- Depression hos barn och ungdomar: statistik
- Orsaker till depression hos barn och ungdomar
- Symtom på depression hos barn och tonåringar
- Depression hos barn och ungdomar: erkänner
- Behandling av depression hos barn och tonåringar
- Depression hos barn och ungdomar: prognos
Depressiva störningar hos barn och ungdomar blir allt vanligare, vilket orsakas av en mängd olika problem. Depression hos de yngsta är något annorlunda än hos vuxna, så det är värt att känna till dess symtom för att ge den unga patienten nödvändig hjälp så snart som möjligt.
Depression hos barn och ungdomardet är vanligast, dessutom är förekomsten mycket större än man kan föreställa sig. Tyvärr kan man fortfarande ofta stöta på åsikter om att psykiska störningar hos barn är fiktion. Många vuxna är övertygade om att sådana problem helt enkelt inte förekommer hos de yngsta. Den här typen av tänkande är absolut skadligt och innebär att en del av de patienter som behöver hjälp inte får eller tar emot den, men definitivt för sent.
Faktum är att en mängd olika psykiska störningar - inklusive depression, ångeststörningar, såväl som schizofreni och ätstörningar - finns i allt större utsträckning hos barn och ungdomar. Dessutom är vissa problem inom psykiatrin, såsom ADHD eller autismspektrumtillstånd, helt enkelt typiska för barndomen eller tonåren.
Depression hos barn och ungdomar: statistik
Statistik om förekomsten av depressiva sjukdomar är inte optimistisk. Det uppskattas attdepression drabbar 2 % av barnen och 8 % av ungdomarna . Dessa siffror är helt enkelt stora, men det är värt att notera att statistiken mycket sannolikt kommer att underskattas.
Det råder brist på barnpsykiatriker i Polen, dessutom är många föräldrar fortfarande rädda för att besöka sådana specialister, så att många fall av barndomsdepression kanske inte alls upptäcks.
Orsaker till depression hos barn och ungdomar
När det gäller många psykiska störningar och sjukdomar har deras patogenes inte definierats tydligt, vilket är fallet med depressiva störningar. Man tror dock attpåverkas avsevärt av tre grupper av faktorer :
- biologisk,
- psykologisk
- och miljö.
Om biologiska faktorers roll i patogenesen av olika psykiska störningar, idenna depression nämns under lång tid.genetik .
Det märks att de barn i vars familjer någon kämpat med depressiva sjukdomar ofta själva kämpar med den här typen av problem.
I åratal har depression också förknippats med abnormiteter i koncentrationerna av olika neurotransmittorer, bl.a. serotonin och noradrenalin - i det centrala nervsystemet
Psykologiska faktorer är inget annat än en specifik konstruktion av ett barns psyke. Vissa barn är mindre och andra mer sårbara. I slutändan, när det gäller det sistnämnda, kan olika svåra händelser - t.ex. en älskads död, skolbyte eller att uppleva mobbning - leda till depression på kort tid.
Ovan har de miljöfaktorer som är viktiga för patogenesen av depression hos barn och ungdomar redan nämnts lite. Depression kan främjas avbetydande livsförändringar :
- flyttar,
- förlorat jobb av en förälder,
- och upplever våld (både psykiskt, fysiskt och sexuellt).
Det är värt att nämna här attdepressiva besvär hos barn ofta har en stark relation till skolan . Idag klarar fler och fler barn och tonåringar inte pressen. Dessutom blir många unga patienter offer för våld från sina kamrater.
Nyligen har det funnits en annan, tidigare okänd, möjlig orsak till depression hos barn och ungdomar -fjärrinlärning . Det hände 2022, när covid-19-pandemin drabbade världen.
Behovet av att stanna hemma hela tiden, att vara isolerad från kamrater och tillbringa många timmar framför en datorskärm resulterade i att vissa elever utvecklade depressiva symtom och andra utvecklade en heltäckande depression.
Symtom på depression hos barn och tonåringar
Depression hos barn och ungdomar skiljer sig från depression hos vuxna. Vanligtvis förknippade med depression är problem som dåligt humör, sömnstörningar eller känslan av konstant trötthet.
