VERIFIERAD INNEHÅLLFörfattare: lek. buckla. Krzysztof Górowski

Tand kallbrand är en vardaglig term för pulpa kallbrand. Tandgangren är en sjukdom i tandpulpan (inflammation i tandpulpan), som inte bara orsakar besvärande smärta, utan också kan vara en allvarlig hälsorisk. Vilka är orsakerna och symtomen på tandgangren? Hur går behandlingen?

pulpa gangrän( tandmassainflammation ), eller i vardagsspråktand kallbrandkräver snabb diagnos och genomförande av rätt behandling.Gangrendetta är tillståndet av förfall av vävnader i en levande organism. Sönderfall är betingat av närvaron av bakterier.

Död vävnad är en utmärkt plats för utveckling av mikroorganismer, särskilt de som inte kräver syre för sin utveckling. De faktorer som är nödvändiga för bildandet av sönderfallsprocessen är närvaron av död vävnad, lämplig luftfuktighet och temperatur, såväl som närvaron av bakterier som är ansvariga för sönderfallet av döda vävnader. Kaldbrand kan utvecklas på vilken plats som helst i människokroppen som har kontakt med omvärlden, t.ex. i huden (t.ex. under en diabetisk fot), i tarmarna eller lungorna.

Orsaker till tand kallbrand

Tändernas hårda vävnader, som emalj och dentin, skyddar den levande vävnaden inuti tanden, den s.k. massa. Trots detta skydd uppstår pulpanekros i vissa fall. Detta tillstånd kan orsakas av patologiska stimuli som påverkar tanden.

Oftastpulpa nekrosutvecklas som ett resultat av karies. Karies är en bakteriell sjukdom där mineraliserade tandvävnader förstörs av syror som produceras i mikroorganismers metaboliska processer. Till en början, när den kariösa lesionen är liten, tränger bakteriegifter in mot pulpan, vilket orsakar irritation och utveckling av inflammation. I den inledande fasen är det ett reversibelt fenomen, som försvinner efter att den irriterande stimulansen har avlägsnats (i detta fall efter förberedelse och fyllning av karieshålan).

Tänder med död massa är en frekvent plats för kallbrand.

Inflammation blir gradvis irreversibel om den inte behandlas tillräckligt snabbt och blir sedan irreversibel.nekros av pulpan. I munhålans miljö (hög luftfuktighet, lämplig temperatur) infekteras den döda vävnaden snabbt med ruttnande bakterier. Massan tappar snabbt sitt normala utseende och blir en gråbrun, amorf massa med en mycket obehaglig lukt. I bakteriers metaboliska processer och under nedbrytningen av vävnader produceras många mycket giftiga kemiska föreningar som har en skadlig effekt på människokroppen (inklusive kadaverin, putrescin, neuridin).

Den huvudsakliga gruppen av bakterier som är ansvariga för bildandet av kallbrand i tanden är G (-) anaeroba bakterier. Till en början kan kallbrand endast täcka en del av pulpan, till exempel pulpan som finns i en av rotkanalerna. I en sådan situation kan pulpan som inte påverkas av sönderfallet av kallbrand förbli vid liv, men den är i ett tillstånd av irreversibel inflammation.

Vilka är symtomen på kallbrand i tanden?

Pulp kallbrand kan utvecklas i tanden utan några uppenbara symtom . Det asymptomatiska förloppet kännetecknas särskilt av kallbrand där tandkammaren förblir vidöppen. Detta tillåter fritt flöde av giftiga föreningar in i munnen

Situationen förändras dramatiskt när kallbrand utvecklas när kammaren stängs eller kammaren stängs av någon anledning, t.ex. på grund av resterande matrester. Det ökande trycket i tandhålan orsakar smärta. Smärta beskrivs av patienter som spontan, skarp, pulserande, ofta strålande mot örat eller tinningen. Smärtan är diffus, ofta behöver patienten inte ange vilken tand som är orsaken till besvären

En tand med en defekt som når pulpan kan vara synlig i munnen. Gråbruna massor är synliga i defekten. I många fall skiljer sig den kausala tanden i färg från resten av tanden. Den blir mörkare, blir grå eller brun.

Gangren åtföljs av en obehaglig, obehaglig lukt från munnen. Ofta rapporterar patienterna också om en obehaglig smak i munnen. Under loppet av kallbrand påverkar inflammationen nästan alltid vävnaderna runt rotens spets.

Det orsakar känslan av att tanden blåses ur hylsan, känslan av att tanden är för hög, samt perifer smärta som undersöks av tandläkaren. Röntgenbilden tagen på tandläkarmottagningen kan visa ett omfattande fel som når pulpan. Vid avancerad inflammation i de periapikala vävnaderna eller en bildande periapikal abscess kommer röntgenbilden att visa en ljusning i detta område.

Under tandgangren kan allmänna symtom som förhöjd kroppstemperatur eller dåliga symtom uppträdavälbefinnande.

Gangren i pulpan - behandling och förebyggande

Vid diagnos av pulpa kallbrand är det nödvändigt att implementera lämplig behandling. Om tanden är lämplig för konservativ behandling är den föremål för endodontisk behandling. Det är en flerstegs och tidskrävande behandling. I det inledande skedet avlägsnas den infekterade tandmassan och rotkanalsystemet rengörs och desinficeras noggrant.

Du kan behöva applicera en rotfyllningsförband ett tag. Efter detta steg fylls korrekt förberedda tandkanaler med ett speciellt material (oftast används guttaperka för detta ändamål). Om tandkanalsystemet har fyllts ordentligt, ska tandkronan som skadats av karies byggas om.

Beroende på skadan på tanden krävs konservativ eller protetisk rekonstruktion av hård vävnad. Tyvärr ersätts endodontisk behandling av vuxna av National He alth Fund endast i den främre regionen (dvs från hund till hund), de återstående tänderna måste behandlas på egen bekostnad. I händelse av att endodontisk behandling inte kan utföras av någon anledning eller den kvarvarande mängden tandvävnad inte räcker till för att återuppbygga den ordentligt, är ett kirurgiskt ingrepp indicerat. Oftast tas tanden bort helt. Hemisektion eller radisektionskirurgi kan också övervägas.

Under loppet av kallbrand kan administrering av ett antibiotikum visa sig. Det kommer dock inte att ersätta behandlingen av den kausala tanden, som måste utföras

Dental gangränprevention bygger på tidig diagnos och behandling av pulpainflammation. Utan tvekan kommer förebyggande av karies, kontrollbesök hos tandläkaren och tidig behandling av hålrum att undvika allvarliga komplikationer

Tand gangren - komplikationer

Tand gangrenorsakas av en bakteriell infektion. Mikroorganismer från den gangrenösa pulpan kommer in i kroppen genom den apikala öppningen, vilket orsakar många hot. Under loppet av kallbrand kan bölder bildas, initi alt ligger de inom det så kallade benområdet. periapikala bölder

Med tiden sprider det sig till intilliggande vävnader och skapar odontogena bölder, ibland av betydande storlek. Sådana bölder utgör ett hot mot hälsan och till och med livet.

Bakteriell infektion sprider sig genom blodomloppet och påverkar hela kroppen. Många sjukdomar, såsom infektiös endokardit, reumatoid artrit och glomerulonefrit, har kopplats till patogener av dent alt ursprung.

Personer som förbereder sig för icke-tandkirurgi bör också undersökasav en tandläkare för att utesluta odontogena infektionshärdar som kan orsaka ytterligare komplikationer

Kategori:

Tandvård och ortodonti