Chondoma är en typ av godartad tumör som har sitt ursprung i broskvävnad. Chondomas utvecklas oftast i långa ben - de kan växa både inuti och ytligt. Många kondromer orsakar inga symtom och upptäcks helt av en slump. Eftersom kondroma är en godartad neoplasm, finns det inte alltid indikationer för dess aggressiva behandling. Ta reda på vilka typer av kondroider som är, hur kondromer manifesteras och vad är diagnosen och behandlingen av kondromer.

Chondomaär en godartad neoplasm som härrör från broskvävnad. Brosk är en undertyp av bindväv som kännetecknas av stor flexibilitet och styrka. Broskvävnad är anpassad för att utföra stödjande funktioner och är en viktig del av rörelsesystemet - den täcker ledytorna, skapar leder mellan ben och fästpunkter för mjukvävnader

Det finns 3 grundläggande typer av broskvävnad, som skiljer sig åt i struktur och, följaktligen, deras destination och plats för förekomsten. I människokroppen hittar vi:

  • elastisk broskvävnad, kännetecknad av den största flexibiliteten - den bygger bl.a. inre skelett av öronen
  • fibrös broskvävnad av högsta styrka - den förekommer på platser med hög belastning, den bygger bl.a. intervertebrala skivor i ryggraden
  • hyalin broskvävnad, den vanligaste - täcker benens ledytor, bygger revbensfästen till bröstbenet och bildar broskskelettet i luftvägarna (luftstrupen, luftrören)

Chondoma är en typ av neoplasm som härrör från glaskroppsbrosket. Chondoma är en godartad tumör - det betyder att dess celler är mycket lika korrekt byggd broskvävnad. Chondomas är vanligtvis begränsade i storlek och infiltrerar inte aggressivt omgivande vävnad. Både strukturen och lokaliseringen av kondom liknar det fysiologiskt förekommande hyalina brosket. Kondomer finns oftast runt långa ben, särskilt i armar och ben.

Chrzęstniak - typer

Den grundläggande uppdelningen av kondomer görs på basis av deras placering i förhållande till benen. Chondomas kan sitta inne i benet – då pratar vi om kondroiderintraossöst (latinskt enkondrom). Det andra alternativet är att lokalisera dem utanför benet - sådana kondomer kallas periosteala tumörer (latin ecchondroma, chondroma periostale). Det finns också sällsynta fall av brosk inte i ben utan i mjuka vävnader som senor och periartikulära ligament.

Här är de viktigaste egenskaperna hos varje typ av kondroma:

  • intraossöst kondroma- den vanligaste lokaliseringen av denna subtyp av kondroma är handen och foten. Det är mycket mindre vanligt i de större långa benen - överarmsbenet, lårbenet och skenbenet. Man tror att orsaken till endosösa kondroider beror på att broskceller "flyr" från benets rot mot benets inre kanal. De förskjutna broskcellerna förökar sig och skapar ett fokus av broskvävnad inuti benet - det är så endosöst kondroma bildas.
  • perioste alt kondroma- denna typ av kondroma bildas inte inuti, utan utanför benet. Broskceller förökar sig vanligtvis mellan benet och periosteum som täcker det. Periosteala kondomer är mycket sällsynta än intraossösa. De kännetecknas också av en annan plats - den periosteala typen finns oftast i långa ben, inklusive överarmsbenet.
  • mjukdelskondroma- är en sällsynt typ av kondroma som förekommer utanför benen (av denna anledning kallas det ibland extraskelettkondroma). Mjukdelsbrosk kan förekomma i ledområdet - oftast i handleden och fotleden, samt i händernas och fötternas mjuka vävnader. Eftersom de tydligt skiljer sig i konsistens från de omgivande strukturerna kan de kännas av patienter som förtjockningar eller hårda subkutana klumpar.

Chrzęstniak - riskfaktorer

Den exakta orsaken till kondroma, som med många andra cancerformer, är fortfarande okänd. De flesta kondom utvecklas hos patienter mellan 10 och 40 år.

Den enda kända riskfaktorn är genetiska syndrom där förekomsten av kondros är mycket högre än i den allmänna befolkningen. Ett exempel på en sådan sjukdom ärOlliers syndrom- en sjukdom som kännetecknas av närvaron av flera endosösa kondom.

Flera kondroiderorsakar skelettdeformiteter och kan vara ett handikapp. Kondom som härrör från detta syndrom har också en ökad risk att utvecklas till mer maligna neoplasmer. Olliers syndrom är medfött och dess bakgrund är genetisk - av denna anledning behandlas sjukdomen,för närvarande endast symptomatiskt.

Chrzęstniak - symptom

Kondom kan orsaka symtom av varierande svårighetsgrad - från fullständig frånvaro av symtom till allvarliga hälsokomplikationer. Symtomen på kondroma är nära besläktade med dess typ och plats.

Endossösa kondomer , och som därmed utvecklas inuti benen, är mycket ofta helt asymtomatiska. De flesta av denna typ av kondroider upptäcks av misstag under avbildningstester (t.ex. röntgenstrålar) som utförs för andra indikationer.

Stora endosteala kondroidermed en avslappnande typ av tillväxt kan å andra sidan försvaga benstrukturen där de utvecklas. I sådana fall kan den s.k patologiska frakturer, det vill säga frakturer orsakade av ett relativt litet trauma. En sådan komplikation är vanligast i stora kondroider eller i multipla kondromer. Det är också värt att veta att den inre delen av benet där endossösa kondromer utvecklas inte innerveras av känsla. Av denna anledning orsakar den stora majoriteten av endossösa kondom inte smärta. Förändringar som orsakar skelettsmärta (särskilt på natten) bör vara en indikation för ytterligare diagnos - de är ett typiskt kännetecken för mer maligna bentumörer.

Periosteala kondromer , på grund av tillväxten på benytan, har helt andra symtom. De leder sällan till försvagning av den inre benstrukturen, men till skillnad från endossösa kondom kan de kännas under hudytan. Periosteala kondromer kan bilda hårda klumpar samt provocera lokal svullnad. Kondom i mjukvävnad ger liknande symtom. Om de är belägna i området för senor eller periartikulära ligament, kan de orsaka störningar i funktionen av dessa strukturer. I sådana fall kan det första symtomet vara smärta vid vissa rörelser.

Chrzęstniak - diagnostik

De grundläggande verktygen för diagnos av kondroma är sjukdomshistoria och avbildningstester. Chondoma bör misstänkas när lesioner är smärtfria, med typisk lokalisering (metafyser av långa ben, särskilt händer och fötter), som vanligtvis inte orsakar något obehag.

Vid bildundersökningar visar kondomen inga tecken på malignitet – de skadar inte omgivande vävnader eller orsakar s.k. periosteala reaktioner som är typiska för maligna förändringar. Upprepningsbara resultat av avbildningstester tyder också på en godartad karaktär av lesionerna. Om, vid avbildningstester som utförs med jämna mellanrum, lesionen inte ökar i storlek, ändrar dess kontur eller på annat sätt förändras.förändringar är det mest troligt en godartad förändring.

Det är också värt att komma ihåg att olika typer av avbildningstester kan användas för att diagnostisera benförändringar - röntgenstrålar, datortomografi och magnetisk resonanstomografi. Till exempel är magnetisk resonanstomografi användbar vid diagnos av mjukdelskondom, medan datortomografi möjliggör exakt visualisering av förändringar i benstrukturen.

I tveksamma fall baseras diagnosen på den histopatologiska undersökningen av materialet som erhållits under operationen för borttagning av lesioner eller (mindre ofta) materialet som erhållits från biopsien

Chrzęstniak - behandling

Den optimala typen av behandling för kondroma bestäms individuellt för varje patient. Faktorer som påverkar valet av terapi inkluderar: kondomets storlek och storlek, kliniska symtom och förekomsten av möjliga komplikationer

Små, asymtomatiska kondomer lämnas ofta obehandlade - de behöver bara övervakas regelbundet. Om kondromet orsakar en betydande förändring i benstrukturen, har utvecklat komplikationer (t.ex. patologiska frakturer) eller det finns misstankar om att lesionen är malign, rekommenderas kirurgiskt avlägsnande.

Benhåligheter efter avlägsnande av kondromet är fyllda med bentransplantat.

Chrzęstniak - prognos

Kondom som en godartad neoplasm är förknippad med en god prognos i de flesta fall. Många asymtomatiska kondroider kräver ingen behandling och förändras inte vid långtidsuppföljning. Symtomatiska kondom bör avlägsnas - operation i kombination med rehabilitering gör att du vanligtvis kan återfå full kondition

Hos vissa patienter kan kondom ha en tendens att återkomma. I sådana fall rekommenderas noggrann observation, eftersom det finns återfall i kombination med transformation till mer maligna typer av neoplasmer. Liknande misstankar bör uppstå från förändringar i kondromet vid radiologiska undersökningar eller plötsligt uppträdande av symtom (t.ex. smärta eller patologiska frakturer).

  • Hemangiom - orsaker, symtom, behandling
  • Sarkom - typer. Diagnos och behandling av sarkom
  • Lipom - typer. Orsaker, symtom, borttagning

Kategori:

Onkologi