Kognitiva störningar inkluderar problem med minne och uppmärksamhet, såväl som onormala förnimmelser eller patologier relaterade till tankeprocesser. På grund av det faktum att många psykiatriska symtom klassificeras som kognitiva störningar, är de i grunden basen för psykopatologi.

Kognitiva dysfunktionerkan göra livet för den erfarne patienten mycket svårare. Problem kan relatera till praktiskt taget alla vardagliga situationer, både professionell funktion (svårigheter kan till exempel bero på minnes- och koncentrationsstörningar) och familjefunktioner (här kan till exempel patientens övertygelse, som han är säker på redan då, vara problematisk , oförenliga med verkligheten, när de förnekas av hans släktingar). Kognitiv funktionsnedsättning, på grund av många faktorer som orsakar dem, kan förekomma hos både ett barn och en äldre person.

Kognitiva processerlåter människor lära sig om miljön och kommunicera med den. De är också en integrerad del relaterad till förvärvet och konsolideringen av kunskap. De grundläggande mänskliga kognitiva processerna inkluderar:

  • minne,
  • notering,
  • uppfatta världen genom sinnena,
  • tänker.

Kognitiva funktioner störssom ett resultat av många olika situationer, exempel på dessa är:

  • psykiatriska problem (t.ex. depression, bipolär sjukdom eller vanföreställningssyndrom, men också att uppleva en traumatisk händelse),
  • neurologiska sjukdomar (som stroke, Alzheimers sjukdom och andra demenssyndrom),
  • huvudskador,
  • tumörer i centrala nervsystemet,
  • allvarliga exacerbationer av kroniska somatiska sjukdomar,
  • användning av psykoaktiva substanser (t.ex. droger eller alkohol),
  • abstinenssyndrom (relaterade till utsättande av läkemedel som patienten är beroende av - detta kan till exempel gälla abstinens från alkohol, men också från mediciner).

Kognitiv funktionsnedsättning: minne

Minnesstörningar delas in i två grupper: kvantitativa och kvalitativa minnesstörningar

Skiljer mellan kvantitativa minnesstörningar (dysmnesi)dig själv:

  • hypermnesi (exceptionellt bra minne),
  • hypomnesi (reducerad minneskapacitet),
  • minnesförlust (utan minne).

Den andra kategorin av kognitiva störningar relaterade till minne är kvalitativa störningar (paramnesi). Denna grupp av problem inkluderar:

  • minnesillusioner (förvrängda minnen om händelser som faktiskt hände i det förflutna),
  • kryptomnesi (minnen som patienten inte är medveten om - det så kallade omedvetna plagiatet kan begås som ett resultat av kryptomnesi),
  • konfabulationer (falska minnen som vanligtvis fyller några minnesluckor hos patienten).

Kognitiv funktionsnedsättning: notera

Uppmärksamhetsstörningar kan ta formen av nedsatt koncentration när det är svårt att fokusera på en aktivitet. Det finns också en överdriven förskjutning av uppmärksamhet (fokusering då och då på en annan sak) och dess otillräckliga förskjutning (det är svårt för patienten att ändra fokuskällan).

Ett annat problem är den överdrivna distraktionen av uppmärksamheten, där även en till synes obetydlig händelse (t.ex. en insekt som flyger förbi) helt distraherar patienten från den aktivitet som han tidigare var fokuserad på.

Kognitiv dysfunktion: perception

Perceptionsstörningar inkluderar illusioner, hallucinationer och psykosensoriska störningar.

Illusioner (även känd som illusioner)är felaktiga uppfattningar som härrör från stimuli som når sensoriska organ. Det måste betonas här att inte alla illusioner är relaterade till patologi. Ett exempel på en illusion kan vara intrycket av att det finns en främling utanför fönstret, medan det finns vanliga trädgrenar bakom. Patologiska vanföreställningar är när patienten - trots den logiska presentationen för honom att han har fel - fortfarande är övertygad om sanningen i sina observationer.

hallucinationer (hallucinationer)skiljer sig från vanföreställningar. Deras bildning är inte relaterad till de stimuli som når patienten. Likheten mellan hallucinationer och illusioner gäller dock patientens övertygelse om sanningsh alten i de upplevda upplevelserna. Människor som upplever hallucinationer är inte benägna att försöka övertyga sig själva om att deras upplevelser inte är verkliga. Hallucinationer kan påverka alla sinnena, varför hallucinationer särskiljs:

  • auditiv (hör olika ljud eller röster),
  • visuellt (t.ex. att se en spindel på en vägg),
  • lukt (känsla av obefintliga lukter),
  • smak (känner smaken trots avsaknaden av smakstimulans),
  • sensorisk (t.ex. känslanärvaron av maskar på kroppen).

Det finns så kallade den påstådda formen av hallucinationer (de kallas även pseudo-hallucinationer). I det här fallet finns de onormala förnimmelserna inuti patientens kropp eller i något odefinierat utrymme.

