Bröstkorgen är delen av bålen mellan buken och nacken. Det spelar en mycket viktig roll - det skyddar inre organ (främst hjärtat och lungorna) mot skador. Bröstet tillåter också andning. Bröstkorgen består av revbenen, bröstbenet och bröstkotorna. Vilka möjliga sjukdomar i bröstet är?

Bröstkorgen ( Latin thorax )har skyddande funktioner. Hjärtat och lungorna är ett av de viktigaste organen i människokroppen, och bröstskelettets huvudsakliga roll är att skydda dessa organ. Dessutom, baserat på den topografiska kunskapen om de enskilda elementen som utgör bröstet, vet läkaren var man ska placera stetoskophuvudet för att till exempel höra aortaklaffens arbete, eller vet var man ska placera elektroderna under ett EKG

Bröst - struktur

Elementen som utgör bröstkorgen är: revben, bröstben och bröstkotor. Alla dessa komponenter bildar en funktionell helhet. En person har vanligtvis 12 par revben där vi urskiljer de sk riktiga revben som ansluter på båda sidor med bröstbenet och pseudo-revben som ansluter indirekt med bröstbenet eller slutar "fritt", även kallat fria revben.

Vi har 7 par äkta revben och 5 par falska revben. Det åttonde, nionde och tionde revbenet ansluter till det sjunde och bildar höger respektive vänster revben.

Varje revben har en kotände, en bröstände och en kropp däremellan. Det första paret revben är det bredaste, medan det tolfte paret revben är det smalaste, d.v.s. de så kallade fria revbenen som slutar fritt mellan magmusklerna.

Nästa element som bildar bröstet är bröstbenet, som är beläget i mitten av bröstets främre vägg, bestående av tre element, det vill säga handtaget, skaftet och xiphoidprocessen. Alla tre delar av bröstbenet är förbundna med varandra genom broskskikten, tack vare vilka de i viss mån kan förbli rörliga i förhållande till varandra

Revbenen är förbundna med bröstkotorna genom kostnad-kotlederna som består av lederna av revbenshuvudena och revbens tvärgående leder. De bildar en enda funktionell helhet.

Ovanstående leder stärks av ligament:

  • radiella ligament i revbenshuvudet,
  • intraartikulära ligament i revbenshuvudet,
  • kostnad-tvärgående ligament,
  • övre tvärgående ligament,
  • kostnad-transversella-laterala ligament,
  • ländryggs-kostalligament.

Revbenen från 2 till 7 är förbundna genom sternokostallederna, den s.k. Äkta leder, medan det första revbenet är kopplat till bröstbenets handtag genom brosktillväxt. Ovannämnda leder stärks av de främre och bakre radiella-sternokostatiska ligamenten, det sternokosturala intraartikulära ligamentet och det costico-xibulära ligamentet

Chest - Features

Bröstkorgen ger i första hand mekaniskt skydd för hjärtat, lungorna och matstrupen. Detta möjliggörs av den höga elasticiteten som skapas av den sk revbensringar bestående av ett par revben i tvärled förbundna med bröstbenet. Tack vare detta fördelas varje, även det starkaste slaget till de dubbelsidiga ribbringarna.

Förutom mekaniskt skydd förblir bröstet något rörligt, vilket gör att det kan andas. Vid inandning sänks membranet, revbenen och bröstbenet höjs, vilket ökar kapaciteten i bröstet. Vid utandning återgår revbenen och diafragman till sitt ursprungliga tillstånd, och bröstet krymper.

Bröst - sjukdomar

För att ställa en första diagnos av en viss sjukdom som involverar bröstkorgen, bör en lämplig undersökning av bröstkorgen utföras, bestående av: titta, palpation, knackning, auskultation.

Den fysiologiska bröstkorgen är väl välvd och symmetrisk. Beroende på den fysiologiska diskrepansen kan vi särskilja:

  • tunnformad bröstkorg - kort, bred, vinkeln mellan kustbågarna är trubbig, inställd på inspiration. Detta utseende på bröstet är karakteristiskt för emfysem,
  • skomakare (trattformad) bröstkorg - en karakteristisk kollaps av den nedre delen av bröstbenet i form av en tratt, som orsakar tryck på hjärtat och lungorna, vanligtvis som en medfödd defekt,
  • kycklingbröst (rakitis) - kännetecknas av ett krönliknande utskjutande bröstbenet.

Andningsfrekvens för vuxna är 14-18/min, rörelsen är regelbunden och rytmisk, inandning är 3 gånger längre än utandning. Vid metabol acidos och uremi ökar och förvärras andningsfrekvensen, denna typ av andning kallas Kussmauls andning

Vid skador på andningscentrum i märgen vid hjärnsjukdomar förekommer omväxlande perioder av apné och gradvis fördjupning och grundning av andningsrörelser. Denna typ av andning kallas Cheynes andetag.Stokes.

Vid hjärnhinneinflammation uppstår Biots andning och kännetecknas av ett oföränderligt djup av andningsrörelser med oregelbundna perioder av apné.

Om det finns en synlig minskning av rörligheten i bröstkorgen på ena sidan, kan vi misstänka lunginflammation, pleurautgjutning, pleurala sammanväxningar, pneumothorax.

Under auskultation av bröstkorgen kan vi hitta ytterligare blåsljud i andningsorganen. väsande andning, skrammel, knaster, pleural gnidning. Vissa av dem kan förekomma vid lunginflammation, lungödem, vid kvarvarande flytningar, bronkialkonstriktion, gnidning av pleurala plack.

Tack vare kunskapen om brösttopografin kan vi också auskultera lämpliga hjärtklaffar och hitta till exempel mitralisklaffinsufficiens.

Auskultationsplats:

  • mitralisklaff - hjärtats spets,
  • aortaklaffen - i det andra högra interkostala utrymmet vid bröstbenet,
  • lungklaff - i det andra vänstra interkostala utrymmet vid bröstbenet,
  • trikuspidalklaff - vid fästplatsen för det femte högra kustbrosket till bröstbenet
  • Bröstsmärtor - orsakar
  • Revbenssmärta: orsaker och behandling

Kategori:

Anatomy