Zolpidem är en hypnotisk drog. Den binder selektivt till omega-1-receptorsubtypen (även känd som bensodiazepin-1-subtypen), som är alfaenheten i GABAA-receptorkomplexet. Kontrollera vilka indikationer som är för användning av zolpidem och vilka biverkningar som kan uppstå

Zolpidem operation

Medan bensodiazepiner binder icke-selektivt till alla tre omega-receptorsubtyperna, har zolpidem förmågan att selektivt binda till omega-1-subtypen. Som ett resultat förkortar den den latenta sömnfasen, minskar antalet nattuppvaknanden, förlänger sömntiden och förbättrar dess kvalitet.

Dessa effekter är förknippade med en karakteristisk elektroencefalografisk profil som skiljer sig från den för bensodiazepiner. Studier har visat att zolpidem förlänger både fas II och djupsömn. Vid de rekommenderade doserna påverkar inte zolpidem varaktigheten av REM-fasen

Indikationer för användning av zolpidem

Korttidsbehandling av sömnlöshet hos vuxna

Kontraindikationer för användning av zolpidem

De absoluta kontraindikationerna är:

  • allergisk mot zolpidem,
  • allvarlig muskelsvaghet (myasthenia gravis),
  • kortvarigt andningsstopp under sömn (sömnapné, andningssvikt, leversvikt).

Zolpidem ska inte användas till barn och ungdomar under 18 år

Tillgängliga preparat

Läkemedlet är tillgängligt som 10 mg filmdragerade tabletter.

Zolpidem-dosering

Läkemedlet kan endast erhållas på läkares recept. Den vanliga rekommenderade dosen är 10 mg per 24 timmar. Hos vissa patienter (äldre eller försvagade patienter) kan läkaren ordinera en lägre dos (en halv tablett). Läkemedlet ska tas omedelbart innan du går och lägger dig.

Patienten måste vänta minst 8 timmar mellan att ta läkemedlet och påbörja alla aktiviteter som kräver ökad koncentration.

Upprepad användning av läkemedlet under flera veckor kan minska dess hypnotiska effekt. Behandlingstiden bör vara så kort som möjligt - från några dagar till 2 veckor

Biverkningar av zolpidem

När du använder zolpidem kan det ofta stå:

  • huvudvärk,
  • yrsel,
  • intensifieringsömnlöshet,
  • glömska,
  • hallucinationer,
  • upphetsning,
  • mardrömmar,
  • trötthet,
  • diarré,
  • illamående,
  • kräkningar,
  • ont i magen

Användningen av zolpidem kan leda till utveckling av psykisk eller fysisk misshandel och beroende. Risken för beroende ökar med ökande doser av läkemedlet och behandlingens varaktighet. Fall av missbruk har rapporterats oftare när en sådan läkemedelsformulering använts i mer än 4 veckor.

I fall där fysiskt beroende har utvecklats kommer abrupt avbrytande av behandlingen att åtföljas av abstinenssymtom. De kan förekomma:

  • huvudvärk och muskelvärk,
  • ökad ångest och mental spänning,
  • ångest,
  • förveckling
  • och irritabilitet.

Interaktion med andra droger och substanser

  • Ökad hämmande effekt av zolpidem på det centrala nervsystemet kan förekomma vid samtidig användning av läkemedel av denna sammansättning med antipsykotika (neuroleptika), andra sömntabletter, anxiolytika och/eller lugnande medel, antidepressiva medel, narkotiska analgetika, antiepileptika, anestetika och antihistaminer med lugnande effekt;
  • Samtidig användning med paroxetin, bupropion, desipramin, fluoxetin, sertralin och venlafaxin kan leda till vanföreställningar och korta hallucinationer. Det är kliniskt bekräftat att sertralin, en hämmare av CYP3A4, också kan interagera med zolpidem för att öka somnolensen;
  • Parallell användning av zolpidem med opioidanalgetika kan leda till ökad eufori, vilket kan underlätta utvecklingen av psykiskt beroende;
  • Rifampicin minskar avsevärt koncentrationen av zolpidem i blodet och minskar dess hypnotiska effekt;
  • Zolpidem metaboliseras huvudsakligen av isoenzymerna CYP3A4 och CYP1A2. Hämmare av cytokrom P-450 isoenzymet CYP3A4 (inklusive ketokonazol) kan öka effekten av läkemedlet

Kör- och bruksmaskiner

Du bör inte köra bil eller använda maskiner efter att ha tagit zolpidem. Detta läkemedel har stor inverkan på förmågan att köra bil och använda maskiner och kan orsaka incidenter som att "somna vid ratten".

För att minimera risken för ovan nämnda händelser, rekommenderas det att lämna en paus på minst 8 timmar mellan att ta zolpidem och att köra bil, använda maskiner och arbeta på höjden.

Graviditet och amningamning

Användning av zolpidem under graviditet rekommenderas inte. Zolpidem passerar placentan. Användning av zolpidem i slutet av graviditeten eller under förlossningen har förknippats med symtom som nedsatt muskeltonus ("floppy baby syndrome") och matsvårigheter och andningsdepression hos fostret.

Fall av allvarlig andningsdepression hos nyfödda har också rapporterats. Zolpidem rekommenderas inte under amning eftersom det har visat sig utsöndras i bröstmjölk i små mängder

Zolpidem-lagring

Det finns inga särskilda förvaringskrav för läkemedel av denna sammansättning. De får inte förvaras över 25°C. Det bör också noteras att de är utom syn- och räckhåll för barn.

Källor:

  1. Egenskaper för Stilnox-läkemedlet (https://www.sanofi.pl/-/media/Project/One-Sanofi-Web/Websites/Europe/Sanofi-PL/Home/Nasze-produkty/Leki- na- recept / Stilnox / Stilnox-ChPL-072019.pdf? la=pl)
  2. Egenskaper för Zolpic-läkemedlet (https://www.polfawarszawa.pl/products/chpl/smpc-zolpic-2019-02pl.pdf )

Kategori:

Hälsa