Förmaksfladder är en av de förmaksarytmier. Det kännetecknas av en snabb aktivitet i hjärtats förmak, vilket indirekt ökar hjärtfrekvensen. Ta reda på vad förmaksfladder är, vilka symtom det har och vilka komplikationer som är förknippade med uppkomsten av denna arytmi.

Hur fungerar hjärtat?

Innan vi förklarar hur fladdrande är, låt oss ta en titt på hur hjärtat fungerar.

Varje hjärtslagscykel består av en sammandragning av förmaket som gör att hjärtkamrarna fylls med blod, sedan dras ventriklarna ihop och blod sprutas ut till aorta och lungartären, varefter hjärtmuskeln slappnar av, dess håligheter fylls med blod och cykeln upprepar sig. Under normala förhållanden samordnas förmakens och ventriklarnas arbete så att det blir så effektivt som möjligt. Ibland, på grund av arytmi, störs denna synkronisering, vilket negativt påverkar hjärtats effektivitet.

Begreppet arytmi är mycket brett. Det finns många typer av det, de påverkar atrierna, ventriklarna eller båda, de uppträder konstant eller bara periodiskt. Arytmier påverkar också hjärtat i en helt annan grad - från helt ofarliga och asymtomatiska till de som orsakar hjärtstillestånd och utgör ett hot mot livet.

Förmaksfladder: Orsaker

Förmaksfladder är vanligare hos män än hos kvinnor, och mycket sällan hos friska personer. Oftast orsakas det av andra hjärtsjukdomar, som :

  • valvulär hjärtsjukdom,
  • ischemisk hjärtsjukdom,
  • högt blodtryck,
  • inflammation i hjärtmuskeln

Förmaksfladder kan också förekomma efter hjärtkirurgi, i samband med hypertyreos eller vid lungsjukdomar

Det händer också att förmaksfladder orsakas av en plötslig sjukdomsprocess, till exempel hjärtinfarkt eller lunginflammation. Mycket sällan är denna arytmi en sjukdom i sig utan någon uppenbar orsak.

Förmaksfladder: Symtom

Förmaksfladder är vanligtvis återkommande. Det finns sjukdomsfria perioder och arytmianfall i sitt förlopp. Om attacken orsakas av en annan sjukdom, när den väl har löst sig,efter återhämtning återkommer arytmin vanligtvis inte. Men om fladder inte är organiskt (inte orsakat av ett annat tillstånd), kan det återkomma eller bli permanent. Det händer också att denna arytmi förvandlas till förmaksflimmer eller att det förekommer perioder av flimmer och fladder.

Vid förmaksfladder beror symtomens svårighetsgrad vanligtvis på den underliggande hjärtsjukdomen. De vanligaste symtomen på förmaksfladder är:

  • hjärtklappning,
  • andnöd,
  • svaghet,
  • bröstsmärtor.

Ibland kan personer med förmaksfladder svimma - detta händer vanligtvis under träning. I det här fallet är det nödvändigt att omedelbart diagnostisera orsaken till dessa symtom. Det händer dock också att förmaksfladder är helt asymptomatiskt.

Läs också: Hjärtarytmi - vad är normen och vad är det inte?

Förmaksfladder: Diagnostik

Förmaksfladder hittas genom att utföra ett EKG-test för att se om en arytmi föreligger för tillfället. I det här fallet är frekvensen av atriella slag (P-vågor) mycket hög, till och med upp till 300 / min, ett sådant rekord kallas "sågtänder". Hastigheten för QRS-komplex som indikerar ventrikulär aktivitet är mindre frekvent, vanligtvis 150 / min.

Ett annat test som utförs vid misstanke om förmaksfladder är ett Holter EKG-test, det vill säga konstant övervakning av hjärtfrekvensen under 1 dag, 3 eller mer – beroende på anfallsfrekvensen. Detta test beställs om en episod av förmaksfladder misstänks men inte hittas på ett standard-EKG.

