Bronkiektasi är en sjukdom som kännetecknas av onormal utvidgning av bronkernas väggar och inflammation i dem. Bronkiektasi är en allvarlig sjukdom som kan leda till sk lunghjärt- och cirkulationssvikt. Vilka är orsakerna och symtomen på bronkiektasi? Hur går behandlingen?

Bronkiektasiär en sjukdom vars essens är irreversibel, onormal vidgning av bronkialväggarna, vilket uppstår som ett resultat av skada på deras struktur.

Luftvägarna producerar norm alt en liten mängd slem för att hindra mikroorganismer från att komma in i lungorna. Detta slem, tillsammans med patogena mikrober, bärs sedan till halsen och avlägsnas från luftvägarna för att förhindra infektion. Men i vissa fall byggs slem upp i luftvägarna, vilket resulterar i multiplikation av patogener och ytterligare inflammation, skador på strukturen av bronkialväggarna och deras dilatation.

Bronkiektasis - orsaker

Bronkiektasi kan utvecklas vid medfödda sjukdomar som till exempel cystisk fibros, onormala cilier (primär ciliär dyskinesi - PCD) och primär immunbrist.

Bronkiektasi kan också vara en konsekvens av allvarliga luftvägsinfektioner - särskilt tuberkulos, mässling, kikhosta och en komplikation av influensa. Risken att utveckla denna sjukdom är också hög hos personer som kämpar med KOL, svår astma eller interstitiell lungsjukdom.

Bronkiektasis kan förekomma hos personer med systemiska sjukdomar som förvärvad immunbrist (t.ex. AIDS), bindvävssjukdomar, inflammatoriska tarmsjukdomar.

Andra orsaker till bronkiektasi inkluderar en främmande kropp eller en tumör i luftvägarna, gastroesofageal reflux och inandning av giftiga gaser eller irriterande ämnen (inklusive långvarig cigarettrökning).

Bronkiektasis - Symtom

  • kronisk hosta
  • andnöd
  • bröstsmärtor
  • försämring av träningstolerans
  • hostar upp mycket sputum, som vanligtvis är gult
  • hemoptys, vanligtvis orsakad av skada på den inflammerade slemhinnan
  • upprepasluftvägs- och lunginfektioner åtföljda av symtom som feber, allmän trötthet, viktminskning
  • stick fingers
Viktig

Bronkiektas kan leda till pulmonellt hjärta

Karakteristiskt för bronkiektasi är en kronisk hosta som orsakar tryckförändringar i luftvägarna, vilket belastar cirkulationssystemet. Som en konsekvens av detta, den sklunghjärtsyndrom , d.v.s. till hypertrofi och förstoring av höger ventrikel i hjärtmuskeln, vilket kan resultera i cirkulationssvikt.

Bronkiektas - diagnos

  • intervju - läkaren frågar patienten om luftvägssjukdomar i barndomen eller tonåren, t.ex. lunginflammation, bronkit
  • auskultation av patienten - vid bronkiektasi kan du höra knaster, skrammel, visslingar och visslingar
  • bronkoskopi - du kan samla in material för mikrobiologisk och histopatologisk undersökning
  • högupplöst datortomografi (TKWR)

Dessutom, beroende på symtomen, kan läkaren beställa till exempel en röntgenbild av paranasala bihålor, kulturer av sputum eller bronkialsekret för svampar, tuberkulos och bestämning av reumatoidfaktorn för att hitta orsakerna av sjukdomen

Bronkiektasibehandling

Patienten ges mukolytika - läkemedel vars uppgift är att underlätta upphostningen av kvarvarande sekret för att rengöra luftvägarna. Terapi inkluderar även behandling av exacerbationer (antibiotika ges), syrgasbehandling och infektionsförebyggande (t.ex. influensavaccination).

Kirurgisk behandling utförs i exceptionella situationer - när patienten upplever täta skov trots korrekt behandling, samt hos patienter med risk för massiva blödningar och i fall av lokal dilatation

Bronkiektasis - Prognos

Forskare satte sig för att fastställa prognosen för patienter med bronkiektasi genom att jämföra dem med en grupp patienter med kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) och astma. Det visade sig att risken för dödsfall var högst hos patienter med KOL, lägst hos patienter med astma och indirekt vid bronkiektasi (28 % av patienterna med bronkiektasi, 38 % av KOL-patienterna och 20 % av patienterna med bronkiektasi dog under tiden uppföljningsperioden). astma).

Värt att veta

Bronkiektasi kan förhindras

Barnvaccinationer mot kikhosta och mässling kan förhindra utvecklingen av bronkiektasi. Regelbundna vaccinationer rekommenderas ocksåmot influensa och pneumokocklunginflammation för att minska sannolikheten för komplikationer från sjukdomen på grund av bakteriell infektion

Du bör också undvika att röka, andas in tobaksrök och vistas på en plats med svamp.

Bibliografi:

Czerniawska J., Hawryłkiewicz, I., Górecka D.,Trettio års observation av en patient med bronkiektasi , "Pneumonologia i Allergologia Polska" 2007, 75

Kategori:

Andningsorgan