En lunginfarkt inträffar mycket sällan. Allt för att lungorna är ett organ med mycket god blodtillförsel. Hos vissa personer, vanligtvis de med kardiovaskulär dysfunktion, ökar dock risken avsevärt för en lunginfarkt. Vilka är orsakerna och symtomen på en lunginfarkt? Vad är behandlingen?

Lunginfarktbetecknar döden av hela eller delar av lungan på grund av upphörande eller betydande försämrad cirkulation i lungorna, vilket är resultatet av obstruktion av artärerna som försörjer blod - bronkialartärerna och lungartären (och/eller deras grenar). Orsaken till detta hinder är emboliskt material - oftast en tromb. Det kan dock också vara luft (t.ex. när en kateter förs in i en ven), ett fragment av fettvävnad (t.ex. efter en fraktur på ett långt ben), fostervatten (t.ex. efter för tidig lossning av moderkakan) eller en främmande kropp. Även neoplastiska celler kan vara emboliskt material.

Lunginfarkt - orsaker och riskfaktorer

Lunginfarkt är oftast resultatet av en lungemboli (lungemboli), vanligtvis orsakad av djup ventrombos, oftast i de nedre extremiteterna. Tromben bryter av från venväggen och går nedströms till höger sida av hjärtat och sedan till lungartären. Dock bara 10-15 procent. personer med lungemboli utvecklar en lunginfarkt. Detta beror på att lungorna tillförs blod från två separata artärer, det vill säga blodet rinner till lungorna från två sidor - bronkialartärerna och lungartärerna. Om ett av dessa system misslyckas, kompenserar det andra i viss mån för bristen på syretillförsel i blodet. I praktiken betyder det att om lungartären blockeras ökar bronkialartärerna blodflödet (upp till tre gånger) och syresätter därmed lungorna

Därför, för att en lunginfarkt ska inträffa, måste båda artärsystemen som förser detta organ med blod vara helt eller delvis blockerade. Det har konstaterats att den vanligaste orsaken till lungartärobstruktion ärlungemboli , medan bronkial obstruktion oftast orsakas av ateroskleros.

Dessutom finns det riskfaktorer som ökar risken för att utveckla en lunginfarkt:

  • tidigare incident av venös trombos;
  • långvarig immobilisering - t.ex. liggande efter operation;
  • hjärtsjukdom;
  • blodsjukdomar i vilka blodproppar uppstår, t.ex. trombofili;
  • tar mediciner som ökar blodets koagulering, t.ex. p-piller, hormonbehandling;
  • röker;
  • frakturer - särskilt långa ben eller bäcken;
  • samexistens av neoplastisk sjukdom;
  • fetma;
  • graviditet och barnsäng;
  • ålder (risken är hög hos äldre personer);

Lunginfarkt - symptom

Vid en lunginfarkt dyker plötsligt följande upp:

  • dyspnéattack
  • ytlig och snabb andning
  • accelererad hjärtfrekvens
  • torrhosta
  • hemoptys
  • dov smärta i bröstet, vanligtvis bakom bröstbenet
  • blåmärken på kroppen
  • stark ångest

Du kan till och med svimma.

Lunginfarkt - diagnos

Om en lunginfarkt misstänks, utförs blodprov och CT-angio-CT (datortomografi med injektion av ett kontrastmedel i venen), som visar exakt lungartärerna och var materialet täpper igen fartyg. Dessutom kan din läkare beställa ett elektrokardiogram (EKG). Ekokardiografi (det så kallade hjärtekot) är användbart och används ofta vid diagnos av lungemboli.

Lunginfarkt - behandling

Patienter med lungemboli får läkemedel som syftar till att återställa lungkärlen (antikoagulantia, heparin) och preparat som "löser upp" tromben (trombolytiska läkemedel).

Om behandlingen är ineffektiv eller om det finns kontraindikationer, kan det bli nödvändigt att avlägsna blockeringen kirurgiskt

Ibland tas bara lungan bort

Lunginfarkt – hur förebyggs?

För att förebygga en lunginfarkt måste du äta en ordentlig kost och ta dig tid för fysisk aktivitet. Dessutom bör situationer där blodflödet minskar, såsom långvarig immobilisering, undvikas. I sin tur, hos personer med hög risk för lungemboli, hos vilka farmakologisk behandling är kontraindicerad, kan ett filter sättas in i den nedre hålvenen och "fånga" större emboliska material.

Kategori:

Kardiologi