Testikelhydrocele kan påverka både spädbarn (medfödd hydrocele) och vuxna män (förvärvad hydrocele). Dess första och mest karakteristiska symptom är förstoring av pungen. Vilka är orsakerna och andra symtom på testikelhydrocele? Hur går behandlingen?
Kärnens hydroceleär inget annat än en överdriven ansamling av vätska i dess skal. Vanligtvis drabbar det bara en (ofta höger) sida, mer sällan förekommer sjukdomen på båda sidor.
Hydratiseringen av testiklarna orsakar vanligtvis inte smärta, så sjukdomen upptäcks ofta av en slump eller bara vid tidpunkten för ökad svullnad av pungen
Hos spädbarn är testikelhydrocele en medfödd sjukdom som orsakas av att de inte absorberar vätskan som omger testiklarna när de går ner i pungen. En annan anledning kan också vara den så kallade inte helt stängd. vaginal process, som är en del av bukhinnan och det är genom den som vätskan rör sig från bukhålan till pungen. Å andra sidan kan förvärvad testikelhydrocele vara resultatet av trauma, inflammation (t.ex. akut eller kronisk orkit) eller en komplikation efter kirurgisk behandling av varicocele. Oavsett orsakerna till testikelhydrocele, är en grundlig diagnos och lämplig behandling nödvändig.
Testikelvattenloggare: symtom och diagnos
Det första och primära symptomet på en testikelhydrocele är en förstoring av pungen. Huden runt det drabbade området förblir dock slät, icke-rodnad, och det finns inga problem med att urinera. Vanligtvis är den ensidiga svullnaden inte smärtsam, men den är så synlig att patienten slutligen går till doktorn. I sällsynta fall sätter en ansamling av vätska i pungen ett tryck på testiklarna och kan göra dem smärtsamma, till exempel under sport. Sjukdomen i sig är inte farlig, men läkarna anser att överdriven vätskeansamling kan störa testiklarnas funktion och därmed indirekt påverka spermieproduktionen och -kvaliteten och därmed den manliga fertiliteten. Dessutom måste specialisten utesluta förekomsten av andra tillstånd som ger liknande symtom som hydrocele, t.ex. ljumskbråck, pungbråck, testikelinflammation eller epididymit, eller till och med testikelcancer.
Lyckligtvis diagnostik i ordningatt bekräfta eller utesluta en hydrocele är inte komplicerat. Det omfattar bl.a diafanoskopi, som belyser pungen, till exempel med en ficklampa. Utmärkande för en testikelhydrocele är att ljus tränger igenom den rakt igenom, till skillnad från till exempel en tumör. Naturligtvis ges en hundraprocentig bekräftelse av ultraljudsundersökningen av pungen, tack vare vilken du också kan bedöma eventuella förändringar i testiklarna
Kärnvatten: behandling
Behandling av en testikelhydrocele baseras på ett kirurgiskt ingrepp. Hos barn utförs operationer tidigast efter två års ålder. Ofta kommer hydrocele att lösas spontant vid denna tidpunkt, till exempel genom absorption av vätska runt testiklarna eller genom stängning av den vaginala processen. Men om ett beslut fattas om operation finns det ingen anledning att oroa sig - det är inte komplicerat och komplikationer är extremt sällsynta.
Operationen kan utföras med Winkelmann- eller Bergmann-metoden. I båda fallen är den viktigaste frågan avlägsnandet av överflödig vätska, och skillnaden mellan metoderna är att i det förra viks kärnorna ut och sys ihop, och i det senare skärs överskottet av höljen helt enkelt bort . Bergmannmetoden används för större testikelhydrocele när läkare är oroliga för att sjukdomen kan komma tillbaka.
Efter operationen måste patienten stanna på sjukhuset tills slangen tas bort, vilket hjälper till att rengöra pungen. Men inom några veckor efter ingreppet är en sparsam livsstil nödvändig, särskilt eftersom pungen kan vara svullen och öm under denna tid. Därför rekommenderas att undvika fysisk ansträngning och bära tighta underkläder så att svullnaden absorberas snabbare. Ett kontrollbesök bör ske efter cirka sju dagar, läkaren bedömer hur det postoperativa såret läker. Senare kräver eventuella konsultationer för lång svullnad eller smärta efter ingreppet, men komplikationer vid testikelhydrocele-operation uppstår extremt sällan.