Hjälp utvecklingen av webbplatsen och dela artikeln med vänner!

Glioblastom är en tumör i hjärnan och ryggmärgen. Gliom kommer från gliacellerna som utgör nervvävnadens stroma. Gliom står för cirka 70 procent av alla intrakraniella tumörer och är den vanligaste dödsorsaken i denna grupp av hjärntumörer. Läs om symptomen på glioblastom och hur dessa typer av hjärntumörer behandlas.

Glioblastom, eller snarare gliom, är en grupp av olikahjärn- och ryggradstumörer , som beror på skillnader i strukturen hos individuella gliaceller som utför stödjande, näringsmässiga och reparerande funktioner för neuroner.

Ju mer avgränsad från intilliggande vävnader, och därmed mindre diffus (infiltrerande), desto lättare är det kirurgiskt avlägsnande ( resektion ). Behandlingen omfattar även kemoterapi, strålbehandling (brachyterapi och teleradioterapi, inklusive gammaknivterapi) ochexperimentellaterapier - inkl. genterapier, immunterapi eller viroterapi. Vilka är symptomen på glioblastom? Hur behandlas sådana hjärntumörer?

Gliom: symptom

Kliniska symtom på gliom beror främst på var tumören uppträdde:

SymtomAllmänt(Symtom på ökat intrakraniellt tryck:

  • huvudvärk,
  • illamående och kräkningar allvarligast på morgonen,
  • psykoorganiskt syndrom - försvagad mental prestation,
  • minnesnedsättning,
  • generaliserade anfall,
  • svullnad i hjärnan

Symtomfokal , specifikt för tumörens plats:

  • pares,
  • känselstörning,
  • talstörning,
  • synstörning,
  • hörselnedsättning,
  • cerebellära symtom - t.ex. balansstörningar,
  • skada på kranialnerven,
  • fokala epileptiska anfall.

Glioma: typer

Ett glioblastom kan växa ur:

  • celler i den astrocytiska linjen (glioblastoma multiforme, anaplastiskt, filamentöst och hårigt astrocytom);
  • oligosendoma celler (oligodendrogliom) - cirka 10 procent av gliom;
  • celler som kantar hjärnans ventriklar (ependymom) - cirka 7 procent av gliomen;
  • könsceller (medulloblastom) - förekommer vanligtvis hos barn, lokaliseras i lillhjärnan, även om det ibland känns igenäven hos vuxna. Den kännetecknas av snabb tillväxt och är strålkänslig.

Glioblastoma multiforme

Det vanligaste och farligaste glioblastomet är glioblastoma multiforme. Den utvecklas i hjärnhalvorna, oftast i frontal- och tinningloberna, som kan se ut som:

  • förändring av patientens personlighet,
  • psykiska störningar,
  • afasi,
  • epileptiska anfall

Det förekommer hos äldre och är mycket malignt - utan behandling dör nästan alla patienter inom tre månader. Efter att ha använt kombinerad behandling, det vill säga kirurgi och strålbehandling, är det möjligt att förlänga livslängden upp till ett år. Endast5 procentav patienterna uppnår långsiktig överlevnad.

astrocytom, oligodendar och ependymom

Unga vuxna utvecklar astrocytom: filamentösa, som ofta förvandlas till glioblastoma multiforme, och kapillärer, som är godartade tumörer, samt infiltrerande hemisfärer av oligodendrogliom och ependymom som finns i IV ventrikeln.

Grunden för behandlingen av var och en av dem är operation med största möjliga resektion av tumören, ofta kompletterad med strålbehandling. Prognosen beror på operationens radikala karaktär, men 5-års överlevnad uppnås i genomsnitt hos över65 procent av patienterna .

Barndomsgliom

Barndomsgliom är oftast medulloblastom som finns i lillhjärnan, subtentoriella ependymom och hårcellsastrocytom. Dessa tumörer behandlas kirurgiskt, hos små barn kompletteras de med kemoterapi och hos äldre - med strålbehandling. Fem år efter avslutad behandling, ca60 % av barnen

Ny terapi som en chans för barn med gliom?

På genetisk nivå är gliom väldigt olika, även om de makroskopiskt och under mikroskop är väldigt lika varandra och behandlas på ett liknande sätt. Enligt specialister från Institute of Cancer Research i London (ICR), som publicerade resultaten av sin forskning 2022, borde de tider då cancerbehandling väljs utifrån hur cellerna ser ut under ett mikroskop vara ett minne blott.

Behandlas enligtgenetisk subtyp . Enligt forskarna kan vissa genetiska subtyper som har slängts i samma påse med andra, visa sig vara botbara, förutsatt att rätt läkemedel används. Läkemedel kan användas, i lämpliga kombinationer, och i denna grupp av patienter, om de visar sig ha genmutationer såsom: BRAF, PDGFRA, KIT, MYCN, EGFR, CDK6.

Gliom: malignitet och prognos

Enligt WHO-klassificeringen delar vi in ​​gliom i två grupper med hänsyn till maligniteten:

  • olåggradigbestår av mycket mogna, differentierade, lågprolifererande celler med god prognos;
  • ohöggradig- celler är odifferentierade eller anaplastiska, växer snabbt, kan infiltrera intilliggande vävnader, det finns många skador av nekros, överdriven proliferation av blodkärl - prognosen i det senare fallet är naturligtvis värre

I WHO-skalan på fyra nivåer är prognosen sämre ju högre framstegsstadiet är:

I- detta är t.ex. hårcellsastrocytom eller mukopapillärt ependymom,II- detta är t.ex. fibrocystiskt astrocytom, oligoastom, ependymom,III- detta är t.ex. anaplastiskt astrocytom,IV- detta. t.ex. glioblastoma multiforme (det vanligaste glioblastomet hos vuxna), medulloblastom.

Prognosen för grad IV är sämst, med genomsnittlig överlevnadca. 14 månader , med operation och efterföljande strålbehandling och kemoterapi.

Hjälp utvecklingen av webbplatsen och dela artikeln med vänner!

Kategori:

Onkologi