Takykardi är ett accelererat hjärtslag. Takykardi kan orsakas av överdriven fysisk ansträngning, stress eller rädsla, allvarlig nervositet eller till och med att dricka för mycket kaffe. Ibland åtföljs takykardi av feber, hypotoni. Men takykardi kan också vara en livshotande arytmi. Vilka är de andra orsakerna till takykardi? Vad är behandlingen?

Vad är takykardi?

Takykardibetecknar ett accelererathjärtslagsom slår med en hastighet avöver 100 slag per minut. Känslanhjärtklappningkan åtföljas av besvärliga symtom som andnöd, yrsel, bröstsmärtor, överdriven svettning och till och med medvetslöshet.

Feber, fysisk ansträngning, alkohol, starka känslor accelererar hjärtslag, men så länge det inte nämnvärt överstiger 100 slag per minut och arbetsrytmen är regelbunden finns det ingen anledning att oroa sig. Accelererad puls i sådana situationer är en naturlig sak.

Se galleriet med 5 bilder

Takykardi: symptom

Men när hjärtat galopperar som en galning, ibland till och med tappar rytmen, kan det vara patologiskt. Då kallas takykardi oftare för takyarytmi. När dess källa är i atrierna, kallas den supraventrikulär och i ventriklar - ventrikulär. Det kan vara paroxysm alt eller permanent. Ibland är symtomen på takyarytmi milda, andra gånger är de besvärliga.

Patienter klagar i allmänhet över snabba eller snabba och oregelbundna hjärtslag. Om en arytmi orsakar förlust av hemodynamisk stabilitet, det vill säga hjärtats förmåga att pumpa tillräckligt med blod för att kroppen ska fungera korrekt, kan följande också inträffa:

  • yrsel
  • fläckar framför ögonen
  • andnöd
  • korta andetag
  • känner sig svag

Det händer att det är smärta i bröstet bakom bröstbenet, svimning, medvetslöshet inträffar. Mycket snabba rytmer, även korta, åtföljs av rädsla, ångest, irritation och nervositet.

Ytterligare ventrikulära sammandragningarkänns som ett "hopp", en känsla av död i hjärtat, eftersom det efter den ytterligare sammandragningen är en bråkdel av en andra paus i kamrarna ( så kallade kompensatoriska), och sedan starkare kontraktion. Enstaka och sällsynta extra sammandragningarde förekommer även hos friska människor och utgör inget hot mot dem. Vanliga och klustrade är anledning till oro. Extra spasmer behandlas inte alltid, eller så är behandlingen baserad på administrering av betablockerare. Men när de utgör en betydande hälsorisk övervägs ablation.

Takykardi: orsakar

De vanligaste orsakerna till takykardi är:

  • löpning eller annan ansträngande fysisk aktivitet
  • stimulering av kroppen genom höga nivåer av adrenalin (stress, nervositet, etc.)
  • feber
  • stimulantia: alkohol, koffein, nikotin
  • droger, t.ex. amfetamin
  • läkemedel som innehåller atropin, efedrin eller pseudoefedrin
  • hypertyreos

Takykardi är inte alltid ett symptom på någon sjukdom. Det kan också öka din puls när du är nervös eller tränar. Om takykardiuppstår på grund av fysiologiska skält.ex. när du är nervös, orolig eller på grund av träning - då har vi att göra medsinustakykardi .

Sinustakykardi kan också orsakas av:

  • feber
  • uttorkning av kroppen
  • hypotoni
  • starka känslor

och även sjukdomar:

  • hjärtischemi
  • lungemboli
  • hjärtsvikt
  • hypertyreos
  • någon inflammation
  • störningar i nervsystemets funktion
  • allergier

Sinustakykardi kan också inträffa efter att ha druckit för mycket kaffe (koffein) eller alkohol som en negativ effekt av vissa mediciner.

  • hjärtsjukdom, inklusive
    • ischemisk hjärtsjukdom
    • hjärtsvikt
    • myokardit
  • andningssvikt
  • blodförlust och hemorragisk anemi
  • under-socker
  • uttorkning
  • sepsis (sepsis, systemisk inflammatorisk reaktion på grund av infektion)
  • chock, inklusive anafylaktisk, d.v.s. omedelbar allergisk reaktion

Farliga ventrikulära takyarytmier

Om arytmier uppstår på förmaksnivån ( förmakstachyarytmier ), finns det en chans att AV-noden korrigerar dem, t.ex. minska antalet slag per minut från 200- 300 till 100 -150. Då slår hjärtat för snabbt, men det fyller sin primära funktion - det pumpar blod, om än mindre effektivt.

Ännu värre, för snabb rytm kommer från kamrarna, eftersom det inte finns någon kontrollmekanism i dem som kan sakta ner den. Därför ärventrikulära takyarytmierfarligare än atriella takyarytmier.

Deras sak ärden vanligaste:

  • hjärtinfarktärr
  • hjärtsjukdom
  • medfödda hjärtfel

De har symtom som liknarsupraventrikulära takyarytmiermen medför en större risk för komplikationer, inklusive plötslig hjärtdöd.

Den farligaste formen av takyarytmi ärkammarflimmer- mycket snabb (över 300 hjärtslag per minut) och kaotisk rytm i deras arbete. Som ett resultat kommer kamrarna inte att hinna fyllas med blod, så de pumpar inte in det i blodomloppet.

Detta resulterar i ischemi i hjärnan och själva hjärtat, och cirkulationen stannar om patienten inte får omedelbar hjälp (defibrillering).

