Adenocarcinom, eller adenokarcinom, är en typ av maligna tumörer. Adenocarcinom är en histologisk typ av neoplasm, så den identifierades på basis av mikroskopisk struktur. Adenocarcinom i människokroppen kan utvecklas var som helst där det finns ett körtelepitel. Således finns det många möjliga platser för adenokarcinom, varav de vanligaste är tjocktarmen, magen, lungorna, livmodern, prostatan och bukspottkörteln. Ta reda på hur adenokarcinom utvecklas, hur adenokarcinom diagnostiseras, hur prognosen för adenokarcinom bestäms och vilka organ som kan vara involverade i adenocarcinom.

Adenocarcinom(latinsktadenocarcinom ) är ett annat namn för adenocarcinom. För att förstå begreppet adenokarcinom är det värt att känna till de grundläggande definitionerna inom onkologiområdet - vad är cancer i allmänhet och vad gör det möjligt att kalla ett specifikt tumöradenokarcinom?

Namnet "cancer" betyder en malign neoplasm som har sitt ursprung i epitelvävnad. Cancer kan därför uppstå i vår kropp varhelst det finns ett epitel. Det är också värt att veta att det finns olika typer av epitel i människokroppen - till exempel skivepitel, urotelial (urinvägs) epitel eller körtelepitel. I ett väl fungerande epitel pågår ständigt processerna för cellförnyelse och förökning. Dessa processer är strikt kontrollerade.

I processen med cancerbildning, d.v.s. onkogenes, celler flyr från normal reglering - de börjar föröka sig okontrollerat och deras struktur störs. Om sådana förändringar inträffar inom epitelet bildas en malign tumör i epitelvävnaden - cancer. På samma sätt som olika typer av epitel kan olika typer av cancer utvecklas i människokroppen - till exempel skivepitelcancer, urotelial karcinom och det beskrivna adenocarcinomet, det vill säga adenocarcinom.

Adenocarcinom kan uppstå varhelst det finns körtelepitel. Körtelepitelet är en typ av epitel vars huvudsakliga funktion är produktionen av olika sekret. Körtelepitelet finns på många ställen – inom alla körtlar i vår kropp. Vilken typ av sekret som produceras beror på platsen - det kan vara slem, galla, saliv, hormoner eller matsmältningsenzymer. Körtelepiteldet kantar praktiskt taget hela längden av matsmältningskanalen - från matstrupen, genom magen, till tjocktarmen. De körtelepitelceller finns också i bronkerna, livmoderkroppen, prostata, bröst, bukspottkörteln, gallgångarna, spottkörtlarna och sköldkörteln. Adenokarcinom kan utvecklas i vilket som helst av de organ som finns listade i körtelepitelet.

Adenocarcinom - diagnos

Vi känner redan till den allmänna definitionen av adenokarcinom. Så det är dags att fråga dig själv: på vilken grund kan en läkare dra slutsatsen att cancern som diagnostiserats hos en given patient är adenokarcinom? Den första misstanken kan göras på grundval av dess placering - om det mesta av organet är gjord av körtelepitel, kan vi med stor sannolikhet misstänka att en malign neoplasm i detta organ kommer att vara ett adenokarcinom.

Till exempel är så mycket som 95 % av de maligna tumörerna i magen och 80 % av de maligna tumörerna i livmodern adenokarcinom. Inget organ är dock helt enhetligt vad gäller mikroskopi – den neoplastiska processen kan ha sitt ursprung i andra celler än körtelepitelet. Dessutom kan den identifierade förändringen också vara en godartad neoplasm, eller vara av en helt annan karaktär (t.ex. inflammatorisk).

För en tillförlitlig diagnos av adenokarcinom är det därför nödvändigt att utvärdera tumörvävnaden under ett mikroskop, det vill säga en histopatologisk undersökning. Materialet för studien kan erhållas under en biopsi, det vill säga uppsamling av ett tumörvävnadsfragment för undersökning, eller under operation för att avlägsna tumören. Det första alternativet används dock oftare - tidigare histopatologisk undersökning ger mycket värdefull information, användbar vid behandlingsplanering

Adenocarcinom - prognos

Diagnosen adenokarcinom som en undertyp av malign neoplasm är av stor oro för patienter. Tillåter diagnosen adenokarcinom en person att omedelbart bestämma prognosen? Tyvärr, nej - diagnos av "adenokarcinom" betyder bara den mikroskopiska strukturen av tumören och det faktum att dess utgångspunkt var körtelepitelet.

Prognosen för varje adenokarcinom kan vara olika - det finns både adenokarcinom som erbjuder en chans till fullständig återhämtning och adenokarcinom med mycket sämre prognos.

För att få fullständig information om prognosen är det nödvändigt att få en fullständig bild av den neoplastiska sjukdomen - först och främst stadiet och graden av histologisk malignitet. Inom onkologi kallas denna information (på engelska) staging and grading. Stadieindelning, det vill säga stadium av cancerframsteg, informerar oss om dimensionerna av den primära tumören och det omgivande områdetlymfkörtlar och förekomsten av fjärrmetastaser

Baserat på dessa egenskaper har de flesta maligna neoplasmer fyra stadier av kliniska framsteg - från I till IV. Gradering, d.v.s. graden av histologisk malignitet, gäller strukturen hos neoplastiska celler. Låggradiga tumörceller får vanligtvis G1, mellanliggande - G2 och höggradig G3.

