Calprotectin i avföringen (avföringen) är ett ämne som kan tyda på inflammation i matsmältningssystemet. Fekal calprotectin testning gör att du kan identifiera inflammatoriska tarmsjukdomar och skilja dem från colon irritabile, och därmed ofta undvika koloskopi. Vad är fekal calprotectin testning? Vilka är standarderna för detta test? Vad betyder ökat kalprotektin?

Calprotectinär ett ämne som dyker upp i kroppen när den är inflammerad.Calprotectinkallas till och med en inflammationsmarkör, det vill säga en inflammatorisk "detektor". Under inflammation ökar nivåerna av kalprotektin i plasma, ledvätska, urin, saliv och även i avföring (avföring). I det senare fallet kan det tyda på inflammation i matsmältningssystemet

Calprotectin - indikationer för testet

  • misstanke eller övervakning av behandling av redan diagnostiserade inflammatoriska tarmsjukdomar - inkl. Crohns sjukdom, ulcerös kolit och därför uppkomsten av symtom som:

- återkommande diarré (med blod och slem) - buksmärtor - aptitlöshet

Studien ersätts inte av National He alth Fund. Dess pris är cirka PLN 150.

  • akut inflammation i tarmen
  • patienter som opererades för att skära ut polyper i tjocktarmen
  • skilja mellan inflammatorisk tarmsjukdom (IBD) och irritabel tarmsyndrom (IBS) eller funktionella tarmsjukdomar (dessa sjukdomar har liknande symtom)
  • misstänkt inflammation i munnen

2015 års brittiska NICE-riktlinjer rekommenderar mätning av fek alt kalprotektin som ett komplementärt test vid differentialdiagnos av IBD och IBS hos personer med nystartade kliniska symtom som inte misstänks ha en neoplastisk process.

Calprotectin - vad är testet?

Testet involverar bestämning av kalprotektin i ett avföringsprov. Kalprotektinnivån i provet förblir konstant i upp till 7 dagar. Dessutom fluktuerar det inte dagligen - ett prov räcker för att få ett tillförlitligt resultat.

Viktig

Calprotectin - norms

  • <50 μg/g - mieści się w normie. Wynik w zakresie normy wyklucza proces zapalny w jelicie. Przyczyną dolegliwości prawdopodobnie jest zespół jelita drażliwego
  • 50-150 μg/g - svagt positiv (patienter bör varaövervakas, vid behov kan testet upprepas efter 6-8 veckor)
  • >150 μg/g - indikerar en aktiv inflammatorisk process och kräver en snabb förlängning av diagnostiken (koloskopi, röntgenkontrasttester, ytterligare laboratorietester)

Ökat kalprotektin

Hos IBD-patienter blir tarmbarriären oförseglad och leukocyter penetrerar tarmväggen, vilket i sin tur leder till en ökad frisättning av kalprotektin i avföringen

Man bör dock komma ihåg att fek alt kalprotektin inte är en markör som endast är specifik för inflammatoriska tarmsjukdomar. Dess koncentration ökar också i:

  • kolorektal cancer
  • aktiva reumatiska sjukdomar
  • akut pankreatit
  • cirros i levern
  • lunginflammation
  • efter stor ansträngning
  • när du tar icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID)

I sin tur, efter intensiv behandling med binjurebarkhormoner, minskar dess koncentration.

Värt att veta

Calprotectin - ett test som låter dig undvika koloskopi

Inflammatorisk tarmsjukdom är ett stort diagnostiskt och terapeutiskt problem. Tills nyligen, inom diagnostik, beställdes först en koloskopisk undersökning, vilket är invasivt. Kalprotektinnivåer kan undvikas. Enligt kliniska prövningar är känsligheten för tester hos vuxna 83-100%, och specificiteten är 60-100%. Hos barn är sensitiviteten 95-100%, medan specificiteten är 44-93%. Så om calprotectin är norm alt krävs ingen koloskopi. Men om testet visar att kalprotektinnivåerna är förhöjda kan det tyda på inflammatorisk tarmsjukdom. Då är en koloskopi nödvändig, tack vare vilken en slutlig diagnos kan ställas.

Kategori:

Forskning