Att ta beslutet att ta bort livmodern och äggstockarna är inte lätt för en läkare, och ännu mer för en kvinna. Många kvinnor känner att de inte längre är helt kvinnliga efter en sådan operation. Vad är livet efter borttagandet av livmodern och äggstockarna, vad ska du förbereda dig på och vad du kan förvänta dig?
Borttagning av livmodern och äggstockarnaär en stor operation. En indikation för borttagande av bihangen (så här sägs om livmodern och äggstockarna) kan vara bl.a. myom, cystor, endometrios eller cancer. Hur ett sådant ingrepp kommer att påverka kvinnans välbefinnande och konvalescensprocessen beror på orsaken, operationens omfattning och… patientens ålder. Om det är några år innan klimakteriet blir konsekvenserna enorma, eftersom det börjar komma i klimakteriet tidigare. Det händer dock ibland att en 20-30-årig kvinna måste genomgå ett sådant ingrepp. Då blir situationen ännu mer komplicerad.
Hör hur livet är efter borttagning av livmodern och äggstockarna. Detta är material från LYSSNA GOD-cykeln. Poddar med tips.Borttagning av äggstockar: accelererad klimakteriet
Könshormonerna som produceras av äggstockarna är inte bara ansvariga för en kvinnas beredskap för befruktning. De påverkar hela organismens funktion. Efter avlägsnande av äggstockarna upplever nästan hundra procent av patienterna - redan den första eller andra dagen efter ingreppet - akuta symtom (kända som oavsiktliga symtom) relaterade till klimakteriet: värmevallningar, hjärtklappning, intensiv svettning. Förändringarna är så snabba att de kräver omedelbar läkarvård. Därför bör en kvinna få en stor dos östrogen strax efter operationen. Utan dem är ytterligare korrekt behandling svår. Det är omöjligt att entydigt ange om föreliggande symtom är en postoperativ komplikation eller om de indikerar en artificiellt framkallad accelererad klimakteriet. Förlust av bihang kan betraktas som en typ av kirurgisk kastration. Oavsett om en eller två äggstockar har tagits bort har själva livmodern eller tillsammans med äggstockarna tagits bort
Borttagning av äggstockar: hormonstöd nödvändigt
Efter att ha tagit bort båda äggstockarna har en kvinna nästan inget östrogen i kroppen. Detta beror på att hormoner inte kan lagras. Antingen produceras de löpande och kroppen använder dem, eller så måste de tillföras utifrån, till exempel i form av tabletter. Om en livmoder lämnades kvar under operationen måste behandlingenförlita sig på administrering av östrogen, ett gestagen, och ibland en liten dos androgen, ett manligt hormon som påverkar vital aktivitet, ökar libido och därför ökar lusten efter sex. Ju yngre patienten är, desto längre är administreringen av hormoner. För att undvika svikt i andra organ, t ex hjärta, lever eller bukspottkörtel, bör en kvinna - på individuellt utvald terapi - överleva tills s.k. medelåldern för klimakteriet, dvs upp till cirka 51 års ålder. Om operationen utfördes, till exempel vid 38 års ålder, är det värt att ta hormonella läkemedel i 13 år. Utan sådant stöd kommer ålderdomen tidigare än sina jämnåriga. Men besväret slutar inte där. Hos kvinnor med äggstockar börjar osteoporos mycket tidigare och risken för hjärtinfarkt ökar. Den biologiska klockan tickar snabbare – åldrandet går 10 år snabbare. Damer som vill hålla sig unga så länge som möjligt bör förlita sig på läkarens val. Ett misstag som de ganska ofta gör är en fullständig övergång till förberedelser med den sk fytohormoner (aktiva föreningar av vegetabiliskt ursprung). De kan bara stödja kroppen medan den fortfarande producerar könshormoner, till exempel när vi närmar oss klimakteriet. I avsaknad av bihang, d.v.s. huvudproducenten av dessa hormoner, är kraften hos sådana preparat otillräcklig.
Viktig- Fram till för några år sedan trodde man att om man tar bort livmodern ska äggstockarna också tas bort för att undvika risken för äggstockscancer i framtiden. Idag anser många läkare att detta är olämpligt. Nya vetenskapliga rapporter, publicerade för två månader sedan i USA, angående ovariektomi visar tydligt att detta är en process som påskyndar åldrandet och utvecklingen av ateroskleros. Den fann också att dödligheten för ovariektomierade kvinnor var något högre än för gruppen som hade båda äggstockarna.
