Handtremor är en rörelsestörning med en mängd olika orsaker. Handskakningar kan vara en reaktion på en stressig situation eller ett resultat av trötthet efter träning. Handskakningar kan också vara ett symptom på en sjukdom - till exempel Parkinsons sjukdom hos äldre och multipel skleros eller diabetes hos unga. Kontrollera vilka andra sjukdomar som kan indikeras av darrande händer.

Handskakningarär ofrivilliga, rytmiska, alternerande eller oscillerande (pendel) rörelser av relaterade muskelgrupper i händerna. De kan röra inte bara händerna utan även huvudet, ansiktsdragen, bålen eller nedre extremiteterna.

Hur utvecklas tremor? De basala ganglierna består av den eldiga kärnan, skorpan, den bleka knoppen och den svarta substansen, som tillsammans utgör det extrapyramidala systemet. Detta system är där de flesta av de neuronala skadorna som leder till rörelsestörningar uppstår.

Handskakningar är uppdelade i:

  • statisk(postural) uppstår när patienten motstår tyngdkraften, det vill säga när han intar en viss position, t.ex. när han höjer eller rätar ut sina armar
  • vilar- visas när extremiteten stöds och patienten inte behöver bära tyngdkraften
  • avsiktlig- visas när patienten utför en specifik, avsedd rörelse
  • komplex- är en kombination av de tre ovan nämnda typer av skakningar

Statisk handtremor - orsakar

  1. Fysiologisk tremorär den vanligaste orsaken till handskakningar hos friska människor. Det inträffar under normala omständigheter, men orsakar i allmänhet så små rörelser att de bara blir märkbara när de förstärks av vissa mediciner eller situationer, såsom ångest, stress, trötthet, användning av koffein, fosfodiesterashämmare eller kortikosteroider.
  2. Drug tremorär vanligtvis resultatet av långvarig användning av droger och vissa substanser. De vanligaste orsakerna till skakningar är amiodaron, ciklosporin, haloperidol, koffein, kokain, litium, metoklopramid, nikotin, SSRI, tioridazin och valproat.
  3. Alkoholuttag- agitation och skakningar med fina vågorvanligtvis 24-72 timmar efter den sista alkoholdosen. Ibland kan det leda till blodtryck, ökad hjärtfrekvens, feber.
  4. Endokrina, metabola eller toxiska störningarsåsom:
  • anoxisk, uremisk eller hepatisk encefalopati
  • feokromocytom
  • hyperparatyreos
  • hypertyreos
  • tungmetallförgiftning

Förutom darrande händer finns det också förändringar i medvetandetillståndet (som tyder på encefalopati) relaterade till den upptäckta bakomliggande orsaken, exoftalmus, ökad hjärtfrekvens, värmeintolerans (som tyder på hypertyreos). Å andra sidan indikerar plötsliga och okontrollerade toppar i blodtrycket ett feokromocytom.

Läs också: Vilka är orsakerna och symtomen på epilepsi?

Viktig

Spontan darrning av händer, eller sjukdomen "darrande händer"

Handskakningar kan inte bara vara ett symptom på en sjukdom, utan också en separat sjukdom. I det senare fallet talar vi om essentiell tremor, eller en sjukdom med "darrande händer", som visar sig i darrningar, vanligtvis symmetriska, i händer, underarmar och huvud.Essentiell tremor uppstår när en sjuk person vill använda sina händerDå har de problem med att göra exakta rörelser, till exempel att skriva eller använda bestick. De exakta orsakerna till sjukdomen är okända. Det är känt att förekomsten av denna sjukdom ökar med åldern. Intressant nog är ett karakteristiskt kännetecken för essentiell tremor lindring av symtom under påverkan av alkohol.

Vilande handskakningar - orsakar

Parkinsons sjukdom

Parkinsons sjukdommanifesteras av lågfrekventa alternerande handskakningar, som ofta för tummen närmare pekfingret (känd som rullande piller). Dessa skakningar uppstår när händerna till exempel ligger bekvämt på knäna eller längs med kroppen. De åtföljande symtomen är:

  • mikrofotografi- en neurologisk störning som består i en gradvis minskning av bokstäver under skrivning, som en konsekvens av vilken skriften blir mindre och mindre tydlig
  • bradykinesi , dvs. motoravmattning
  • styvhet av kugghjulstyp- när man utför passiva rörelser uppträder motstånd i hopp
  • blandade gång

Läkemedelsinducerad parkinsonism

Läkemedelsinducerad Parkinsonismförekommer i cirka 15 % av patienter som behandlas med neuroleptika. Symtomen liknar de vid Parkinsons, förutom att det inte finns någon sk spinning piller (fingrar gör ofrivilliga rörelser, som om de vore snurrande piller,rörelserna av fingrar och händer liknar "rullande piller")

Läs också: Symtom på tidiga Parkinsons sjukdom

Avsiktlig handskakande - orsakar

Skada på lillhjärnan

Cerebellum skada(Friedreichs ataxi, tumör, blödning, abscess, multipel skleros, stroke)

I dessa fall uppstår en lågfrekvent tremor, vanligtvis ensidig, i samband med:

  • nedsatt kroppskoordination (ataxi)
  • oförmåga att hämma rörelse när som helst (dysmetri)
  • nedsatt förmåga att utföra snabba alternerande rörelser som att vrida och vända handen (nedsatt diadokokines)
  • talstörning
Viktig

Multipel skleros är en smygande sjukdom

Multipel skleros angriper nervsystemet, så det kan manifestera sig olika hos varje person. Hos vissa människor kan det visa sig som trötthet som dyker upp oväntat och utan anledning, hos andra kan det visa sig som problem med balansen, darrande lemmar och bristande motorisk koordination, och hos andra - problem med synen

CHECK>>Hur känner man igen symptomen på multipel skleros?

Sammansatt handtremor - orsakar

Wilsons sjukdom

Wilsons sjukdommanifesterar sig som skakningar av olika slag (vanligtvis i den proximala delen av armen) hos barn och unga vuxna, ofta förknippade med egenskaper som leversvikt, stelhet, besvärlig gång, leende vid olämpliga tillfällen, läckage av saliv från munnen och neuropsykiatriska symtom

Holmes tremor

Holmes tremorär en kombination av tremor, i vila, postural och avsiktlig tremor efter skada på mellanhjärnan (t.ex. stroke eller multipel skleros) nära den röda kärnan. Sjukdomen yttrar sig som oregelbundna lågfrekventa skakningar, främst i lemmarnas huvud. Ibland tecken på ataxi eller muskelsvaghet.

Neuropatisk tremor

Neuropatisk tremor(i samband med diabetes mellitus, IgM-neuropati, kronisk återkommande neuropati, Guillain-Barrés syndrom) kännetecknas av skakningar av olika typer och frekvenser.

Psykogen tremor

Psykogen tremorkännetecknas av ett plötsligt debut, en tremor som förvärras under patientens fokus och bleknar när den distraheras.

Kategori:

Hälsa