Symtom på depression hos barn och ungdomarkan vara något annorlunda och kan vara:
- humörsvängningar (barnet kan vara på både nedstämdhet och bli väldigt irriterad),
- självskadebeteende (som självskada eller kvävning),
- psykomotorisk agitation (det orsakas vanligtvis av att en ung patient känner sig orolig eller spänd),
- minnes- och koncentrationsstörningar,
- svårt att sova(som problem med att somna, vakna på natten eller gå upp väldigt tidigt),
- förändringar i aptiten,
- tårfylld,
- likgiltighet,
- förlust av tidigare intressen,
- tendens att vidta impulsiva åtgärder,
- tillbakadragande från sociala relationer,
- uppgivenhetstankar (som "livet är meningslöst").
Depression hos barn, liksom hos vuxna, kan anta olika former och det är möjligt att, förutom symtom som är typiska för humörstörningar hos en ung patient,psykotiska symtomkommer att uppstå . De kan vara:
- vanföreställningar om skuld,
- vanföreställningar om världens förestående undergång
- och hallucinationer (vanligtvis hörsel, där patienten till exempel kan förklara att han hör röster som fördömer hans beteende eller att de talar mycket negativt om honom).
Hos de yngsta patienterna kan depressionen gå i maskerad form, vilket gör att andra än typiska depressionssymtom kommer i förgrunden. Sådant kan vara blåkommor av somatisk karaktär .
Det händer att en liten patient klagar över frekvent huvudvärk eller buksmärtor, som ett resultat av vilket han har ett antal olika tester, och ingen av dem tillåter att hitta orsakerna till de åkommor han rapporterar.
I en sådan situation bör föräldern definitivt övervaka sitt barn noggrant och överväga att besöka en psykolog eller barnpsykiater.
De allvarligaste problemen i samband med depressiva sjukdomar ärsjälvmordstankar och -avsikter .
En ung patient - i motsats till vad som verkar ske - kan verkligen bli övertygad om att hans liv är helt meningslöst och försöka ta sitt liv. Det är inte heller så att de människor som öppet talar om att de har självmordstankar inte kommer att försöka begå självmord - oftast är det ett desperat rop på hjälp.
En förälder som hör av sitt barn att han vill avsluta sitt liv bör inte dröja och omedelbart rapportera till lämpliga specialister.
Depression hos barn och ungdomar: erkänner
En förälder som misstänker sitt barns depression bör konsultera en psykolog eller psykiater. De möjliga symtomen på depression hos barn och ungdomar som beskrivs ovan, liksom andra mindre uppenbara problem, bör leda till det.
Depression kan bevisas genom till exempel en plötslig förändring i barnets beteende, samt en försämring av deras inlärningsresultat (särskilt när barnet tidigare var en exemplarisk elev).
Diagnosen depression ställsbygger på en psykiatrisk undersökning och intervjuer med både föräldern och patienten
Det är dock värt att notera här att depressiva symtom kan dyka upp inte bara vid depression, utan även i samband med helt andra individer. Ett exempel på detta är hypotyreos.
Dessutom kan nedstämdhet och andra symtom som tyder på depression uppstå om du tar vissa mediciner (som glukokortikosteroider).
Av denna anledning samlar psykiatern inte bara in en detaljerad intervju, utan informerar även vid behov patientens föräldrar om vilka tester de ska utföra på honom.
Behandling av depression hos barn och tonåringar
Det finns två grundläggande metoder för att behandla depression hos barn och ungdomar:
- psykoterapi
- och farmakoterapi.
Den första i den här åldersgruppen är faktiskt den föredragna metoden. I Polen är dock problemet att tillgången till psykoterapi helt enkelt är begränsad. Olika terapeutiska interaktioner kan vara till hjälp för att bekämpa problemet. Men ganska ofta rekommenderas systemisk terapi, där inte bara den deprimerade patienten är inblandad, utan även medlemmar av hans närmaste familj.
