Blodkoagulationsstörningar kan ha formen av tromboemboliska komplikationer eller en hemorragisk diates. Tromboemboliska diateser kännetecknas av en tendens till koagelbildning, och hemorragiska diateser kännetecknas av kraftiga, långvariga blödningar - menstruationsblödning, näsblod eller efter tandutdragning. Vilka är orsakerna och symtomen på blodproppsproblem? Vad är behandlingen?

Blodkoagulationsstörningarkan vara i form av tromboemboliska komplikationer ellerblödningsstörning .Tromboemboliska störningarär benägna att bilda blodproppar i blodkärlen (hyperkoagulerbarhet), det vill säga avsättning av blodkomponenter inuti blodkärlet, vilket orsakar dess partiella eller fullständiga obstruktion. Blödarfläckar, å andra sidan, kännetecknas av riklig, långvarig blödning som uppstår spontant eller efter en skada

Blodkoagulationsstörningar - orsaker och typer

Orsaken till tromboemboliska störningar kan vara hjärt-kärlsjukdomar, cancer, sjukdomar i bukspottkörteln och levern. Tromboemboliska störningar kan också vara en komplikation av graviditet och förlossning, olika infektioner och bett av vissa ormar.

Blödningsfel är resultatet av en störning (av olika anledningar) i blodkomponenternas arbete, vars växelverkan garanterar att blödningen upphör:

  1. kärl - sedan diagnostiseras en vaskulär hemorragisk diates, som är resultatet av en defekt i strukturen av blodkärlsväggen
  2. blodplättar - det är då blodplättsblödningsdiates utvecklas. Kan vara resultatet av en brist (trombocytopeni) eller en defekt i trombocyter
  3. av plasmakoagulationsfaktorer - i detta fall inträffar plasmablödningsdiates. Det orsakas av fientlig eller förvärvad brist på blodkoagulationsfaktorer som finns i plasma eller närvaron av antikoagulantia (ämnen som hämmar blodkoagulering)
Vaskulära blödningarBlodplättsblödande fläckarPlasmablödande fläckar
Medfödd:
  • medfödd hemorragiskt angiom (Rendu-Osler-Webers sjukdom)
  • Ehlers-Danlos syndrom
  • Marfans syndrom
  • osteogenesis imperfecta och andra bindvävssjukdomar
Förvärvad - vaskulära blödningsrubbningar kan uppstå som ett resultat av:
  • behandlingsteroider
  • strålbehandling
  • C-vitaminbrist
  • infektioner, t.ex. mässling, difteri, scharlakansfeber, vattkoppor
Medfödd
  • Fanconis band
  • märgsaplasi
  • disseminerad intravaskulär koagulation
  • Bernard-Souliers syndrom
  • Glanzmanns syndrom
Förvärvad - blodplättsblödningsrubbningar kan uppstå som ett resultat av:
  • vitamin B12-brist, folat
  • användning av vissa mediciner, inklusive acetylsalicylsyra
  • transfusioner av blod och blodkomponenter
Medfödd:
  • hemofili A eller B
  • von Willebrands sjukdom

Förvärvad - plasmablödningsfläckar kan uppstå som ett resultat av:

  • leversvikt
  • vitamin K-brist
  • användning av orala antikoagulantia

Blodkoagulationsstörningar - symtom

Plasmahemorragiska fläckar uppenbarar sig:

  • återkommande intramuskulära blödningar
  • återkommande intraartikulär blödning
  • sen traumatisk blödning

Blödande fläckar på blodkärl och blodplättar visar sig som:

  • petekier på huden och slemhinnorna
  • tendens till blåmärken och blåmärken
  • återkommande kraftiga näsblod utan någon uppenbar lokal orsak
  • långvariga tunga perioder
  • långvarig blödning efter tandutdragning och andra skador

Det finns inga intramuskulära och intraartikulära blödningar vid vaskulär blödning och blodplättsblödning

Hemorragisk diates indikeras av symtom som: långvarig menstruationsblödning, långvarig blödning efter tandutdragning och andra skador, eller rikliga näsblod utan uppenbar anledning.

Tromboemboliska störningar kan manifesteras av förekomsten av trombotiska händelser. De kan till exempel uppstå i samband med venös tromboembolism. Om sjukdomen sitter i nedre extremiteterna kan den ge symtom som t.ex smärta i vaden vid gång och svullnad av underbenet eller hela extremiteten

Blodkoagulationsstörningar - diagnos

Testet som möjliggör diagnos av blodkoagulationsrubbningar är ett koagulogram.

Läs mer: Ett koagulogram är ett blodproppstest. Hur läser man dess resultat?

Blodkoagulationsstörningar - behandling

Vid hemorragisk diates, stoppa blödningen (om den har uppstått) med ett tryckförband och transportera patienten till sjukhuset. Där ges patienten fräschblod eller blodprodukter som innehåller saknade komponenter. Till exempel, i frånvaro av blodplättar transfunderas trombocytkoncentrat.

Vid tromboembolisk sjukdom administreras antikoagulantia för att tunna ut blodet och minska dess tendens att koagulera.

Kategori:

Kardiologi