Diagnostik av orsakerna till förmaksfladder inkluderar också:

  • laboratorietester - t.ex. sköldkörtelhormoner,
  • ekokardiografisk undersökning (EKHO av hjärtat),
  • träningstest.

Dessa tester väljs beroende på bakgrunden till den arytmi som läkaren misstänker.

Förmaksfladder: Behandling

Det viktigaste målet med förmaksfladderterapi är att upptäcka och behandla den bakomliggande orsaken. Metoden för att behandla själva arytmin beror på patientens tillstånd

Om förmaksfladder orsakar chock eller hemodynamisk instabilitet, kan elektrisk elkonvertering vara nödvändig, d.v.s. återställande av sinusrytmen med hjälp av ström, eller administrering av antiarytmiska läkemedel som påverkar hjärtfrekvensen.

Men om patientens tillstånd är stabilt och fladdringen inte orsakar besvärande symtom, inleds behandlingfarmakologisk eller utför elektiv elkonvertering. Denna procedur är vanligtvis mer effektiv än att administrera mediciner.

Ett möjligt behandlings alternativ är också förmaksfladderablation. Speciellt om sjukdomen inte har någon organisk orsak, och elkonvertering misslyckades med att återgå till rätt hjärtrytm. Denna procedur är en invasiv procedur som består i att förstöra foci av elektrisk aktivitet som är ansvarig för utvecklingen av sjukdomen. Om ablationen är fullt effektiv återkommer vanligtvis inte förmaksfladder.

Det är värt att veta att i fallet med denna arytmi, som i fallet med förmaksflimmer, är det nödvändigt att använda antikoagulantprofylax, dvs administrering av läkemedel som "förtunnar blodet". Det rekommenderas att förhindra tromboemboliska komplikationer, inklusive den allvarligaste - en stroke.

Läs också: Vad är det som är mest skadligt för vårt hjärta?

Förmaksfladder: Sammanfattning

Förmaksfladder är en arytmi som mycket liknar förmaksflimmer när det gäller symtom, möjliga komplikationer och behandling. Det skiljer sig dock i frekvensen av atrierna och regelbundenhet i kammarrytmen.

I händelse av fladdrande är diagnostik nödvändig för att leta efter orsaken till denna arytmi, eftersom den ofta orsakas av en akut sjukdomsprocess, t.ex. hjärtinfarkt eller lunginflammation.

Grunden för behandlingen är eliminering av organiskt substrat, och om fladder uppstår spontant - antiarytmiska läkemedel, elektrisk elkonvertering eller ablation.

Förmaksfladder: vad är det?

Förmaksfladder är en av flera förmaksarytmier. Den kännetecknas av snabb elektrisk aktivitet, och därmed även förmakssammandragningar, till och med upp till 350/min. Denna arytmi liknar den vanligare förmaksflimmern genom att den får förmaket att arbeta mycket snabbt med liten inverkan på kamrarnas elektriska aktivitet.

Den största skillnaden är dock att i händelse av en fladderrytm är ventriklarnas arbete stadigt, regelbundet, vanligtvis hälften så långsamt som förmaksaktiviteten. Detta beror på att den atrioventrikulära noden, genom vilken stimulering från förmaket till ventriklarna genomförs, blockerar vissa impulser, vilket förhindrar deras aktivitet så snabbt. Om detta inte var fallet och alla pulser genomfördes, skulle det förekomma kammartakykardi eller till och med kammarflimmer - livshotande rytmer.

En annan skillnad mellan fladder och fladder är hur ofta atrierna fungerar. I fallet med den senare arytmin är rytmensnabbare (över 350/min) och helt ineffektiv - förmaken slutar pumpa blod, vilket negativt påverkar effektiviteten i hela hjärtat

Om författarenRosett. Maciej GrymuzaEn examen från medicinska fakulteten vid Medical University of K. Marcinkowski i Poznań. Han tog examen från universitetet med ett alltför bra resultat. För närvarande är han doktor inom kardiologiområdet och doktorand. Han är särskilt intresserad av invasiv kardiologi och implanterbara apparater (stimulatorer).

Kategori:

Kardiologi