- Borttagning av bihang på grund av neoplastisk sjukdom kräver ett helt annat behandlingsförfarande. Efter operation krävs strålning eller kemoterapi. Typen av behandling beror vanligtvis på cancerns stadium innan den diagnostiseras. Ju senare detta händer, desto mer komplicerade är behandlingsmetoderna efter behandling.
Efter att ha tagit bort en äggstock
Om endast en äggstock och livmoder bevaras är situationen annorlunda, även om det i det här fallet är möjligt att komma in i klimakteriet tidigare. Vanligtvis klarar kroppen sig dock bra i en sådan situation. Därför, när det inte finns några medicinska skäl, används inte hormonbehandling. Du kan få barn med en livmoder och en äggstock, eller till och med bara ett fragment av det. Så om intedu planerar avkomma, tänk på preventivmedel som är rätt för dig. Kom bara ihåg att kvinnor som röker och är över 35 inte bör ta östrogen (varken i tabletter eller i slidplåster eller ringar). Om de vill använda den här formen av säkerhet måste de sluta med missbruket.
Borttagning av en äggstock, en del av livmodern, livmodern
Även om en äggstock och en del av livmodern tas bort, kan åldringsprocessen påskyndas. Detsamma gäller när livmoderkroppen har tagits bort. Orsaken till en sådan reaktion i kroppen är mindre blodtillförsel till denna del av kroppen än före operationen. Varför? Under operationen avlägsnas, förutom den störande lesionen, även några av de blodkärl som transporterar blod till de organ som lämnats kvar. Den överlevande äggstocken får dålig näring (t.ex. till följd av postoperativt ödem) eftersom mindre blod är inblandat i den. Det blir svagare och mindre effektivt med tiden. Arbetar hon för två åldras hon snabbare, varför en kvinna kommer in i klimakteriet tidigare – inte vid 51-55 års ålder, utan till och med runt 44 års ålder. Kvinnans kropp är så strukturerad att även en liten inblandning i det sexuella eller endokrina systemets funktion kan påskynda klimakteriet. Ibland uppträder symtomen på klimakteriet långsamt och förväxlas med till exempel trötthet, överansträngning eller säsongsbetonad svaghet.
När livmodern saknas
Efter att du tagit bort livmodern, ta bara östrogen. Ibland behövs små doser androgener för att öka livsviljan och öka intresset för sex. Efter en sådan operation har en kvinna ingen mens, men hon kan uppleva förändringar som liknar dem vid vanlig menstruation. Detta beror på att äggstockarna fortfarande fungerar. Vid något tillfälle uppstår dock symtom relaterade till klimakteriet, såsom värmevallningar, hjärtklappning, sömnlöshet och bristande koncentration. Det händer också att det enda symptomet på klimakteriet är kronisk, omotiverad trötthet, letargi, snabb viktökning och motvilja mot sex. En sådan situation kräver alltid ingripande och kontroll av en läkare.
Rehabilitering efter avlägsnande av livmodern och äggstockarna
Återhämtningstiden är olika för varje kvinna som genomgår en operation för att ta bort bihangen. Det beror vanligtvis på ditt allmänna fysiska tillstånd, andra medicinska tillstånd och mental attityd. Medan du fortfarande är på sjukhuset bör du börja skonsam gymnastik för att förhindra bildandet av sammanväxningar. Ju tidigare vi går upp ur sängen desto bättre. Men framför allt bör du ha tålamod. Ibland tar det månader för kroppen att vänja sig vid den nya situationen. Tid tillbringad på sjukskrivningen kvinna bör spendera på att förbättra sin kropp. Vanligtvis kan man återgå till jobbet efter några veckor, med samlag får man vänta ca 6 veckor. Under konvalescensen bör man särskilt se till en ordentlig kost som underlättar regelbunden tarmrörelse. Om ingreppet utfördes med ett traditionellt snitt (och inte laparoskopiskt), är det värt att bära högre trosor nästa år för att få magen att återgå till det normala.
"Zdrowie" varje månad