Ett annat problem som klassificeras som perceptionsstörningar ärpsykosensoriska störningar(parahalucinationer). Deras uppkomst liknar hallucinationer - dessa förnimmelser uppstår utan deltagande av en extern stimulans, men deras utmärkande drag är att patienterna är medvetna om sin overklighet. Psykosensoriska störningar omfattar bl.a felaktig uppfattning om storleken på föremål (när de uppfattas som för små kallas de för mikropsier, medan de verkar ovanligt stora för patienten - de kallas makropsier).

Under psykosensoriska störningar kan overkliga upplevelser också påverka andra sinnen: lukt, hörsel, smak eller lukt.

Vissa klassificeringar för perceptionsstörningar inkluderar ytterligare två fenomen:avpersonaliseringochavrealiseringDepersonalisering är ett tillstånd där en person känner sig avskild från själv - i sitt förlopp har patienten intrycket att han faktiskt är vid sidan av och bara är en iakttagare av sin kroppslighet. I fallet med avrealisering finns det i sin tur en känsla av förändringar i omvärlden - för patienten verkar världen konstigt, konstigt och overkligt.

Kognitiv dysfunktion: tänkande

Tankestörningar är indelade i störningar i kursen, innehåll och tänkandets logik. Uttryck är i sig förknippat med tankeprocesser, därför antyds förekomsten av tankestörningar främst av de problem som är märkbara när man talar.

1. I fallet medstörningar i tankegången , särskiljs följande:

  • mutism (fullständigt upphörande av att tala, vilket kan förknippas med ett tomrum i tanken),
  • alogy (fattigdom i tänkandet),
  • racing tankar och de relaterade orden,
  • acceleration av tänkande,
  • saktar ner ditt tänkande,
  • stoppa tänkandet (plötslig förlust av en tråd som patienten tidigare tänkt på),
  • distraktion av tänkande (förlust av kopplingar mellan enskilda tanketrådar, vilket gör att patienten flyttar från ett ämne till ett annat på ett oorganiserat sätt när han talar),
  • noggrannhet (under tankeprocessernas gång finns det fortfarande nya, ytterligare tankar om småsaker, vilket gör patientens uttalande full av onödiga detaljer),
  • uthållighet (upprepa en fras flera gånger),
  • verbigerationer (upprepa orden somlåter lika varandra),
  • ekolali (omedvetet, orimligt upprepning av andras ord),
  • inkoherens i tänkande (total brist på koherens mellan tankar).

2. En annan kognitiv funktionsnedsättning relaterad till tankeprocesser ärtankeinnehållsstörning . Bland dem finns vanföreställningar (felaktiga föreställningar), vars sanning patienter är så säkra på att det är omöjligt att övertyga dem om att de har fel. Ämnet för vanföreställningar kan variera, men de vanligaste är vanföreställningar:

  • förföljelse (patienten tror att han blir förföljd och hörd),
  • refererande (ksledzki) - patienten tror att han eller hon är av särskilt intresse för miljön,
  • av svartsjuka,
  • påverkan (patienten tror att tredje part kontrollerar hans beteende utifrån, t.ex. genom ett chip implanterat under huden),
  • erotisk,
  • skickar eller tar emot tankar,
  • avtäckning (patienten är övertygad om att hans tankar förmedlas till tredje part utan hans medverkan),
  • somatisk (patienten känner symtom på någon allvarlig eller dödlig sjukdom),
  • stor (den sjuke påstår sig vara en välkänd, rik och inflytelserik person).

Inom innehållsstörningarna i tänkandet finns också övervärderade idéer (tankar) och tvångstankar. Övervärderade tankar sägs när patienten styrs av någon bisarr eller extremt absurd idé i sitt liv – han underordnar vanligtvis sitt beteende och sitt liv det. Övervärderade tankar kan till exempel kretsa kring konceptet att skapa någon ovanlig uppfinning. Det som skiljer dem från vanföreställningar är att patienten kan anta att deras övertygelse inte stämmer överens med verkligheten.

Tvångstankar är påträngande (ofta oönskade av patienten), ständigt återkommande tankar. Oftast fokuserar tvångshandlingar på hygieniska aktiviteter, ofta åtföljda av tvångshandlingar (aktiviteter för vilka patienten känner tvång att utföra dem).

3. Den tredje gruppen av tankestörningar ärstörningar i tankeprocessernas logik . Dessa inkluderar:

  • ologiskt tänkande (medan patienten tänker, ritar patienten sina egna orsak-verkan-relationer och märker ovanliga samband som verkar oförenliga med allmänt accepterad logik),
  • magiskt tänkande (relaterat till irrationellt, extremt svårt att förstå mentala samband),
  • ambivalens (uppkomsten av helt motsägelsefulla tankar),
  • dereistiskt tänkande (från verkligheten).
Om författarenRosett. Tomasz NęckiEn examen från den medicinska fakulteten vid Medical University ofPoznan. En beundrare av det polska havet (som mest villigt promenerar längs dess stränder med hörlurar i öronen), katter och böcker. I arbetet med patienter fokuserar han på att alltid lyssna på dem och spendera så mycket tid som de behöver.

Läs fler artiklar av denna författare

Kategori:

Psykiatri