Åderförkalkning är en smygande sjukdom. Vanligtvis börjar det oskyldigt: vi tröttnar snabbare, benen gör ofta ont, vi har svårt att koncentrera oss och komma ihåg. Men obehandlad åderförkalkning kan resultera i hjärtinfarkt, stroke eller amputation av ben. Det är därför det är så viktigt att förebygga åderförkalkning och kontrollera kolesterolnivåerna

Ateroskleros (åderförkalkning)börjar hos ungdomar. Vart och ett av våra organ är sammanflätade med ett nätverk av blodkärl. Det är dem som det livgivande blodet som bär näringsämnen som säkerställer att hela organismen fungerar korrekt når alla vävnader. Friska artärer liknar släta flexibla rör. De drar ihop sig och expanderar, vilket gör att blodet kan flöda fritt. Tyvärr hårdnar kärlen med åldern. Fettpartiklar, proteiner och kalciums alter byggs upp på väggarna i dina artärer. Denna process börjar vid ett dussin års ålder.

Bedräglig aterosklerotisk plack

Kolesterolpartiklar cirkulerar i vårt blod. Det är en fettförening som liknar ett mjukt vax. Levern producerar cirka 2 gram av det om dagen. Vi levererar mycket större mängder till kroppen med mat. Vi behöver bland annat kolesterol för god matsmältning, för utsöndring av hormoner (främst sex) och för produktion och absorption av vitamin D.

Om det finns för mycket kolesterol i blodet (särskilt low-density cholesterol, eller LDL), byggs det upp i artärernas väggar i form av s.k. plack eller plack. De smalnar av och gör kärlen styva. Denna process kallas ateroskleros (åderförkalkning). Medan kolesterol kan förekomma i vilken artär som helst, bildas det oftast i kranskärlet, halspulsådern, som förser hjärnan med blod, och i artärerna som förser benen med blod.

Symtom på ateroskleros

En ökning av mängden kolesterol i blodet eller en felaktig andel av dess fraktioner orsakar vanligtvis inte några störande symtom under lång tid. Det är först när våra artärer är förträngda med minst hälften som vi märker att något är fel: vi tröttnar lättare, vi kan ha svårt att koncentrera oss och komma ihåg.

I mycket sällsynta fall byggs kolesterol upp i huden och kan ses som gula knölar, vanligtvis runt ögonlocken, vid armbågen, under brösten. De kan också bilda knölar på handledernas senor och akillessenan

Viktig

Blodkärl, beroende påfunktioner har olika storlekar. Den största, eller artärerna, kan vara tummens tjocklek. De som når hjärtat kallas kranskärl eftersom de omger vår viktigaste muskel som en krans. Artärerna förgrenas till arterioler och dessa förvandlas till kapillärer (även kända som kapillärer eller kapillärer) - de tunnaste och mest talrika av blodkärlen. Från kapillärerna rinner blod in i lite bredare kärl som kallas vener. De passerar in i venerna som leder blod till hjärtat. Så blodet från hjärtat rinner ut genom artärerna och går tillbaka genom venerna. Blodtrycket i venerna är lägre än i artärerna

Effekterna av åderförkalkning

På grund av uppbyggnaden av aterosklerotiskt plack blir blodkärlen smalare och det är svårare och svårare för blodet att tränga igenom dem. Hjärtat, som fungerar som en pump, gör det snabbare och blodet flyter snabbare. Tack vare detta så mycket blod som det tar till de enskilda organen, men samtidigt är det en överdriven ansträngning för själva hjärtat

Muskeln växer för att klara uppgiften och … den kräver en större del syrerikt, näringsrikt blod. Samtidigt är kransartärerna förträngda med aterosklerotisk plack för smala för att den överväxta muskeln ska få så mycket blod som den behöver. Hjärtat blir hypoxiskt. Detta orsakar en smärta i bröstet som kallas kranskärl (kallad angina). Med tiden uppstår sådan smärta även efter lätt ansträngning.

