Trakom är en kronisk eller återkommande keratokonjunktivit som orsakas av vissa serotyper av Chlamydia trachomatis, en typ av intracellulära bakterier. Hur vanligt är trakom? Vilka är symptomen på klamydial konjunktivit och hur behandlas den?
Jaglicabetyderkronisk eller återkommande keratokonjunktivit(latinsktrakom , synonymer: egyptisk konjunktivit, kronisk vesikulär keratit) orsakas av serotyperna A, B, Ba och CChlamydia trachomatis .
har inte funnits i Polen på många år, men är en endemisk sjukdom i Afrika, Latinamerika, Australien, Asien och Mellanöstern
Trakom är en av de främsta orsakerna till blindhet i världen. I Polen diagnostiseras klamydial konjunktivit ganska sällan. Denna sjukdom förekommer dock oftare än den diagnostiseras.
Trakom: symptom
De karakteristiska symtomen på sjukdomen är: mukopurulent flytning och follikulär reaktion (övervuxen lymfoid vävnad som liknar riskorn) och ett kroniskt, återkommande inflammationsförlopp.Infektionsförloppet kan delas in i fyra stadier:
- i början av sjukdomen finns en känsla av en främmande kropp under ögonlocket och konjunktivit
- då bildas trakomklumpar bestående av lymfocyter
- nästa steg är uppkomsten av fjäll som ett resultat av papillär hypertrofi av bindhinnan - vitaktig, täcker den pellicle med kärl som växer in i den
- i slutet ärrbildning av lesionerna leder till att ögonlocket vänder sig, ögonfransarna växer åt fel håll, irriterar och kliar ständigt på hornhinnan. Detta orsakar skador på den, och de utvecklande, svårläkta såren leder till bildandet av endosperm, dvs permanent, degenerativ grumling av hornhinnan
Det finns synstörningar och när sjukdomen fortskrider slutar ljuset att tränga in i ögongloben och personen tappar synen.
Ögonlocksärrbildning bidrar också till dysfunktion av körtlar i ögonlocken, och därmed - otillräcklig produktion av slem och feta komponenter i tårar
Detta leder till ytan av hornhinnan och torkar utaccelererar dess degeneration. En ytterligare komplikation är det återkommande kornet, som läker hårt och i vissa situationer kan kräva kirurgiskt ingrepp
Trakom: infektionsvägar och diagnos
Infektion överförs lätt genom direktkontakt. Infektion sker genom kontakt med förorenade konjunktivalsekret från smutsiga händer eller genom användning av smutsiga handdukar eller kläder.
Diagnosen trakom baseras på de karakteristiska kliniska symtomen på sjukdomen och resultaten av ytterligare oftalmologiska undersökningar
Tragus: behandling
Behandlingen är huvudsakligen inriktad på administrering av antibiotika (tabell 11, 15-22). Världshälsoorganisationen har infört SAFE-programmet (kirurgi, antibiotika, ansiktsrengöring och miljöförbättring). Aktuella läkemedel är inte effektiva.
Om endospermen redan har bildats och tillståndet för hornhinnan och synen inte förbättras efter ögonlocksoperation, är det enda sättet att återställa synen att genomgå en hornhinnetransplantation.
Den tidiga behandlingen möjliggör behandling av trakom utan komplikationer. I avancerade lesioner skyddar konservativ behandling endast mot utvecklingen av förändringar, den eliminerar inte deformationer som redan har inträffat.
Tidigare infektion skyddar inte mot återfall, därför bör förebyggande åtgärder vidtas som består i att förbättra livsstandarden och personlig hygien.