Effektiv preventivmedel är tänkt att skydda mot oönskade graviditeter. Men det är inte allt. Preventivmedel kan hjälpa till att förebygga hälsoproblem. Vi pratar med gynekologen Dr. n. med. Jacek Tulimowski.
Jacek Tpimowski, MD, PhD : Det finns många metoder, men en sådan idealisk har ännu inte utvecklats. Hur som helst beror allt på vad vi förväntar oss av dessa åtgärder. Om en kvinna bara bryr sig om skydd mot oplanerad graviditet, då bör den mest effektiva metoden sökas. När han förväntar sig andra fördelar är det nödvändigt att välja ett preparat eller en form av preventivmedel som uppfyller dessa förväntningar.
J.T .: Jag är inte en motståndare till naturliga metoder, även om jag tror att moderna kvinnor, särskilt de som är överarbetade och stressade, kan bli besvikna på dem. Om ett par bestämmer sig för att utföra preventivmedel, till exempel med Billings-metoden baserad på observation av livmoderhalsslem, blir den otvivelaktiga fördelen för en kvinna att hon kommer att lära känna sin cykel, sin sexualitet. Det är liknande med kulor och skum. Dessa kan vara till hjälp för kvinnor som lider av vaginal torrhet av olika anledningar. Men naturliga familjeplaneringsmetoder misslyckas som effektiv preventivmedel.
J.T .: Självklart. Hormonspiralen gör att en kvinna kan bli av med rädslan för en oplanerad graviditet i 5 år. Om hon planerar ett barn om mindre än 5 år kan hon välja hormoninjektioner, som tas en gång var tredje månad. Hormonplåster är en annan lösning, eftersom du måste komma ihåg dem 3 gånger i månaden
J.T .: Ja, men innan hormonell preventivmetod rekommenderas, eftersom den är effektiv i sådana fall, måste du ta reda på orsakerna till smärtan. Mensvärk är normala, fysiologiska fenomen, men svåra att acceptera för många kvinnor. Behandling av symtom, dvs primärt smärtsamtmenstruation, genom att administrera kramplösande medel och smärtstillande medel är ibland inte tillräckligt. Administrering av läkemedel som hämmar produktionen av prostaglandiner (prostaglandinsynteshämmare) är inte framgångsrik hos alla kvinnor. Östrogen-gestagen preventivmedel ger mycket goda resultat. Men en sak till måste betonas. Om orsaken till smärtsam menstruation (kallad sekundär) beror på en missbildning eller ett medicinskt tillstånd, hjälper inget hormonpiller. I en sådan situation är det nödvändigt att eliminera orsaken, det vill säga kirurgisk korrigering av anatomiska defekter, behandling av inflammationer, endometrios, avlägsnande av myom.
J.T .: Under dess inflytande minskar syntesen av prostaglandiner i livmodern, och därmed minskar smärtan som orsakas av detta organs överaktivitet.
J.T .: Faktiskt, i praktiken cirka 40 procent. kvinnor som använder hormonellt preventivmedel väljer det på grund av lindring av symtom relaterade till blödning. Den helande effekten av pillren är bl.a. på det faktum att endometriet växer mindre. Som ett resultat är blödningen knapphändig, kortlivad och den totala blodförlusten minskar avsevärt. Vad mer - även den sk abstinensblödningar (i pausen mellan paketen med piller) är mindre tunga än de som följer med den normala cykeln. Om de fortfarande är starka kan du minska frekvensen av att de inträffar, till exempel en gång varannan till var tredje månad - då ska du ta 2-3 tabletter av preventivmedlet kontinuerligt, en efter en.
J.T .: Det är möjligt. Användningen av pack-to-pack-metoden, det vill säga förpackning genom förpackning, är allmänt erkänd av läkare som en säker metod för att bestämma (även oberoende) om tidpunkten för blödning. Men mycket beror på typen av piller och kvinnans hälsa. Det finns trots allt medel tillgängliga i paket med 90 stycken. Den mottagande kvinnan kan därför bara ha mens fyra gånger per år. Vissa säger att en frisk kvinna kan ta p-piller kontinuerligt i 6 månader, d.v.s. ha mens två gånger om året, utan att skada hennes hälsa eller fertilitet.
Rädslan för att bristen på menstruation stör kroppen är ogrundad. Hos kvinnor som systematiskt använder p-piller fungerar det inte enligt sin egen biologiska klocka, utan enligt p-pillernas diktat. Hela cykeln är inte naturlig eftersom det inte finns några ovationer. Membranlivmoderns slemhinna är ständigt mindre försedd med blod. När du slutar ta p-piller sjunker dina hormonnivåer snabbt och dina blodkärl drar ihop sig. Det finns en blödning som inte är en mens. Om det inte händer någon gång då och då kommer slemhinnan inte att flagna av, men inget dåligt kommer att hända. Samma sak händer under graviditeten
ViktigAtt förhindra graviditet med hormoner är inte ett lockpick som öppnar alla dörrar till hälsa. För varje kvinna måste formen av preventivmedel eller hormonbehandling väljas efter att ha samlat in en intervju om hennes och hennes familjs hälsa.