Lika farligt ärkammarfladder , vilket är en snabb puls på mer än 250 slag per minut. Ventrikelfladder kan leda till flimmer.

Takykardi: effekter

Även omsupraventrikulära takyarytmieri allmänhet inte är ett direkt hot mot livet, bör de inte tas lätt på. De kan leda till:

  • stroke (särskilt förmaksflimmer)
  • snabbt blodtrycksfall
  • kollapsa
  • och på lång sikt - till ogynnsamma fenomen i hjärtmuskeln

De råkar också initiera ventrikulärt fladder eller flimmer om arytmi utförs okontrollerat till dem. Supraventrikulära takyarytmier har många orsaker.

Hos unga människor med ett friskt hjärta kan de förknippas med:

  • instabilitet i endokrina systemet
  • känslomässig hyperaktivitet

hos äldre människor - med degenerativa förändringar i hjärtat, som :

  • hjärt-kärlsjukdomar, t.ex. :
    • kranskärlssjukdom
    • högt blodtryck
    • ärr efter infarkt
    • ventildefekter
    • ytterligare elektriska pulsledningar
  • hormonella störningar
  • lungsjukdomar

Den vanligaste typen av supraventrikulär takyarytmi är förmaksflimmer, som är snabbt (över 350 slag per minut) och kaotiska förmak.

En liknande situation ärförmaksfladder , med en något långsammare och delvis regelbunden rytm. Atrioventrikulär nod (AVNRT) återkommande takykardi (AVNRT) kan också uppstå på grund av en ytterligare (vanligen medfödd) ledningsväg.

Det får en slinga av elektriska impulser att cirkulera, vilket resulterar i en snabb, jämn rytm (150-250 slag per minut). Det är vanligtvis inte förknippat med strukturell hjärtsjukdom. Denna typ av takyarytmi är paroxysmal.

Takykardi: läkemedel är inte alltid effektiva

Vi har många droger,som möjliggör effektiv behandling av kranskärlssjukdom eller hypertoni. Men när det kommer till takyarytmier är det inte så bra.

Farmakologi klarar dem sämre. De vanligaste är klassiska kardiologiska preparat, som har en gynnsam effekt på hjärtmuskeln och samtidigt sänker hjärtfrekvensen (t.ex. betablockerare eller betablockerare). Sådan terapi är inte tillräcklig i alla situationer. Sedan tar du antiarytmika.

Problemet är att de inte alltid är effektiva eller har betydande biverkningar (t.ex. genom att eliminera en arytmi, generera en annan) som begränsar deras användning.

Du måste göra det

I händelse av en takykardiattack:

  • vila
  • ta ett djupt andetag och spänn alla muskler vid utandningen
  • massera försiktigt halspulsådern (tryckområdet är på halsen, under underkäken)
  • blöt ditt ansikte med kallt vatten

Takykardi: kirurgisk behandling

Om farmakoterapi inte kan hjälpa, används kirurgiska behandlingsmetoder:ablationellerimplantation av en cardioveter-defibrillator .

Ablationär ett kardiologiskt ingrepp som förstör platsen för takykardi i hjärtat. Efter att de diagnostiska elektroderna och ablationselektroden har förts in i hjärtat genom lårbensartären eller venen, "bränns arytmifokus ut".

Ablation utförs vanligtvis utan generell anestesi. Det är ett relativt minim alt invasivt ingrepp och utförs oftast vid supraventrikulära takyarytmier såsom förmaksflimmer.

Implantationen av en cardioverter-defibrillatorutförs i situationer där patienten redan har upplevt farliga ventrikulära takyarytmier eller om det finns en sannolikhet att de inträffar (t.ex. vid hjärtsvikt)

Huvuduppgiften för den här enheten, som förkortas ICD (Implantable Cardioverter Defibrillator), är att avbryta ventrikulär takykardi, fladder eller flimmer med elektriska pulser. Cardioverter-defibrillatorn analyserar kontinuerligt hjärtrytmen

Den ingriper när den är för snabb eller för långsam (så den fungerar också som en stimulator). Om den registrerar ett accelererat hjärtslag så skickar det ut svaga elektriska impulser, sk antiarytmisk stimulering för att förhindra takyarytmi

När det misslyckas skickaren enda stark elektrisk pulsi synk med hjärtats rytm. Det är obehagligt för patienten. Det kan kännas som en duns och till och med bröstsmärta, men det stoppar vanligtvis allvarliga arytmier, inklusive kammarflimmer, och återställer den normala rytmen. ICDden ser ut som en pacemaker, även om den är större än den.

Enheten implanteras under huden i subclavia-regionen och elektroderna förs in genom vener in i hjärtats högra ventrikel och ibland i höger atrium.

Ingreppet utförs vanligtvis under lokalbedövning. Personer med ICD bör vidta liknande försiktighetsåtgärder i sitt dagliga liv som de med en implanterad pacemaker.

Viktig

Kontrollera nivån av magnesium - det är en komponent av enzymer som hämmar inflödet av kalcium till hjärtmuskelns celler, vilket hjälper till att upprätthålla den korrekta rytmen av sammandragningar och diaster. Bra källor till magnesium är:

  • sojabönor
  • nötter
  • baljväxtbönor
  • kli och spannmålskorn
  • grönsaker med mörkgröna blad
  • kräftdjur
  • choklad och kakao

Det rekommenderade dagliga intaget av magnesium för kvinnor är 280 mg och 350 mg för män.

"Zdrowie" varje månad

Kategori:

Kardiologi