Hjälp utvecklingen av webbplatsen och dela artikeln med vänner!

MCH är ett index för den genomsnittliga blodcellshemoglobinmassan (erytrocyter) som bestäms av ett test såsom blodvärde. Vad är MCH-standarden? Vad är MCH under eller över normen? Vad betyder ökad eller sänkt MCH?

MCH(medelkroppshemoglobin, medelcellshemoglobin), eller SWH, är en av parametrarna som bestäms i blodantalet - det är en indikator på den genomsnittliga hemoglobinmassan i de röda blodkropparna (erytrocyter). MCH är en av markörerna för röda blodkroppar (erytrocyter).

MCH beräknas genom att dividera vikten av hemoglobin i en given blodvolym med antalet blodkroppar (MCH-Hgb/RBC). Därför, för att beräkna MCH, är det nödvändigt att känna till resultaten av patientens hematokrit- och hemoglobinbestämning.

På grund av om cellens hemoglobinviktvärde är korrekt eller inte, delar vi upp de röda blodkropparna i:

  • normokrom - ha rätt MCH-värde
  • hypokromisk - har ett reducerat MCH-värde

MCH - norm

Det korrekta värdet ligger i intervallet 27-31 pq för båda könen.

MCH - över det normala. Vad betyder förhöjd MCH?

I fallet medökar nivån på MCHvi kan hantera:

  1. medfödd sfärocytos - detta är den vanligaste hemolytiska anemin. Genetiskt nedärvd. Den består i mutationen av skelettproteiner som bygger erytrocyter, vilket ändrar formen på blodkroppen till en sfärisk, instabiliteten hos dess membran, vilket minskar känsligheten för deformation och svårigheter att passera genom kapillärerna, vilket bidrar till att de blir för tidigt förstörelse i mjälten
  2. förvärvad hemolytisk anemi - den orsakas av autoantikroppar riktade mot ens egna erytrocyter. Den kan vara idiopatisk eller sekundär (i samband med andra sjukdomar) och är den vanligaste förvärvade hemolytiska anemin.

MCH - under det normala. Vad betyder reducerad MCH?

MCH under normalkan betyda flera sjukdomar. De vanligaste är:

1. Järnbristanemi- detta är anemi där det, på grund av för lite järn i kroppen, bildandet av erytrocyter som är mindre än norm alt och som innehåller mindre hemoglobin har inträffat. Det är den vanligaste orsaken till anemi (80 % av fallen). Bland huvudorsakernaJärnbrist kännetecknas av:

  • blodförlust, t.ex. :
    • vaginal blödning
    • gastrointestinal blödning
    • urinblödning
    • blödning från luftvägarna
    • trauma
    • blodgivning
  • ökat blodbehov
    • för tidigt födda barn
    • tonåren
    • graviditet och amning
    • vid behandling av vitamin B12-brist
  • malabsorption i mag-tarmkanalent.ex. :
    • tillstånd efter gastrectomy (resektion / borttagning av magen eller en del av den)
    • enteropati
    • minskad magsyra
    • felaktig kost
    • Crohns sjukdom
  • dietbrister

Behandlingen består i att ta bort orsaken och komplettera järnbrist i kroppen för att med hjälp av järnpreparat uppnå rätt koncentration av hemoglobin och ferritin i blodet

2. Thalassemi- detta är en ärftlig, genetiskt betingad hemolytisk anemi orsakad av felaktig syntes av globinkedjor i hemoglobinmolekylen. Som ett resultat är erytrocyter onorm alt byggda och har en lägre mängd hemoglobin, och transporterar därför lite syre. giftiga kedjeintrång gör erytropoes (processen för multiplikation och differentiering av erytrocyter i benmärgen) ineffektiv. De röda blodkropparna i märgen eller mjälten bryts ner

3. Anemi av kroniska sjukdomar- anemi där stimulering av cellulär immunitet och ökad produktion av pro-inflammatoriska cytokiner spelar en viktig roll. Det kännetecknas av minskad produktion av röda blodkroppar, låga nivåer av järn och transferrin (ett protein som transporterar järnjoner i blodet till vävnader) och ökade nivåer av ferritin (ett lagringsprotein som håller järn ofarligt i kroppen).

Anemi utvecklas ofta inom månader efter att den underliggande sjukdomen avslöjats. Behöver skiljas från järnbristanemi. Behandlingen baseras huvudsakligen på att behandla den underliggande sjukdomen. I svåra fall med symtom som:

  • hjärtsvikt
  • angina
  • störningar i centrala nervsystemet

RBC (röda blodkroppskoncentrat) rullas över

I fallet medabsolut järnbrist(betydligt minskad ferritinkoncentration), bör dess brist kompenseras. Hos patienter med tecken på anemi i samband med cancerkemoterapi kan behandling med mediciner övervägasstimulerande erytropoes.

Viktig

Vilka är de andra erytrocytindexen som är viktiga för diagnos och differentiering av anemi?

  • hemoglobinkoncentration- normala värden är: män 14-18 g/dl, icke-gravida kvinnor 12-16 g/dl, gravida kvinnor 11-14 g/ dl
  • genomsnittlig erytrocytvolym (MCV)- normala värden är 82-92 fl
  • genomsnittlig Hb-koncentration i röda blodkroppar (MCHC)- normala värden 32-36 g/dl. MCHC ändras vanligtvis parallellt med MCHändringar
  • erytrocytvolymdistributionsområde (RDW) . Den kan öka efter transfusion av röda blodkroppar när det finns två populationer av röda blodkroppar som skiljer sig åt i storlek
  • retikulocyter- normen 0,5-1,5 % av antalet röda blodkroppar - dessa är omogna, unga former av röda blodkroppar. Andelen retikulocyter ökar vid en minskning av antalet erytrocyter för att kompensera för deras brist, vilket är en normal reaktion från kroppen, t ex vid hemorragisk anemi, hemolytisk anemi, kompensation för vitamin B12 eller järnbrist. Andelen retikulocyter minskar när benmärgen blir ineffektiv

Hjälp utvecklingen av webbplatsen och dela artikeln med vänner!

Kategori: