Hjärtklappning är en obehaglig, subjektiv känsla av en påtaglig, förändrad hjärtrytm, som oftast beskrivs av patienter som en känsla av accelererad, ökad eller oregelbunden hjärtrytm. Det är ett symtom som är en av de vanligaste åkommorna och anledningarna till att besöka en husläkare

hjärtklappning: orsakar

De främsta orsakerna till hjärtklappning är:

A) hjärtsjukdomar, närmare bestämt störningar av dess rytm eller ledning av elektriska impulser, samt organiska sjukdomar i hjärtmuskeln:

  • förmaksflimmer
  • förmaksfladder
  • frekventa ytterligare stimulanser av supraventrikulärt eller ventrikulärt ursprung
  • ventrikulär takykardi
  • supraventrikulär takykardi
  • ischemisk hjärtsjukdom
  • hjärtsvikt
  • perikardit
  • kardiomyopatier
  • medfödd hjärtsjukdom

B) psykiska störningar, som främst innefattar panikattacker och panikattacker, men hjärtklappning rapporteras även av patienter som lider av neuros, depression och hypokondriska störningar

C) stimulantia och mediciner orsakar ofta en känsla av hjärtklappning. Psykoaktiva substanser som alkohol, nikotin eller koffein är i stor utsträckning ansvariga för dess förekomst, men vi får inte glömma psykostimulerande medel som kokain eller amfetamin och populära droger, inklusive adrenalin, teofyllin, betablockerare eller beta2-mimetika

D) metabola och hormonella störningar vars känsla av hjärtklappning ofta rapporteras är hypertyreos, feokromocytom, klimakteriet, hypoglykemi och elektrolytrubbningar

E) anemi

F) feber

G) graviditet

H) migrän

Hjärtklappningkan förekomma både hos friska människor och vara det första symtomet på organisk hjärtsjukdom. Det är dock värt att notera att detta subjektiva symptom tyvärr inte korrelerar bra med de faktiska arytmierna och hjärtfrekvensstörningarna.

Fysiologiskt känner inte friska människor sin hjärtrytm när de vilar. De kan uppleva en övergående känsla av oregelbunden, accelererad verkan eller en stark hjärtslag underträning, under påverkan av starka känslor eller stressiga situationer, och även vara en bieffekt av mediciner.

Det finns inga hjärtarytmier i de flesta rapporterade hjärtklappningar.

Mekanism för hjärtklappning

Hjärtklappning uppstår oftast på grund av en störning i bildandet av en stimulans i hjärtats sinoatrialknuta, dvs. en elektrisk impuls som orsakar sammandragning av hjärtmuskeln eller dess onormala ledning i hjärtats stimulusledande system.

hjärtklappning: Clinical Division

Känslan av hjärtklappning är uppdelad enligt tidpunkten för dess uppkomst i paroxysmal hjärtklappning, som kännetecknas av ett plötsligt och abrupt slut, och icke-paroxysmal hjärtklappning, som ökar långsamt, gradvis och gradvis försvinner. Det finns också en uppdelning av hjärtklappning på grund av hjärtslagsrytmen - regelbunden och oregelbunden hjärtklappning

Symtom på hjärtklappning

Symtomen förknippade med hjärtklappning som ofta rapporteras av patienter till sin läkare inkluderar trötthet, snabb andning, yrsel och ökad svettning. Patienter kan känna andfåddhet och ha problem med att balansera, och till och med känna sig svimma eller svimma. Vissa personer rapporterar obehag i bröstet.

Hjärtklappning: diagnos

Palpitationer är en subjektiv känsla som rapporteras av patienten. Det kan kännas både när hjärtfrekvensen är riktigt snabbare, mer intensiv och oregelbunden, och när det inte finns någon objektiv förändring i hjärtrytmen

Det är därför det är så viktigt att ta en noggrann intervju och utföra laboratorietester för att fastställa orsaken till hjärtklappning.

Var uppmärksam på resultaten av specialiserade blodtester, såsom jonogram (bedömning av natrium-, kalium-, kalcium- och magnesiumnivåer i det perifera blodet) och nivåerna av sköldkörtelstimulerande hormon (TSH) och sköldkörtelhormoner (tyroxin, trijodtyronin).

För ytterligare diagnostik används viloelektrokardiografi (EKG), Holter-övervakning (bestående av många timmars EKG-registrering hos patienter med normal daglig aktivitet) och ekokardiografi (d.v.s. ultraljudsundersökning av hjärtat).

Det är dock värt att notera att känslan av hjärtklappning mycket ofta är psykologisk och det är omöjligt att fastställa orsaken till de rapporterade besvären

Hjärtklappning: diagnos

Beslutet att påbörja behandlingen fattas av läkaren på grundval av en intervju, fysisk undersökning av patienten ochäven resultaten av laboratorie- och ekokardiografiska tester

Ofta, för att fastställa diagnosen och använda terapin, är det nödvändigt att konsultera en specialist psykiater eller kardiolog som kommer att bedöma möjliga indikationer för farmakoterapi.

När hjärtklappning är det enda sjukdomssymptom som patienten presenterar och undersökningarna inte visade några avvikelser från normen, ger läkare ofta upp användningen av specialiserade mediciner och rekommenderar en sparsam livsstil, undviker överdriven stress, dricker starkt kaffe, te eller alkohol, utför avslappningsövningar och terapi med en psykolog

Kategori:

Kardiologi