Oral mucosa papillom är en godartad lesion, främst orsakad av typ 6 och 11 humant papillomvirus (HPV, humant papillomvirus). Hur uppstår HPV-infektion i munhålan? Vilka är symptomen på munslemhinnepapillom?

Hur ser munpapillom ut

Papillomer i munslemhinnanär godartade lesioner. De ser ut som små vita eller ljusrosa klumpar på ytan av slemhinnan. De visas vanligtvis som enstaka förändringar, men det är inte en regel (fall där de förekommer flera gånger har beskrivits)

Som papulo-nodulära formationer växer de över nivån för en frisk slemhinna. De kan ta formen av små upphöjda knölar eller blomkålsformade utväxter. Ytan på papillom är vanligtvis vikt, skårad, men kan vara slät eller ha många fingerliknande utsprång.

Papillomer är i de flesta fall förbundna med slemhinnan med en smal, välavgränsad stjälk. Konsistensen på utbrotten varierar, och de intraorala papillomen beskrivs som mjuka lesioner. Utslagning växer långsamt, vanligtvis mindre än 1 cm i diameter.

Förekomsten av papillom hos män och kvinnor är liknande. De kan förekomma i alla åldrar, med en maximal förekomst runt 35 års ålder.

Förekomsten av orala papillom är vanligtvis inte förknippad med andra symtom, såsom smärta, sveda eller smakstörningar. Utbrott kan lokaliseras på hela ytan av slemhinnan, oftast finns de på tungan, gommen, uvula och på läppslemhinnan

Brodawczaki är inte allt

Infektion med humant papillomvirus (HPV) är också ansvarig för bildandet av andra lesioner på munslemhinnan. Dessa sjukdomar inkluderar:

  • Fokal epitelial hyperplasi(även känd som Hecks sjukdom eller fokal epitelial hyperplasi), är huvudsakligen endemisk i vissa regioner i världen, t.ex. hos ursprungsbefolkningen i Latinamerika. Förändringarna som uppträder på slemhinnorna ser ut som linsformade eller platta knölar. Släta, mjuka knölar kommer ofta i större antal. Ansvarig för förändringar av denna typdet finns typer 13 och 32 av HPV-viruset. Utbrott försvinner vanligtvis av sig själva med tiden.
  • Genitala vårtor- lesioner är oftast lokaliserade på huden, men det finns fall på munslemhinnan (observeras mycket mindre frekvent än papillom). De har formen av klumpar med fingerliknande utsprång eller blomkålsformade utväxter av slemhinnan. De förekommer ensamma eller i grupper och bildar större kluster. Liksom papillom är de associerade med förekomsten av HPV typ 6 och 11.
  • Vanliga vårtor(verrucae vulgares) - dessa lesioner är oftast lokaliserade på huden, och fall av deras förekomst på munslemhinnan har också rapporterats. De har formen av små (upp till 1 cm i diameter) ljusrosa eller vitaktiga klumpar med en ojämn yta. De ger inga smärtsymtom eller andra obehagliga känslor för patienten

Alla dessa förändringar som ses med blotta ögat är väldigt lika varandra, endast mikroskopisk undersökning av den skurna vävnaden avgör vilken typ av exantem som fanns hos patienten.

Vad orsakar orala papillom?

Papilloma ( papillom ) är slemhinneförändringar som är förknippade med epitelial hyperplasi. Orsaken till denna tillväxt är infektion med HPV-viruset, känt som humant papillomvirus. HPV-viruset tillhör familjen papillomvirus, det vill säga DNA-virus som ansvarar för bildandet av många både godartade och maligna lesioner (inklusive livmoderhalscancer, eventuellt även orofaryngeal cancer). Viruset överförs genom kontakt med infekterad, sjuk epidermis, även genom sexuell kontakt. Över 100 typer av HPV har beskrivits, och på grund av den onkologiska risken förknippad med infektion kan de delas in i två grupper:

  • virus med låg onkogen potential,
  • starkt onkogena virus.

Typerna av HPV 6 och 11 är främst ansvariga för bildandet av papillom i munhålan. Uppskattningsvis hälften av befolkningen är infekterad med HPV under sin livstid, vissa av dessa personer upplever ofta inte symtom på sjukdom. Om sjukdomsprocessen är långvarig och sjukdomen blir kronisk kan lesionerna bli maligna, varför regelbundna kontroller är så viktiga.

Viktig

Fler och fler studier bekräftar kopplingen mellan humant papillomvirusinfektion och oral skivepitelcancer. HPV typ 16 tilldelas en speciell roll i denna process, men andra undertyper av detta virus kan inte uteslutas. Dessutom ökar dåliga vanor som rökning eller frekvent konsumtion av alkohol (särskilt hög procent alkohol) chansenutvecklingen av denna tumör

Papillom i munslemhinnan: behandling

Behandling av papillom består i att de avlägsnas kirurgiskt. Ingreppet utförs oftast av en tandkirurg. I det första steget av proceduren ger läkaren en lokalbedövning. Lesionen skärs sedan ut med en liten marginal av frisk vävnad. De borttagna vävnaderna skickas för histopatologisk undersökning för att bekräfta diagnosen. Såret kan sys, suturerna tas bort efter cirka sju dagar

Kategori:

Infektionssjukdomar