Endast med ovanstående information kan vi bedöma prognosen för en patient med diagnostiserat adenokarcinom. Det är inte svårt att gissa att adenokarcinom i stadium I med G1-funktion är förknippad med en mycket bättre prognos än adenokarcinom i stadium IV med G3 histologisk malignitet. '

Man bör också komma ihåg att prognosen för varje patient påverkas av ytterligare faktorer, såsom platsen för neoplasman, förekomsten av komorbiditeter eller möjligheten till radikal onkologisk terapi.

Adenocarcinom - de vanligaste platserna

Det finns många möjliga platser för adenocarcinom. Det gemensamma för alla adenokarcinom är platsen för tumörutvecklingen, dvs körtelepitelet. Adenocarcinom från olika organ kan dock ha helt olika kliniska egenskaper - till exempel orsakar endometrieadenokarcinom symtom i form av onormal blödning relativt tidigt, medan gastriskt adenokarcinom förblir asymptomatiskt under lång tid.

Olika lokaliseringar av adenocarcinom påverkar också olika behandlingsmetoder. Karakteristiska egenskaper hos de vanligaste adenocarcinomen presenteras nedan:

  • kolorekt alt adenokarcinom

Adenocarcinom är den vanligaste formen av tjocktarmscancer. Symtom på kolorekt alt adenokarcinom kan inkludera buksmärtor, anemi, blod i avföringen och förändrade avföringsvanor.

Kolorekt alt adenokarcinom utvecklas i de flesta fall på grundval av en godartad tumör - adenom. Enligt aktuell medicinsk kunskap tar omvandlingen av ett benignt adenom till en malign tumör min. 10 år. Tack vare detta finns det möjligheter att effektivt förebygga kolorekt alt adenokarcinom

Screeningtestet för denna cancer är koloskopi, rekommenderat för alla patienter över 50 år. Om adenom visualiseras under koloskopi, kommer avlägsnande av dem att avsevärt minska risken för kolorekt alt adenokarcinom.

  • gastriskt adenocarcinom

Magadenokarcinom utvecklas i magkörtlarna. Adenocarcinom utgör så mycket som 95 % av alla maligna tumörer i magen. Förekomst avGastriskt adenokarcinom i Polen minskar systematiskt, men de flesta fall diagnostiseras i hög grad.

Det test som visar störst effektivitet för att upptäcka magcancer är gastroskopi kombinerat med provtagning för histopatologisk undersökning. Den bästa prognosen vid gastriskt adenokarcinom gäller de patienter som kan avlägsnas helt under operationen.

  • lungadenokarcinom

Det finns många histologiska typer av lungcancer som skiljer sig i prognos och svar på olika behandlingar. Lungadenokarcinom står för cirka 30 % av alla lungcancerfall.

De karakteristiska egenskaperna hos denna neoplasm är dess placering i de perifera (yttre) delarna av lungorna, möjligheten att den förekommer hos icke-rökare och dess dominans bland kvinnor.

Metoden för behandling av lungadenokarcinom beror i första hand på tumörstadiet. Kirurgisk behandling spelar en stor roll i de tidiga stadierna av sjukdomen. I senare skeden, samt i form av komplementär terapi, kemoterapi och den sk riktade terapier.

  • endometrieadenokarcinom

Endometrieadenokarcinom utvecklas i endometriet, livmoderns slemhinna. Endometrieadenokarcinom är ett exempel på en cancer som i de flesta fall ger tidiga kliniska symtom – onormal vaginal blödning. Tack vare detta ställs diagnosen snabbt och i många fall möjliggör tidig operation fullständig återhämtning

Endometrieadenokarcinom tillhör de hormonberoende neoplasmerna. Detta betyder att dess utveckling är förknippad med den överdrivna, olämpliga aktiviteten hos de kvinnliga könshormonerna - östrogener.

Fetma är en viktig riskfaktor som leder till hormonella störningar och ökar risken för denna cancer.

  • prostataadenokarcinom

Prostatacancer är den näst vanligaste maligna neoplasmen hos män. I de flesta fall kännetecknas prostataadenokarcinom av en relativt långsam tillväxt. Som ett resultat upptäcks sjukdomen ofta i ett begränsat stadium, vilket möjliggör fullständig återhämtning.

Prostataadenokarcinom kan vara asymptomatiskt eller orsaka urineringsstörningar (t.ex. pollakiuri). Den grundläggande metoden för att behandla prostatacancer är operation för att avlägsna prostatan med sädesblåsor (prostatektomi).

Ett alternativ till operation kan vara strålbehandling, medanden mest använda metoden för adjuvant behandling är hormonbehandling. Utvecklingen av prostataadenokarcinom är relaterad till påverkan av manliga könshormoner - androgener

  • bukspottkörteladenokarcinom

Adenokarcinom är den vanligaste typen av maligna neoplasmer i bukspottkörteln - det står för cirka 90 % av alla fall. Pankreatisk adenokarcinom är ett exempel på ett adenokarcinom med en allvarlig prognos och otillfredsställande behandlingsresultat. I de flesta fall upptäcks sjukdomen endast i framskridet stadium

De huvudsakliga problemen med adenocarcinom i bukspottkörteln är den långa asymtomatiska perioden, avsaknaden av screeningtester som ger en chans till tidig upptäckt av cancer och betydande operationssvårigheter (bukspottkörteln är ett av de organ som är svårast att komma åt vid operation).

Kategori:

Onkologi