniell blödningär en blödning in i hjärnan som orsakas av ett kärlbrott. Sedan tränger blod ut i de givna hjärnstrukturerna, vilket resulterar i deras snabba förstörelse, vilket är ett livshotande tillstånd.

Intrakraniell blödning - orsaker och riskfaktorer

Epidur alt hematomorsakas oftast av arteriell blödning och är vanligtvis resultatet av en huvudskada som resulterar i frakturer i skallbenen.

Subdur alt hematom(subdural blödning) orsakas av en venös blödning som orsakar en ansamling av venöst blod i det subdurala utrymmet under dura mater som omger hjärnan.

Orsakerna till intrakraniell blödning är åldersberoende. Hos barn kan kärlbrott orsaka aneurysm, blodsjukdomar (t.ex. trombocytopeni, leukemi, hemofili) och skador.

Hos ungdomar och unga vuxna är högt blodtryck ofta orsaken till intrakraniell blödning, liksom alkohol och droger. Hos medelålders och äldre personer orsakas intrakraniell blödning vanligtvis från arteriell hypertoni, vaskulär missbildning, aneurysm, inflammatoriska förändringar i hjärnkärlen och hjärntumörer - både primära och metastaserande från ett annat organ.

Tumörer som oftast metastaserar till det centrala nervsystemet och orsakar intrakraniell blödning inkluderar bronkialcancer, melanom, klarcellscancer i njuren och sköldkörtelcancer

Faktorer som ökar risken för intrakraniell blödning är fetma, diabetes, rökning, alkoholism, användning av läkemedel som försämrar blodets koagulering.

Intrakraniell blödning - symptom

Symtomen på en hjärnblödning beror på området blodet hamnat i. Till en början är det kraftig huvudvärk, kramper och kräkningar. Sedan finns det en hemipares på motsatt sida av kroppensidan av hjärnan där stroken inträffade. Om den högra hjärnhalvan påverkas av stroken uppstår abnormiteter på vänster sida av kroppen och vice versa. Paresen utvecklas långsamt - först uppträder pares av ansiktsmusklerna och talstörningar, och sedan svagheten i de övre och nedre extremiteterna, synstörningar. Yrsel, förlust av balans och förlust av koordination förekommer också.

I händelse av massiv blödning uppstår koma, med djup, oregelbunden eller intermittent andning, pupillvidgning och stelhet.

Intrakraniell blödning - diagnos

Blodtrycket mäts, CT-skanning av hjärnan och vid tveksamhet utförs hjärn-MRT. Dessa två sista studier visar att blod har pressats in i hjärnan.

Intrakraniell blödning - behandling

Målet med behandlingen är att förbättra cerebral cirkulation, förhindra återblödning och minska ökat intrakraniellt tryck och förhindra cerebr alt ödem. Därför används farmakologisk behandling (patienten får läkemedel som mannitol eller furosemid). Om det finns en blödning i lillhjärnans strukturer och blödningarnas lokalisering är ytlig, utförs vanligtvis kirurgi.

Kategori:

Neurologi