Hjälp utvecklingen av webbplatsen och dela artikeln med vänner!

Glutenallergi kan drabba både barn och vuxna. Det visar sig att upp till 10 % av befolkningen gluten kan aktivera immunförsvaret, vilket orsakar olika former av glutenintolerans (överkänslighet) mot gluten, allmänt känd som glutenallergier. Vad visar att du är allergisk mot gluten? Vilka är symptomen på glutenallergi?

Glutenallergiuppstår som ett resultat av ett onorm alt immunförsvar på gluten. Gluten är ett spannmålsprotein som finns i många livsmedel.Symtom på glutenallergikan eller kanske inte visas bara i barndomen. Ibland uppstår en glutenallergi mycket senare - hos vuxna.

Glutenallergi - vad är gluten?

Gluten är en blandning av olika proteiner, främst gliadin och glutein, som finns i vete (Triticum aestivum) och andra spannmål som råg (Secale cereale) och korn (Hordeum vulgare). När det gäller råg och korn kallas glutenproteinerna secalin respektive hordein

Gluten är en av de mest använda livsmedelsingredienserna i branschen på grund av dess unika tekniska och organoleptiska egenskaper. Det gör brödet klibbigt, flexibelt och sammanhållet, vilket säkerställer att bakverken har rätt konsistens och smak. Därför är dess närvaro i olika livsmedelsprodukter vanlig.

Gluten, på grund av det höga innehållet av aminosyrorna glutamin och prolin, är ett protein som är svårt att smälta av matsmältningskanalen, vilket kan aktivera vårt immunförsvar

Symtomen på glutenallergi orsakas främst av gliadiner, som kan delas in i α-gliadiner, β-gliadiner, γ-gliadiner och ω-gliadiner. Det fragment av gliadin som förmodligen starkast aktiverar immunförsvaret är fragmentet 57-89 av α-gliadin, det s.k. 33-Mer-peptid.

Glutenallergi - typer

Glutenallergi (även känd som intolerans eller överkänslighet) är resultatet av ett onorm alt immunförsvar mot gluten. Den allergiska reaktionen mot gluten innefattar både de mekanismer som medieras av IgE-antikroppar (IgE-medierade reaktioner) och reaktioner utan dem (IgE-oberoende reaktioner). Vi särskiljer för närvarande tre typer av glutenallergi:

  • IgE-beroende reaktionersom täcker ett brett spektrumimmunreaktioner mot olika veteproteiner, t ex gluten, trypsin och amylashämmare, albumin. I en snävare mening utmärks glutenallergi. Den vanligaste glutenallergin orsakas av en proteinfraktion som kallas ω-5-gliadin. Dessa reaktioner producerar IgE-antikroppar mot gliadin som aktiverar mastceller och basofiler. Allergi mot veteproteiner, inklusive gluten, förekommer hos 2–9 % av barnen och hos 0,5–3 % av vuxna.
  • IgE-oberoende reaktioner , som inkluderar bl.a. celiaki. Celiaki är en autoimmun sjukdom där genetisk predisposition spelar en viktig roll. Vid celiaki finns ett onorm alt lymfocytsvar som producerar IgG- och IgA-antikroppar mot glutenproteiner (gliadin) och mot sina egna vävnader (enzymet vävnadstransglutaminas, endomysium). Konsekvensen är kronisk inflammation i tarmslemhinnan och att tarmvilli försvinner. Prevalensen av celiaki uppskattas till cirka 0,5 % -1 % i den allmänna befolkningen
  • Icke-celiac glutenöverkänslighet , är en typ av glutenallergi som har beskrivits relativt nyligen och dess patomekanism är inte helt känd. Eventuellt orsakas icke-celiac glutenkänslighet av IgE-oberoende reaktioner. I motsats till celiaki finns ingen skada på slemhinnan och ingen atrofi av tarmvilli. Incidensen av glutenintolerans utan celiaki varierar mellan 0,16 % och 13 %.

Glutenallergi - symptom

Symtom på glutenallergi och tidpunkten för dess uppkomst beror på dess kliniska presentation. IgE-medierade reaktioner kännetecknas av ett mycket snabbt insättande av symtom (sekunder-minuter) från exponering för gluten eller andra veteproteiner och inkluderar:

  • diarré
  • flatulens
  • kräks
  • svullnad av luftvägarna
  • andnöd
  • nässelutslag
  • atopisk dermatit
  • kliar
  • anafylaktisk chock

Symtom på IgE-oberoende reaktioner, t.ex. celiaki, kan uppträda veckor-år efter exponering för gluten. Det är värt att betona att den latenta formen av celiaki är ganska vanlig och att den under många gånger inte ger några specifika symtom

Det är också fel att tro att om sjukdomen inte dyker upp i barndomen kommer den inte att hota oss i vuxen ålder. För närvarande diagnostiseras fler och fler fall av celiaki hos vuxna.

Symtomen på glutenintolerans utan celiaki uppträder några dagar-veckor efter kontakt med gluten.

Symptomen på celiaki och icke-celiaki glutenintolerans kan vara liknande och inkluderar:

  • magsmärtor
  • flatulens
  • diarré
  • kräks
  • vitamin- och mineralbrist på grund av malabsorptionsstörningar (vanligare vid celiaki)
  • anemi
  • viktminskning eller hämmad tillväxt hos barn
  • huvudvärk
  • depression
  • kronisk trötthet
  • muskelsvaghet
  • obalans och koordinationsstörningar (även känd som glutenataxi)
  • fertilitetsstörningar
  • osteoporos
  • artrit
  • hudproblem (celiaki kallas dermatitis herpetiformis eller Duhrings sjukdom).

Glutenallergi – hur diagnostiseras?

Det finns inget enskilt test som kan identifiera eller utesluta alla typer av glutenallergier. Förutom själva testerna spelar patientens noggrant intervjuade intervju med patienten en nyckelroll.

Vid diagnos av IgE-medierade reaktioner används bestämning av livsmedelsspecifikt IgE i blodet (sIgE), stickprov och lapptester. Om något av ovanstående tester är positivt och symtom finns samtidigt, är det en bekräftelse på en glutenallergi.

Vid diagnostik av celiaki, förutom intervjun, är följande viktiga:

  • genetiska tester som undersöker generna som kodar för HLA-DQ2- och DQ8-proteinerna för varianter som predisponerar för celiaki (deras förekomst finns hos 98-99 % av patienterna)
  • serologiska tester där koncentrationen av IgG- och IgA-antikroppar mot transglutaminas 2 (anti-tTG2) utförs med samtidig mätning av tot alt serum-IgA
  • histopatologiska tester där en del av tarmen bedöms för histologiska förändringar enligt Marsh-skalan; detta test är fortfarande "guldstandarden" vid diagnos, vilket möjliggör bekräftelse av celiaki

De mest diagnostiska problemen är förknippade med diagnosen icke-celiac glutenintolerans, eftersom det för närvarande inte finns några diagnostiska markörer för denna sjukdomsenhet. Därför är dess diagnos baserad på uteslutning av celiaki och IgE-beroende allergier, följt av eliminering av gluten i minst 6 veckor och övervakning av patientens symtom.

Glutenallergi - behandling

Personer som diagnostiserats med glutenallergi bör undvika detta protein i sin kost och följa en glutenfri diet. Vid IgE-medierade reaktioner används dessutom antihistaminer och kortikosteroider

Gluten finns i vete, råg och korn och alla sorter av dessa spannmål. En kontroversiell spannmål för formen av gluten som kan ge symtompersoner med glutenallergier är havre. Därför är det bäst att konsumera den sk certifierad havre.

  • Glutenintolerans - symptom, tester, diet
  • Genetisk testning för celiaki
Vi rekommenderar

Författare: Time S.A

En individuellt vald diet gör att du enkelt kan ta bort gluten från menyn och samtidigt äta hälsosamt, gott och utan uppoffringar. Dra nytta av JeszCoLisz, ett innovativt kostsystem online från hälsoguiden och ta hand om din hälsa och ditt välbefinnande. Njut av en perfekt utvald meny och ständigt stöd från en dietist idag!

Få reda på merOm författarenKarolina Karabin, MD, PhD, molekylärbiolog, laboratoriediagnotiker, Cambridge Diagnostics PolskaEn biolog till yrket, specialiserad på mikrobiologi, och en laboratoriediagnotiker med över 10 års erfarenhet av laboratoriearbete. Utexaminerad från College of Molecular Medicine och medlem av Polish Society of Human Genetics. Chef för forskningsanslag vid Laboratory of Molecular Diagnostics vid institutionen för hematologi, onkologi och inre sjukdomar vid Warszawas medicinska universitet. Hon försvarade titeln doktor i medicinska vetenskaper inom området medicinsk biologi vid 1:a medicinska fakulteten vid det medicinska universitetet i Warszawa. Författare till många vetenskapliga och populärvetenskapliga verk inom laboratoriediagnostik, molekylärbiologi och nutrition. Till vardags driver han som specialist inom området laboratoriediagnostik innehållsavdelningen på Cambridge Diagnostics Polska och samarbetar med ett team av nutritionister på CD Dietary Clinic. Han delar med sig av sin praktiska kunskap om diagnostik och kostterapi av sjukdomar med specialister på konferenser, utbildningar och i tidningar och webbplatser. Hon är särskilt intresserad av den moderna livsstilens inflytande på molekylära processer i kroppen.

Läs fler artiklar av denna författare

Se galleriet med 5 bilder

Hjälp utvecklingen av webbplatsen och dela artikeln med vänner!

Kategori:

Allergier