Vid avancerad ateroskleros kan kolesterolavlagringar uppta mer än hälften av kärlets tvärsnitt. Under påverkan av t ex ökat tryck kan kärlets innervägg spricka. Blodplättar som snabbt klibbar ihop vid bristningen bildar en propp som när som helst kan bryta sig loss från väggen och flyta med blodet till exempel mot hjärtat (då uppstår en hjärtinfarkt), hjärnan (en stroke uppstår), lungorna (en emboli uppstår) Ofta förekommer även svår ischemi i benen. Detta kan leda till nekros av vissa vävnader. Sedan utvecklas icke-läkande sår, vilket i extrema fall kan leda till benamputation.

Ateroskleros: forskning

Tyvärr finns det ingen specialiserad studie som skulle möjliggöra bekräftelse av ateroskleros. När det finns mycket plack i artärerna kan det upptäckas med ultraljud. Monitorn visar breddningen och förtjockningen av kärlens väggar. Ultraljudsundersökning med en dopplerfäste är användbar, tack vare vilken läkaren kan bedöma störningar i blodflödet genom kärlen.

Tillståndet i kransartärerna gör att du kan bedöma datortomografi och kranskärlsangiografi. Risken för åderförkalkning kan också uppskattas genom att undersöka nivån av tot alt kolesterol och dess fraktionerLDL (dåligt) och HDL (bra) och blodtriglyceridnivåer.

Läkemedel och behandlingar för åderförkalkning

Läkare rekommenderar mediciner för att sänka kolesterolet. Bland den nya generationens preparat har de fibrater till sitt förfogande, som ökar h alten av det goda kolesterolet (t.ex. lipantyl, lipostat, bezamidin) och statiner (t.ex. vasilip, zocor), som sänker h alten av det onda kolesterolet och triglycerider, och ökar koncentration av bra kolesterol

Statiner hjälper till att bromsa eller till och med regressera aterosklerotiska förändringar i kransartärerna. Ibland räcker det dock inte med droger för att rädda oss till exempel från hjärtinfarkt eller stroke. Ibland måste läkare vidta radikala åtgärder:

  • Ballongflygning. En kateter förs in i artären genom ett litet snitt (oftast i ljumsken). Läkaren följer hans rörelser på monitorn. När katetern når platsen för den största förträngningen ökar en speciell ballong som förs in genom katetern dess volym och krossar därmed kolesterolavlagringar. Smulan dras ut genom katetern och artären vidgas.
  • Stentar. Så att artären inte växer över med det aterosklerotiska placket, det sk stent. Det är ett kort rör av finmaskigt nät. Ofta är stentar indränkta i speciella ämnen (t.ex. rapamycin) för att förhindra att plack sätter sig på nätet.
  • Efter streck. Om det inte går att öppna artären är det ibland nödvändigt att utföra den sk överbrygga. En bit av frisk ven, t.ex. från patientens ben, tas och sys med ena änden ovanför och den andra under obstruktionen (d.v.s. plackuppbyggnad) som blockerar blodflödet. Efter bypasset kommer blodet att flöda snabbt.
Viktig

Testa ditt kolesterol

Det finns ingen enskild standard för kolesterolnivåer som är gemensam för alla människor. Dess koncentration beror bland annat på på hur gammal du är, om du är allmänt frisk, om du lider av till exempel diabetes, högt blodtryck, röker cigaretter eller lever en aktiv livsstil. I europeiska länder har det antagits att hos en vuxen människa bör koncentrationen av tot alt kolesterol i blodet inte vara högre än 200 mg / dl (t.ex. i USA - 220 mg / dl). Om den är högre - bör kolesterolfraktionen (LDL och HDL) och triglyceridkoncentrationstester utföras

  • Totalkolesterol - normal koncentration under 200 mg/dl
  • LDL-fraktion (dåligt kolesterol) - normal koncentration under 130 mg/dL
  • HDL-fraktion (bra kolesterol) - normal koncentration över 45 mg/dL
  • Triglycerider - normal koncentration under 200 mg/dl
Ge det ett försök

Författare: Time S.A

Kom ihåg att en korrekt vald diet hjälper till att sänka blodtrycket. Dra fördel av JeszCoLubisz - hälsoguidens innovativa kostsystem och njut av en individuellt utvald plan och ständig vård av en dietist. Ta hand om din hälsa och minska risken för hjärt-kärlsjukdom

Få reda på mer

Kategori:

Kardiologi