Benprofilen är blodprov som låter dig bedöma benens tillstånd, men inte bara. Testerna som ingår i benprofilen utförs också av bland annat hos personer med kronisk njursjukdom. Vilka är indikationerna för en benprofil? Vilka är standarderna? Hur tolkar man testresultaten?
Benprofilär blodprover som bedömer kroppens kalcium- och fosfatmetabolism, till exempel bedömning av kalcium-, fosfor- och alkaliskt fosfatasnivåer. De är grunden för varje benprofil. Vissa laboratorier bedömer också blodnivåer av albumin, tot alt protein, vitamin D och/eller bisköldkörtelhormon och kalcitonin.
Benprofil - indikationer för testet
Benprofilen utförs främst för att bedöma skelettsystemets tillstånd , d.v.s. hos personer med kroniska skelettsjukdomar. Det kan också utföras hos personer med kroniska njur- och nervsystemsjukdomar. Beroende på vilka andra tester - förutom att bedöma koncentrationen av kalcium, fosfor och alkaliskt fosfatas - som utgör benprofilen, kan sköldkörtelsjukdomar och dekompenserad diabetes också upptäckas.
1. Kalcium
Tillsammans med fosfor deltar det i mineraliseringen av ben - det gör det möjligt för dem att växa och säkerställer adekvat täthet och därmed hållbarhet. Förhöjda kalciumnivåer (hyperkalcemi) kan tyda på maligna tumörer, metastasering av maligna tumörer till benvävnad, D-vitamin överdos eller hyperparatyreos. Låga kalciumnivåer i blodet (hypokalcemi) kan orsakas av t.ex. D-vitaminbrist eller överdriven ansamling av kalcium i vävnaderna
2. Fosfor
Över 80 procent Detta element finns i ben och tänder, därför kan skelettsystemet inte fungera korrekt utan det. Orsaken till dess överskott kan vara bl.a njursjukdom. Minskningen av dess koncentration i blodet kan i sin tur bero på försämrad absorption av fosfat från mag-tarmkanalen
3. Alkaliskt fosfatas
Alkaliskt fosfatas är ett enzym som huvudsakligen finns i skelett. En ökning av dess koncentration kan tyda på bensjukdomar, t ex rakitis eller osteomalaci (mjukning av benen på grund av förlust av kalcium och fosfor), liksom D-vitaminbrist, kalcium- och fosforbrist i kosten eller sekundär hyperparatyreos i samband med nedsatt D-vitaminmetabolism.en sänkning av dess nivå kan i sin tur tyda på bl.a. brist på korrekt kalciumdeposition i ben.
4. Paratyreoideahormon (PTH)
Paratyreoideahormon är ett hormon som produceras i bisköldkörtlarna. Dess roll är att reglera den hormonella kalcium- och fosfatmetabolismen i kroppen. PTH höjer kalciumnivån i blodet om den är för låg och frigör den från ben och tänder. Det påverkar också produktionen av den aktiva formen av vitamin D (kalcitriol).
Ökningen av PTH-nivån och den samtidiga ökningen av serumkalciumkoncentrationen kan innebära bl.a. primär hyperparatyreos. Däremot en minskning av PTH-koncentrationen och en ökning av kalciumnivån till följd av bl.a. överaktiv sköldkörtel. Däremot indikerar minskade nivåer av både PTH och kalcium hypoparatyreos.
5. Calcitonin
Kalcitonin produceras huvudsakligen i C-cellerna i sköldkörteln. Det sänker nivån av kalcium i blodet, binder överskott av kalcium i benen och begränsar dess absorption i tunntarmen. Det reglerar också störningar i kalcium- och fosfatmetabolismen, vilket påverkar benmetabolismen. Dess förhöjda koncentration kan tyda på överdosering av vitamin D, primär hyperparatyreos eller njursvikt.
6. Vitamin D
Vitamin D i sin aktiva form (1,25-OH kolekalciferol) påverkar absorptionen av kalcium och fosfor, och därmed upprätthållandet av kroppens kalcium- och fosforbalans, samt benmineralisering. Dessutom ökar vitamin D utsöndringen av bisköldkörtelhormon (PTH)
Benprofil - normer
- kalcium - 2,1-2,6 mmol/l (8,5-10,5 mg/dl)
- fosfor - 0,81-1,62 mmol/l hos vuxna och 1,3-2,26 mmol/l hos barn
- alkaliskt fosfatas (alkaliskt, ALP) - vuxna: 20-70 U/l, barn: 20-150 U/l
- tot alt protein - 60–80 g/l (6,0–8,0 g/dl)
- albumin - 35-50 g/l (3,5-5,0 g/dl) - utgör cirka 60 procent tot alt protein
- bisköldkörtelhormon - 1,1 - 6,7 pmol/l (10 - 60 pg/ml)
- kalcitonin - mindre än 2,9 pmol/l (mindre än 10 ng/l)
- vitamin D (1,25-OH-D) - från 30 till 50 ng/ml