Farmakologisk behandling av depression är ett problem för många föräldrar. Men ibland är läkemedelsbehandling helt avgörande. Detta kan till exempel vara fallet hos patienter med mycket svåra symtom på depression. Dessutom kanske en patient utan medicin ibland inte kan delta effektivt i psykoterapi.
Föräldrars oro över psykotropa läkemedel varierar stort. Vanligtvis är de dock oroliga för att barnet genom att ta dem kommer att bli beroende av dem eller bli helt oförmöget att fungera norm alt. Det finns egentligen ingen sådan risk när det gäller antidepressiva läkemedel.
Oftast rekommenderas unga patienter medel från gruppen av serotoninåterupptagshämmare, såsom sertralin eller fluoxetin.
Dessa preparat tolereras vanligtvis väl. Biverkningar (såsom huvudvärk, dåsighet eller gastrointestinala störningar), om de alls, uppträder i högst flera dagar efter implementeringen av dessa läkemedel och försvinner sedan spontant.
En annan oro för föräldrar är att när de börjar ge sina barn antidepressiva läkemedel, kommer de att behöva ta dem resten av livet. Detta är definitivt inte sant -den rekommenderade behandlingstiden för en enda depressiv episod är 6 till 12 månader .
Antidepressiva medel för barn och tonåringarkan ge de förväntade resultaten, men det måste här betonas att de måste tas strikt i enlighet med medicinska rekommendationer. Vissa föräldrar bestämmer sig för att sluta ta dem efter att de märker effekterna av behandlingen. Att göra det är mycket farligt eftersom dina symtom kan komma tillbaka snabbt.
Andra vårdgivare ger sina barn antidepressiva läkemedel och efter en kort tid - på grund av bristen på förbättring - slutar de att använda dem. Här är det viktigt att notera att antidepressiva inte fungerar direkt. Du bör helt enkelt ha tålamod, eftersomde första effekterna kan ta 2-4 veckor innan de visas , och de slutliga effekterna till och med 12 veckor efter att behandlingen påbörjats.
Det är värt att nämna här att antidepressiva medel inte är de enda som används för att behandla depression hos barn och tonåringar. Till exempel, vid psykotisk depression kan användning av psykotiska läkemedel också rekommenderas. Ibland används också humörstabilisatorer (humörstabiliserande).
En viktig aspekt av att behandla depression är var den unga patienten ska behandlas. Det finns åtminstone några alternativ och de flesta barn har nytta av mentalvårdskliniker. Poliklinisk behandling är i allmänhet lämplig för de patienter som är ganska stabila
I en situation där patienten hotar sitt liv, t.ex. på grund av intensiva självmordsavsikter - bör han läggas in på ett lämpligtpsykiatriskt sjukhus för barn och ungdomar .
Ett annat alternativ är en vistelse på dagpsykiatriska avdelningen, där patienter går i terapiklasser måndag till fredag och spenderar sina eftermiddagar och helger hemma.
Det är värt att nämna här att den polska barnpsykiatrin har gått igenom en specifik kris i många år. Det finns många barn i behov av hjälp, medan psykiatriker och psykiatriska avdelningar för barn och ungdomar är alldeles för få. Det är av denna anledning som rapporter om olika tragedier, såsom självmord begångna av mycket unga människor, ofta dyker upp i media.
För närvarande har inte alla barn som behöver det en chans att hitta en plats på sjukhuset. Detta är en av anledningarna till att föräldrar bör vara riktigt uppmärksamma och reagera så fort som möjligt när de märker en förändring i sitt barns beteende. Tidig hjälp kan fördröja behovet för barnet att åka till sjukhus.
Depression hos barn och ungdomar: prognos
Prognosen för barn som utvecklar depression beror faktiskt på mångafaktorer. De är bättre när problemet uppstår i samband med en specifik situation, t.ex. föräldrars skilsmässa, någons död eller skolbyte.
Sämre prognos uppstår i sin tur när depression uppträdde utan någon uppenbar anledning.
I allmänhet, när symtom på depression uppträder i barndomen eller tonåren, har patienten en ökad risk att utveckla depression i vuxen ålder.