J.T .: Förlängning av menstruationscykeln med p-piller används vid behandling av många sjukdomar, inte bara gynekologiska. Genom att ge dem kan du till exempel skydda kvinnor mot överdriven järnförlust, det vill säga anemi. Samma procedur rekommenderas för diagnos av endometrios, myom eller funktionella ovariecystor. I detta fall är långvarig användning av preventivmedel också en behandling som leder till att endometrioshärdar försvinner. Att hantera din mens hjälper dig att undvika PMS.
J.T .: Preventivmedel är inte ett kosmetiskt medel. Visserligen bara 5 procent. unga kvinnor har hudproblem, men så mycket som 95 procent. tror att han har dem. Därför, för de flesta kvinnliga patienter i 20- och 25-årsåldern, är den största fördelen med hormonpillret att det förbättrar hudens utseende. Idag förväntas p-piller inte bara vara effektivt, utan också vara effektivt. icke preventivmedel. Och drospirenon-tabletten får dig inte bara att gå upp i vikt, utan förbättrar också din hy radik alt. Hypertrichosis reduceras hos patienter som tar gestagener.
J.T .: Det är sant. Jag hör ofta: "Jag vill inte ha hormoner, det är vad cancer är till för." När kvinnor är så övertygade förespråkar jag inte användningen av dessa åtgärder. Men sanningen är en annan. Hormonell preventivmetod minskar risken för äggstockscancer, endometriecancer, cancer i nedre tjocktarmen, endometriecancer. Kvinnor i 50- och 60-årsåldern utvecklar oftast dessa typer av cancer. ålder. Forskning visar att hormonella preventivmedel som används i 20-25 års åldern minskar risken att utveckla sjukdomen i medelåldern. Denna teori bekräftas av det faktum att kvinnor som inte födde barn, inte ammade och inte var gravida är mer benägna att drabbas av dessa tumörer än kvinnor,som har haft avbrott i sin mens.
J.T .: Det är sant. Diskussioner om detta pågår fortfarande, men ingen av teorierna är övertygande. Man tror dock att den ökade risken för bröstcancer (oavsett familjens cancerbörda) endast gäller unga kvinnor, före den första förlossningen, som använder hormonellt preventivmedel under lång tid, i 7-10 år.
J.T .: Denna egenskap hos p-piller är faktiskt viktig för en individs tendens att behålla vatten och den resulterande ökningen av kroppsvikt, såväl som vid allvarliga premenstruella symtom. Denna effekt visas av moderna p-piller som innehåller en gestagen komponent som kallas drospirenon. Det minskar effektivt bröstspänningar och smärta, känslan av kroppssvullnad och tyngd. Det förhindrar också retention, det vill säga vätskeansamling i kroppen, och ibland kan du minska vikten.
J.T .: Oregelbundna menstruationsblödningar börjar hos mogna kvinnor, vilka kan minskas med piller, plåster eller en intrauterin enhet, t ex med levonorgestrel. Tack vare detta undviker kvinnor farorna med endometriehyperplasi. Det finns en åsikt bland endokrinologer att även kvinnor som inte använt preventivmedel bör tänka på det i fyrtioårsåldern. Med åldern minskar nivån av östrogener i blodet, och detta avgör låg självkänsla eller bristande intresse för sex. Att ta östradiol förändrar dessa situationer. Kvinnan får energi, känner sig attraktiv
J.T .: Detta är en förenkling. Det finns olika former av preventivmedel och piller med olika sammansättning på marknaden. Således kan metoden, dosen och typen av hormon väljas individuellt. Ett gestagen kan sänka HDL (dvs det goda) kolesterolet i blodet och höja LDL (det onda) kolesterolet. Men östrogener gör tvärtom och är därför skyddande. Drospirenon höjer inte blodtrycket som det gör med andra hormoner. Det provocerar inte tromboembolism. När det gäller hjärt- och kärlsjukdomar är det känt att med åldern minskar naturligt koncentrationen av östrogener i en kvinnas kropp, vilket skyddar hjärtat, till exempel mot en hjärtinfarkt. När de saknas uppstår hälsoproblem.Men att tillhandahålla ett väl v alt hormon minskar dem.
J.T .: Preventivmedel kan lösa många hälsoproblem för en kvinna, göra livet enklare och mer attraktivt. Men det är inte en effektiv metod för allt.
månatliga "Zdrowie"