Tadalafil är ett ämne som används för att behandla erektil dysfunktion hos män. Det är en stark, reversibel hämmare av fosfodiesteras 5. Vad är effekten av tadalafil och vilka är kontraindikationerna för dess användning? Hur ska tadalafil doseras?

Tadalafil - action

Tadalafil är ett ämne som används för att behandla erektil dysfunktion hos män. Det är en potent, reversibel hämmare av fosfodiesteras 5. Hämning av detta enzym i corpus cavernosum ökar koncentrationen av intracellulärt cGMP, vilket sedan resulterar i avslappning av den glatta muskeltonusen i penis och främjar dränering av blod till penisvävnaderna, vilket leder till en erektion. Tadalafil kan endast fungera efter sexuell stimulering.

Jämfört med andra läkemedel som används vid behandling av erektil dysfunktion (sildenafil, vardenafil), har det en längre verkanstid och kanske inte minskar styrkan av denna effekt när de tas med mat eller alkohol.

Tadalafil - dosering

Preparat som innehåller tadalafil bör inte användas varje dag. Den rekommenderade singeldosen är 10 mg tadalafil minst 30 minuter före den planerade sexuella aktiviteten. Hos vissa män kan effekten uppträda efter 15 minuter, men hos andra kan denna tid förlängas upp till 2 timmar efter att ha tagit ett preparat som innehåller tadalafil. Högre doser kan tas - upp till 20 mg hos patienter för vilka en lägre dos inte ger önskad effekt.

Kontinuerlig användning rekommenderas inte, men om patienten avser att ta tadalafil oftare (minst två gånger i veckan) rekommenderas att minska dosen till 5 eller 2,5 mg och ta den en gång om dagen samtidigt

Doser upp till 20 mg kan inte ökas hos patienter med njurinsufficiens. Behandlingsregimer som kräver daglig dosering rekommenderas inte heller till dessa patienter.

Dosen på 10 mg är den maximala dosen för patienter med nedsatt leverfunktion och användningen av preparat som innehåller tadalafil bör konsulteras med en läkare för att fastställa det individuella nytta-riskförhållandet

Tadalafil - kontraindikationer

Hjärt- och kärlsjukdomar (nyligen hjärtinfarkt eller stroke,instabil angina, NYHA klass 2 myokardsvikt, okontrollerade arytmier och hypotoni). Synförlust på grund av icke-arteriell främre ischemisk neuropati i synnerven förhindrar också användningen av tadalafil.

Tadalafil - biverkningar

Tadalafil är ett ämne som sällan orsakar allvarliga biverkningar. De vanligaste rapporterna inkluderar huvudvärk, ryggsmärtor, muskelsmärtor och matsmältningsbesvär. Dessa symtom är dock vanligtvis måttliga till milda och av tillfällig karaktär och av tillfällig natur.

Det finns en risk för allvarligare biverkningar, inklusive: optisk neuropati som leder till synstörningar, tryckstörningar, priapism

Tadalafil - interaktioner

Tadalafil kan interagera med andra medicinska substanser. Var särskilt uppmärksam på:

  • CYP3A4-hämmare → öka tadalafilkoncentrationen
  • nitrater → ökar den antihypertensiva effekten av nitrater (behandling med nitrater bör skjutas upp i 48 timmar efter användning av tadalafil)
  • antihypertensiva läkemedel → ökar den blodtryckssänkande effekten

Kategori: