Hjälp utvecklingen av webbplatsen och dela artikeln med vänner!
VERIFIERAD INNEHÅLLKonsultation: dr Tadeusz Oleszczuk, gynekolog-förlossningsläkare
Även om den mest populära metoden för skydd mot oönskad graviditet är piller, är det värt att veta att det finns andra alternativ. IUD, slidring, akut preventivmedel, eller kanske en preventivinjektion? Vi pratade med en expert, Dr Tadeusz Oleszczuk, om hur valet av preventivmedel ska se ut.
Patrycja Pupiec: Det finns mycket att välja på när det kommer till kvinnlig preventivmedel. Varför har andra ersatts av dem? Är det en fråga om effektivitet att till exempel kemiska preventivmedel måste ge vika för hormonella preventivmedel?
Tadeusz Oleszczuk:Effektivitet och bekvämlighet räknas. Kemisk preventivmedel är ett exempel på en ineffektiv och obekväm metod. Man kan säga att sådana metoder är historia. På kort sikt blir en kondom ett mycket bättre skydd, vilket även är effektivt vid sexuellt överförbara sjukdomar. För närvarande är den mest bekväma metoden en intrauterin enhet, vars införande skyddar en kvinna mot graviditet, även i flera år. Det finns även inlägg som minskar blödningen ytterligare, så du kan inte bara använda preventivmedel, utan även spara på de hygienprodukter som kvinnor använder under menstruationen
Vilken statistiskt sett agent är ansvarig för det högsta antalet oönskade graviditeter?
Naturliga metoder är ett ämne som inte bör nämnas när man diskuterar preventivmedel eftersom de främst används för den motsatta handlingen, det vill säga att bli gravid. Vi har intrycket att vi vaktar kalendern, men ägglossningen har sina egna regler. Infektioner, höga nivåer av stress och hormonella störningar påverkar alla dina cyklers regelbundenhet. Ibland kan ägglossningen skifta till en annan dag. Det är liknande i fallet med metoden för att mäta slemviskositet eller temperatur - allt detta fungerar inte 100%. Inflammation, feber och allergisymptom kan förändra individuella avläsningar.
Så det är mer ett koncept än preventivmedel.
Du kan uttrycka det så här. Som den kemiska metoden. För det första är det besvärligt att använda, eftersom du måste vänta på att medlet ska lösas upp, och effektiviteten av denna metod är inte en bra barriär. 30 år sedan närdet fanns inte så många preventivmedel, folk tvingades använda det, men just nu är valet mycket större. Varje metod har sin egen specifika säkerhetsprocent. Ett exempel på de mest effektiva och oftast valda metoderna är insatser eller tabletter. Även om det kan finnas tillfällen då en flicka kräks medan hon tar tabletterna, glömmer hon bort att ta det vid en viss tid på dagen. Då minskar effektiviteten minim alt. Det säkraste är dock spiralen, för när den sätts in på rätt sätt orsakar den förändringar i livmoderepitelet och även när en befruktad cell dyker upp finns det inget att fästa vid, så det blir ingen graviditet. Detta är en bra säkerhetsåtgärd, eftersom du inte kan göra ett misstag. Effektivitet 100 %
Vad är det för borttagning av insatsen?
Kvinnan måste gå till kontoret, där läkaren tar ut hennes spiral och det är allt. Denna metod rekommenderas och särskilt populär bland kvinnor som redan har fött barn. Det är väldigt bekvämt, eftersom det inte finns några eller minimala mens med ett hormoninlägg. Du kan säkert åka på semester utan att oroa dig för blödningar. Den totala effekten på kroppsvikten eller välbefinnandet är praktiskt taget obefintlig, eftersom spiralen endast fungerar i livmoderhålan. Det är bara frågan om möjliga sexuellt överförbara infektioner och sjukdomar. Kondomen skyddar mot detta, fodret inte
Är införandet av spiralen smärtsamt?
Det beror på de anatomiska förhållandena, men också på om flickan fött barn eller inte. Spiralen sätts in under menstruationen, då livmoderhalskanalen vidgas något. Dessutom är vi säkra på att flickan inte är gravid. Under införandet kan en kvinna uppleva smärta som liknar menstruationssmärta, men detta är bara tillfälligt obehag. Hos cirka 75 - 85 procent. det finns inga problem med antagandet. Naturligtvis finns det fall när en kvinna har sammanväxningar, anatomiska avvikelser eller kanalen är väldigt trång, då måste man böja lite för att sätta på den korrekt. Infogning tar vanligtvis upp till flera dussin sekunder.
Finns det någon åldersbegränsning för innersulor?
Det finns inga åldersbegränsningar som sådana, men det finns generellt två grundläggande villkor, det vill säga det faktum att en tjej har haft menstruation regelbundet i 2 till 3 år. De anatomiska förhållandena måste också definieras. Dessutom bör förekomsten av kontraindikationer uteslutas. Naturligtvis finns det också frågan om att utesluta infektioner, hormonella störningar eller anatomiska hinder.
Om du bestämmer dig för att sätta på en vaginalring, måste du göra det specielltförbereda?
Vaginalringen som innehåller vissa hormoner sätts in vagin alt av flickan själv. Efter tre veckor tar han ut den och efter en veckas uppehåll tar han på sig en till. Under uppehållsveckan blöder det, men preventivmedel finns kvar hela tiden
Varför erbjuds olika preventivmedel till kvinnor i olika åldrar, t.ex. erbjuds inte ett implantat till kvinnor över 40?
Anledningen är enkel - du måste välja metod efter person, inte tvärtom. Varje kvinna är olika, var och en har olika metaboliska och hormonella tillstånd och förväntningar.
Det är i ett annat skede av livet - denna variation är större när vi tänker på livets tempo. Till exempel erbjuds en kvinna som fött två barn ett bekvämt inlägg istället för att sätta på en slidring, men ringen kommer att erbjudas en ung flicka i 20-årsåldern, för då blir hon inte gravid och riskerar att missa en tablett försvinner om hon ofta glömmer något. . Det finns också kvinnor som inte vill stoppa in någonting i sin livmoder och det är också bra, så hon bör prata med läkaren om sina förväntningar och då kommer specialisten att föreslå den bästa metoden - injektion, piller, puck, inlägg eller hormonplåster . Metoden ska vara effektiv, säker och bekväm
Hur ser en återgång till fertilitet ut med dessa lite mer invasiva metoder, såsom en spiral, som kräver ett läkarbesök för att sättas in och tas bort?
Efter att ha tagit bort spiralen återgår allt till det normala nästan omedelbart, men med varje metod måste ett villkor uppfyllas - innan någon metod används måste kvinnan vara frisk, fertil, d.v.s. inte ha några hormonella störningar. Då kommer allt att bli bra, och om inte kommer orsaken till fertilitetsproblem inte att vara preventivmedel, utan dessa störningar.
Innan du börjar med någon typ av preventivmedel bör du därför göra lite forskning och kontrollera att allt är okej.
Även om det gäller preventivmedelsinjektioner?
Ja, att få injektionen är över, den kan inte vändas, så under dessa 12 veckor, och ibland lite längre, har vi preventivmedelsskydd. Det finns fall efter många månaders användning av detta preventivmedel, där bristen på fertilitet kan kvarstå till och med flera månader efter att injektionerna stoppats, så denna effekt är synlig och kan inte vändas omedelbart, som i fallet med att ta bort spiralen eller avstå från att ta piller.
Men fortfarande en kontraindikation att användaalla typer av preventivmedel är hormonella störningar?
Naturligtvis kan du till och med perverst säga att infertilitet faktiskt är en kontraindikation mot preventivmedel. För att använda preventivmedel måste du se till att cyklerna är fertila.
Nödpreventivmedel anges felaktigt vara samma metod som abort. Du kan inte prata om sambandet mellan abort och användning av akuta p-piller, eller hur?
Efter samlag har spermierna en lång väg att gå. I slutet av denna väg, i äggledarens glödlampa, möter den ett ägg. Sedan finns det två alternativ – befruktning kan ske, men bara 20 procent. befruktade ägg resulterar i födelsen av en levande, frisk baby. 80 procent av dem försöker av olika anledningar inte etablera sig i livmoderhålan eller fortsätter inte att utvecklas under ett sådant försök
Att ta "Po-tabletten" orsakar epitelrekonstruktion, förtjockning av slemmet och förhindrar därmed implantation av ägget, och därför inträffar ingen graviditet, därför är det inte en abortmetod.
I fallet med akut preventivmedel spelar tiden en viktig roll, för det är inte så att jag definitivt kommer att ta "Po-pillret", då kommer jag definitivt inte att bli gravid?
Ja, självklart. Det är bäst att ta tabletten så snart som möjligt, eftersom det tar flera dagar för ägget att resa till livmoderhålan. Om en kvinna tar ett piller inom 5 dagar kommer hon nästan säkert inte att vara gravid, även om det naturligtvis är bäst att ta det så tidigt som möjligt, eftersom detta påverkar dess effektivitet - ju tidigare vi tar det, desto snabbare kommer livmoderepitelet. börja förändras. Det är bäst att svälja det inom den första dagen efter samlag. Då är effektiviteten 100 %
Akutpillret kan endast köpas på recept. Kan en annan specialist rekommendera det, förutom gynekologen?
Kanske, men det är bäst om det ska vara en gynekolog. Detta är ett hormon och du bör vara medveten om indikationerna och kontraindikationerna för hormonbehandling. Generellt sett kan även en husläkare utfärda ett sådant recept baserat på en intervju och en rekommendation från en specialistgynekolog.
Finns det några restriktioner för att ta akut preventivmedel, som att inte ta ett piller mer än några gånger på ett år?
Det är inte ett preventivmedel som ska användas kontinuerligt i många månader eller år. Hormondosen i en tablett är strikt definierad och den bör inte tas mer än fyra per månad. Du måste komma ihåg att detta är en akutmetod. Om vi är oroliga för att vi kan bli gravida efter samlag är det bättre att acceptera det än att hoppas på att göra detgraviditet visas inte. Du kan inte bara vara gravid lite.
Kan en läkare vägra att skriva ut ett preventivmedel eller inte?
Han borde inte säga nej. Läkaren ska hjälpa till att välja rätt metod – även genom att beställa lämpliga tester, utesluta vissa störningar under intervjun, men han är specialist på bland annat var kvinnan ska ta vägen? Jag har hört talas om sådana fall, men de allra flesta läkare står på kvinnors sida och använder beprövade och säkra metoder. Det är den fria kvinnan att bestämma om hon ska använda preventivmedel eller inte. Läkaren hjälper henne sakkunnigt med detta.
Kan vi förvänta oss fler manliga preventivmedel i framtiden?
För närvarande är den enda effektiva metoden vas ligering, men detta är en invasiv metod, så mannen måste vara fast besluten att genomgå denna procedur. Män lämnas med kondomer och det finns inga andra effektiva preventivmetoder tillgängliga för denna grupp. Forskningen och sökandet efter en sådan metod pågår fortfarande.
Så det viktigaste är att förbereda sig för preventivmedel och dess korrekta val.
Ja, det är till och med bra för den mentala hälsan, eftersom du kan vara lugn att läkaren har kollat det, gjort tester och allt är bra. Om en kvinna vill bli gravid och bestämmer sig för att inte använda preventivmedel vet hon att allt är bra och hon kommer att kunna bli mamma. Preventivmedel ska vara reversibelt, vilket innebär att när du slutar använda en viss metod kan du själv bestämma när du ska bli gravid. Du måste förbereda dig för allt och planera utsättningen av preventivmedel tillräckligt tidigt.
gynekolog-förlossningsläkare Tadeusz OleszczukGynekolog-förlossningsläkare med över 30 års erfarenhet. Författare till böckerna "Vad gynekologen inte kommer att berätta" och "Lugna dina hormoner".
www.tadeuszoleszczuk.pl
fb.com / drtadeusz
Läs andra artiklar från StrefaKobiety-serien:
- Första besöket hos gynekologen: vad kan du förvänta dig?
- Dr. Oleszczuk: Om en kvinna kommer till läkaren med cancer i stadium II eller III, minskar chanserna för framgångsrik behandling
- 20 procent par hanterar infertilitet. Mestadels inte kvinnans fel
- Sista menstruationen och klimakteriet. Hur förbereder man sig för det?
- Hormonell preventivmedel: fördelar och nackdelar, urval och fertilitetseffekter
- Hur tar man hand om intimhygien för att undvika infektioner?
- Allergier – var kommer de ifrån? Allergi mot sperma och kondomer
- Dr. Oleszczuk om förbudet mot abort: Jag är alltid på kvinnors sida och så är fallet i det här fallet
- Smärta i de intima områdena. Är det norm alt att känna smärta?
- Sexuellt överförbara sjukdomar. Hur tar man hand om sin säkerhet?