Kawasakis sjukdom är en farlig kärlsjukdom som kan leda till hjärtinfarkt även hos ett litet barn. Det orsakar inflammation och nekros av kärlen som ansvarar för tillförseln av syre till hjärtmuskeln. Vilka är orsakerna och symtomen på Kawasakis sjukdom? Hur går hennes behandling?

Kawasakis sjukdom(Kawasakis syndrom, dermal mucosa-nodal syndrom) är en sjukdom som tillhör en grupp sjukdomar som kallas systemisk vaskulit, vars essens är nekrotiserande perifer vaskulit, närmare bestämt arterioler och vener av medelstor och liten storlek, oftast koronar. Kransartärerna är de kärl som förser hjärtat med syre och näringsrikt blod. Förutom artärerna kan den inflammatoriska processen också involvera perikardsäcken (pericardiet) som omger hjärtat och endokardiet, vävnaden som kantar hjärtat från insidan, och till och med själva hjärtat.

Sjukdomen drabbar oftast barn - vanligtvis de under 5 år. Äldre barn och vuxna med Kawasakis sjukdom ses sällan. Den maximala incidensen är mellan 1 och 2 år, där pojkar insjuknar oftare.

Kawasakis sjukdom - orsakar

Orsakerna till sjukdomen är okända. Man tror att virus och bakterier är indirekt ansvariga för det (eftersom det ofta uppstår efter en virus- eller bakterieinfektion). Dessa patogener kommer sannolikt att initiera ett onorm alt svar från immunsystemet som börjar attackera blodkärlen, vilket gör att de blir inflammerade och så småningom nekrotiska.

Kawasakis sjukdom - symptom

  • feber - hög (39-40 grader C) som varar i minst 5 dagar och inte minskar trots febernedsättande behandling;
  • konjunktivit - bilateral, ingen flytning. Då blir det rodnad i ögat utan utsöndring, smärta i ögat och ofta även fotofobi;

Fall registreras vanligtvis på hösten, vintern och tidigt på våren

  • förstoring (vanligtvis ensidig) och ömhet i lymfkörtlarna - oftast cervikal;
  • utslag på kroppen och extremiteterna som kan se ut som nässelutslag eller se ut som mässlingliknande prickar och papler;
  • hudskador på extremiteterna: erytem i huden på händerna ochsulor, svullnad av händer och fötter, massiv exfoliering av huden runt naglarna efter 2-3 veckor. Det finns också svullnader på baksidan av händer och fötter;
  • förändringar på munslemhinnan och läpparna - trängsel i munslemhinnan, hallontunga, trängsel, svullnad, sprickor och torra läppar;

Dessutom kan det finnas symtom från andra organ, såsom artrit, gastroenterit, leverinflammation, hjärnhinneinflammation, förändringar i urinvägarna

Viktig

Kawasakis sjukdom kan leda till en hjärtattack!

Vissa patienter utvecklar allvarliga förändringar i kranskärlen och hjärtat. Aneurysm och blodproppar utvecklas i artärerna som kan leda till hjärtinfarkt. Då utvecklar barnet andfåddhet och snabba och ojämna hjärtslag. 2 av 100 barn dör, oftast på grund av en hjärtattack.

Kawasakis sjukdom - diagnos

Hos en person som misstänks för Kawasakis sjukdom är det nödvändigt att utföra en ekokardiografisk undersökning av hjärtat för att bedöma kranskärlens tillstånd. Blodprover görs också. Den slutliga diagnosen ställs dock på grundval av det ovan nämnda symtom.

Kawasakis sjukdom kan förväxlas med mässling, scharlakansfeber, Stevens-Johnsons syndrom, staphylococcal burn skin syndrome, polyarteritis nodosa, juvenil reumatoid artrit, infektiös mononukleos, reumatisk feber, Reiters syndrom, så din läkare bör utesluta dessa tillstånd.

Kawasakis sjukdom - behandling

Den sjuke ska föras till sjukhuset, där kardiovaskulära och andningsfunktioner kommer att övervakas. Patienten ges intravenös vätska och febernedsättande, immunoglubin och acetylsalicylsyra. Kawasakis sjukdom är ett av två tillstånd där acetylsalicylsyra kan ges till barn.

Kategori:

Kardiologi