Agranulocytos är ett tillstånd som är farligt för kroppen och som leder till en allvarlig försvagning av dess försvarsmekanismer. Även om det är lätt att diagnostisera denna sjukdom, är det svårare att behandla den eftersom den kan utlösas av ett antal faktorer. Ta reda på hur agranulocytos yttrar sig, vad är dess behandling och förebyggande

Agranulocytosär en signifikant minskning av blodgranulocyter. Betydande - det vill säga mindre än 500 / μl. Om det är lägre än 1500 / µl kallas det granulocytopeni. Den normala nivån av granulocyter hos en vuxen pendlar mellan 1800-8000 / µl, vilket är en siffra som bestämmer denna nivå i allmänhet, eftersom granulocyter är indelade i tre grupper och var och en av dem måste uppfylla vissa standarder.

Vad är granulocyter och vilken roll spelar de i kroppen?

Låt oss komma ihåg blodets struktur från biologin. Denna viktigaste vätska i vår kropp består av plasma och morfotiska element, det vill säga blodplättar (trombocyter), röda blodkroppar (erytrocyter) och vita blodkroppar (leukocyter). Vi delar in leukocyter i granulocyter (neutrofiler, eosinofiler och basofiler) och agranulocyter (monocyter och lymfocyter). De allra flesta granulocyter är neutrofiler eller neutrofiler (60-70 % av alla leukocyter); eosinofiler (eosinofiler) är 2-4% och basofiler (basofiler) 0-1%. Eftersom det finns så många neutrofiler påverkar deras minskning främst bildandet av agranulocytos och kallas ofta även för neutropeni, även om de är två olika sjukdomsenheter. Så granulocyter är en typ av leukocyter, eller vita blodkroppar. De produceras av benmärgen. Eftersom de är kortlivade - 6 till 12 timmar - måste de produceras konstant och i stora mängder. Deras uppgift är att bekämpa de potentiella hoten mot kroppen. Som väktare av vår immunitet förstör de främmande kroppar som bakterier, virus, svampar och andra patogener. Men för detta måste det finnas tillräckligt med dem. När antalet granulocyter sjunker blir kroppen svag och mottaglig för alla typer av infektioner

Symtom på agranulocytos

Agranulocytos kan vara asymtomatisk, men åtföljs vanligtvis av:

  • hög feber
  • sår i halsen och munnen och sår i tonsiller
  • huvudvärk
  • svaghet, trötthet
  • allmäntsmash
  • luftvägsinfektioner
  • tandsjukdomar, parodontit, blödande tandkött, halitos

Men framför allt orsakar agranulocytos en drastisk minskning av organismens totala immunitet. Patienten får hela tiden virus- och bakterieinfektioner som är svåra att behandla och blir allvarligt inflammerade. Ofta slutar de i lunginflammation, urinvägsinflammation eller hjärnhinneinflammation. Patienten är också mycket mottaglig för eventuella parasitinfektioner. I extrema fall kan agranulocytos leda till sepsis.

Orsaker till nedgången i granulocytnivåer

Korrekt diagnos kräver inte mycket komplicerad forskning. Det räcker med ett fullständigt blodvärde med ett utstryk. Detta är dock bara början på det svåra sättet att hitta orsaken till ett så drastiskt fall i nivåerna av vita blodkroppar. Bland dem finns det främst olika typer av läkemedel som kan skada benmärgen:

  • cytostatika
  • antikonvulsiva medel och antipsykotika
  • antidepressivt medel
  • antibiotika
  • icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel
  • antiparasitisk, främst mebendazol
  • interferoner
  • läkemedel för behandling av hypertyreos

Dessutom kan agranulocytos orsakas av kemoterapi och strålbehandling, aplastisk anemi, autoimmuna sjukdomar, såväl som ärftliga faktorer som Kostmanns syndrom eller cyklisk neutropeni. Orsaken till agranulocytos kan också vara virusinfektioner, myelodysplastiska syndrom, benmärgsfibros och leukemier

En minskning av antalet vita blodkroppar sker även vid stamcellstransplantation, när donatorns märg ännu inte har börjat fungera och mottagarens märg är helt förstörd. Detta är dock en förväntad och tillfällig process som tar flera dagar. Under denna tid stöds patienten av granulocytkolonitillväxtfaktorerna (G-CSF).

En annan orsak till agranulocytos kan vara benmärgsskador till följd av förgiftning med giftiga ämnen, såsom bensen, trinitrotoluen, herbicider och insekticider, samt tungmetaller. Forskning har också visat att kokainanvändning kan leda till agranulocytos.

Agranulocytos: behandling

Agranulocytos är en indikation för sjukhusvistelse, eftersom patienten måste skyddas mot mikrober. Efter att diagnosen ställts görs vanligtvis en benmärgsbiopsi för att fastställa orsaken till märgskadan. Terapin är baserad på eliminering av den skadliga faktorn. Om det är ett läkemedel ska det sättas ut eller ersättas med ett annat. Om sjukdomen - t.ex.myelodysplastiskt syndrom - dess behandling kommer att balansera nivån av granulocyter. Vid agranulocytos efter en virusinfektion eller någon förgiftning bör man endast vänta på återställande av korrekt antal granulocyter. Ibland får patienten hjälp genom att infundera granulocytkoncentrat eller med granulocyttillväxtfaktor. Patienter som utvecklar en bakterieinfektion bör omedelbart genomgå lämpligt utvald antibiotikabehandling och behandling som syftar till att minimera utvecklingen av sepsis eller, när den inträffar, mildra dess effekter.

Det är tröstande att agranulocytos i de flesta fall är ett reversibelt tillstånd. De vita blodkropparna byggs upp igen och kroppens naturliga försvar återgår. Förbättring sker vanligtvis inom några dagar till en vecka efter att behandlingen påbörjats, och patienterna återhämtar sig snabbt.

Kategori:

Kardiologi