Allergisk purpura, eller Schönlein-Henochs sjukdom, är en typ av systemisk vaskulit. Allergisk vaskulit förekommer oftast hos förskolebarn, särskilt de som har haft olika infektioner som influensa eller vattkoppor. Toppincidensen inträffar på hösten och vintern. Vilka är orsakerna och symtomen på allergisk purpura? Vad är dess behandling?

Allergiska fläckar , annarsSchönlein-Henochs sjukdom , tillhör gruppenav systemisk vaskulit.Detta är ett tillstånd där vita blodkroppar (leukocyter) angriper och skadar väggarna i stora eller små blodkärl. När det gällerallergisk vaskulit , är IgA-antikroppar, som kännetecknas av förmågan att känna igen allergener, ansvariga för inflammation och ytterligare skada och nekros av väggarna i små blodkärl.

Allergisk purpura - orsakar

Allergiska fläckarär envaskulär fläckorsakad av en allergisk reaktion i små kärl. Allergier kan orsakas av:

  • mikroorganismer (60-70 procent av patienterna har en historia av övre luftvägsinfektioner, oftast orsakade av streptokocker. Andra mikrober som kan bidra till sjukdomen inkluderar röda hund, vattkoppor, mässling, HIV);
  • vissa mediciner;
  • vacciner;
  • insektsbett;
  • exponering för kyla;
  • olika kemikalier;
  • livsmedelsallergener (nötter, ägg, kött, mjölk, tomater, fisk, choklad).

Allergisk purpura kan också orsakas av DNA (som i systemisk lupus), immunglobuliner i reumatoid artrit eller cancerantigener.

Som ett resultat av en allergisk reaktion börjar kroppen producera IgA-antikroppar, som ackumuleras i överskott i hudens blodkärl, såväl som i leder, matsmältningsorgan, njurar, centrala nervsystemet eller testiklar . Som en konsekvens utvecklas inflammation på dessa platser.

Allergisk purpura kan även förekomma vid andra typer av vaskulitider med hudpåverkan, inkl. vid Wegeners granulomatosis, erythema exudative multiforme, erytem persistent

Allergisk purpura -symptom

Inflammation i blodkärlen ökar deras permeabilitet. Som en konsekvens blöder de in i huden, vilket orsakar mörkröda utslag (kallad purpura). Det kännetecknas av närvaron av klumpar eller knölar som:

  • kan kännas med fingrarna;
  • bli inte blek under tryck;
  • arrangerat symmetriskt;
  • finns oftast på de nedre extremiteterna och skinkorna;
  • de försvinner vanligtvis efter 4-6 veckor och lämnar vanligtvis inga ärr;

De medföljande symtomen beror på platsen för inflammation:

  • leder - ledvärk (främst knä- och ankelleder)
  • matsmältningssystemet - buksmärtor, oftast runt naveln (det är resultatet av inflammation i tarmkärlen). Det kan åtföljas av mild eller kraftig gastrointestinal blödning - en blandning av blod i avföringen;
  • njurar - mild till svår hematuri och proteinuri;
  • centrala nervsystemet - inkl. huvudvärk;
  • testiklar - svullnad av testiklarna

Allergisk purpura - diagnos

Diagnosen ställs på basis av blodprov (t.ex. ökad IgA-koncentration, men parametrar för inflammation som ESR och CRP kan vara normala eller förhöjda), urin (blod i urinen) och avföring (ockult blodprov) . Vid symtom på allvarlig njursvikt är en biopsi av detta organ nödvändig.

Allergisk purpura - behandling

Om inflammationen inte påverkar organ, inkl. njure eller mag-tarmkanalen används endast symtomatisk behandling. Patienten kan få hemostatiska läkemedel, "tätande" blodkärl (rutin, etamsylat), glukokortikosteroider (för leder), antihistaminer och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (förutom aspirin, som kan förvärra symtomen på sjukdomen). Hudskador läker bra med dapson.

I händelse av njurpåverkan används immunsuppressiva medel för att dämpa immunförsvaret och förhindra ytterligare skador på njurarna

Allergisk purpura - prognos

Självläkning sker inom 4-6 veckor. Men hos vissa patienter återkommer sjukdomen många gånger.

Kategori:

Kardiologi